Co powinni wiedzieć pacjenci z gorączką sienną
Czy zastanawiałeś się kiedyś, czy twój katar, kichanie i swędzące wodniste oczy są związane z twoją astmą? Okazuje się, że twoja katar sienny, określany przez twojego lekarza jako sezonowy alergiczny nieżyt nosa, jest istotnym czynnikiem ryzyka rozwoju astmy.
Astma i katar sienny często występują razem. Aż 80% astmatyków ma jakąś postać gorączki siennej.
Czy masz objawy gorączki siennej?
Podobnie jak w przypadku objawów astmy, objawy kataru siennego będą się różnić u poszczególnych osób. Wielu pacjentów zgłasza objawy związane z oczami, gardłem, uszami i snem oraz katar.
Aby formalnie zdiagnozować ciebie, twój lekarz będzie chciał wiedzieć:
- Sezonowo a całorocznie: czy objawy występują w określonym sezonie lub przez cały rok?
- Częstość występowania: Przerywany (mniej niż 4 dni w tygodniu i przez mniej niż 4 tygodnie w roku) w porównaniu z uporczywym (ponad 4 dni w tygodniu lub ponad 4 tygodnie w roku).
Niektóre z objawów, które ty i twój lekarz prawdopodobnie omawiają:
- Nos: Zablokowany lub swędzący nos, kichanie, ból lub nacisk na twarzy i kapanie zewnętrzne, które może powodować kaszel lub częste oczyszczanie gardła.
- Oczy: zaczerwienione i swędzące oczy, uczucie obcego ciała lub żwacza w oczach, ciemność pod oczami i obrzęk (alergiczne shiners).
- Gardło i uszy: zmiany głosowe i chrypka, ból lub drapanie w gardle, przekrwienie i trzaski uszu.
- Sen: częste nocne przebudzenia, potrzeba oddechu w jamie ustnej, zmęczenie w ciągu dnia i trudności w wykonaniu zadań lub pracy.
Dokładna diagnoza gorączki siennej jest niezbędna
Aby zdiagnozować katar sienny, lekarz przeprowadzi badanie, przeprowadzi badanie i ewentualnie zleci przeprowadzenie badań.
Historia medyczna
Dyskusja między wami a lekarzem na temat wcześniej wymienionych objawów i doświadczeń z nimi jest kamieniem węgielnym rozpoznania kataru siennego.
Twój lekarz również prawdopodobnie zapyta Cię o:
- Wszelkie alergie i stany skórne, takie jak wysypka, pokrzywka, swędzenie skóry lub egzema ,
- Objawy alergiczne występujące w danym czasie lub miejscu,
- Historia alergii w rodzinie
- Świszczący oddech
- Skrócenie oddechu
- Ucisk w klatce piersiowej
- Przewlekły kaszel
Twój lekarz może również zadawać pytania, aby upewnić się, że twój katar nie ma innej przyczyny, takiej jak:
- Zapalenie zatok
- Astma
- Przeziębienie
- Niealergiczny nieżyt nosa
- Atroficzny nieżyt nosa
- Rhinitis medicamentosa
- Stosowanie leków (niektóre pigułki antykoncepcyjne, leki na ciśnienie krwi i leki psychiatryczne mogą być przyczyną)
- Zmiany hormonalne spowodowane ciążą lub niedoczynnością tarczycy
- Polip nosa
Fizyczny egzamin
Lekarz zbada kilka różnych części ciała, aby potwierdzić diagnozę kataru siennego i upewnić się, że coś innego nie powoduje objawów.
Egzamin może obejmować:
- Nos: W poszukiwaniu spuchniętej tkanki nosowej, która może wydawać się blada lub niebieska, lub w przypadku jakichkolwiek wad anatomicznych, takich jak skrzywiona przegroda nosowa.
- Oczy: szukanie alergicznych shinerów i sprawdzenie, czy oczy są spuchnięte, wodniste lub czerwone.
- Sinus: Ból lub tkliwość nad zatokami mogą wskazywać na infekcję zatokową zamiast gorączki siennej.
- Usta: Badanie jamy ustnej może wykluczyć takie choroby, jak zapalenie migdałków i wykryć objawy chronicznego oddychania przez usta.
- Skrzynia i płuca: szukanie objawów infekcji lub astmy.
- Skóra: Poszukiwanie innych objawów alergii, takich jak pokrzywka lub egzema.
Testowanie diagnostyczne w Hay Fever
Jeśli lekarz podejrzewa diagnozę kataru siennego na podstawie wywiadu i badania fizykalnego, może zalecić leczenie lub wykonać dodatkowe badania diagnostyczne w celu potwierdzenia rozpoznania.
Dalsze testy diagnostyczne w katarze siennym są ogólnie przydatne, jeśli:
- Rozpoznanie nie jest jasne po historii choroby i badaniu fizykalnym.
- Objawy pozostają pomimo odpowiedniego leczenia lub pacjent nie reaguje na leczenie, tak jak lekarz uważa, że powinien.
- Ty i Twój lekarz nie jesteście w stanie zidentyfikować potencjalnych alergenów w domu, biurze i szkole.
- Katar sienny wydaje się być związany z pracą.
Jeśli twój lekarz uważa, że możesz skorzystać z badań na katar sienny, może on nakazać:
- Poziom IgE: To badanie krwi nie może zdiagnozować kataru siennego, ale podwyższone poziomy IgE związane z określonymi alergenami mogą pomóc w postawieniu diagnozy.
- Testy skórne : ta metoda testowania alergii jest jednym z najczęstszych testów diagnostycznych używanych do wykrywania alergii na określoną substancję.
Leczenie gorączki siennej
Istnieje mnóstwo opcji leczenia dla pacjentów z katarem siennym .
Wykazano, że leczenie kataru siennego:
- Popraw kontrolę astmy
- Zmniejszyć nadreaktywność dróg oddechowych
- Zmniejsza odwiedziny ER
- Być może zapobiegają rozwojowi astmy
Źródła:
Amerykańska Akademia Alergii Astma i Immunologia. Choroby 101: zapalenie błony śluzowej nosa i zatok
Weber, RW. Alergiczny nieżyt nosa. Kliniki podstawowej opieki medycznej w praktyce biurowej. Tom 35 (2008): 1-10.