Dekompresja kregosłupa w bólu pleców

Kolejne wątpliwe traktowanie

Dekompresja kręgosłupa może pomóc w leczeniu bólu krzyża, ale to popularne leczenie nie jest pewne. Reklama dekompresji kręgosłupa skierowana jest do osób ze zwyrodnieniową chorobą dysków , wybrzuszającymi dyskami , przepuklinowymi dyskami lub zwężeniem kręgosłupa .

Przegląd

Dekompresja kręgosłupa jest formą mechanicznej trakcji kręgosłupa, która odnosi się do oddzielenia kości, stawów i dysków kręgosłupa.

Teoretyzuje się, że ta separacja łagodzi nacisk na nerwy w plecach i pomaga zmniejszyć ból, a tym samym poprawia funkcję.

Wiele systemów dekompresji kręgosłupa jest obsługiwanych za pomocą komputera, umożliwiając dostawcy opieki zdrowotnej dostosowanie siły pociągowej, zapewnionego kąta trakcji lub czasu, w którym siła napędowa jest przykładana. Wspólnymi nazwami handlowymi urządzeń do dekompresji kręgosłupa są między innymi system VAX-D, system SpinalAid i system DRX-9000.

Niektóre jednostki dekompresyjne kręgosłupa wymagają, abyś leżał na brzuchu podczas leczenia; inni leżą ci na plecach.

Ryzyka

Przegląd opublikowanych danych dotyczących stosowania dekompresji rdzeniowej ujawnia bardzo niewielkie ryzyko związane z leczeniem. Jedno z badań dotyczyło pacjenta, u którego w jednostce wystąpił silny ból. Obserwacja MRI kręgosłupa wykazała, że ​​dysk przepuklina lędźwiowa tego pacjenta zwiększyła się.

Pacjentka następnie przeszła operację lędźwiową i stwierdzono, że pacjent w pełni wyzdrowiał. Inne badania wskazują na pewien wzrost bólu u kilku uczestników.

Jak to działa (lub nie)

Główną teorią dekompresji kręgosłupa jest to, że dostarczanie trakcji do ściśniętych struktur kręgosłupa pomaga zmniejszyć ciśnienie i ból.

Więc trakcja musi pomóc w bólu krzyża, prawda? Dobrze...

W badaniu opublikowanym w 2001 roku w Physical Therapy Journal (PTJ) oceniano różne formy leczenia ostrego (objawy poniżej 4 tygodni), podostrego (4-12 tygodni) i przewlekłego (ponad 12 tygodni) bólu krzyża . Opublikowane dostępne dowody na zastosowanie siły trakcyjnej w bólu krzyża otrzymały ocenę "C" (nie wykazano żadnych korzyści).

Twierdzono również, że dekompresja kręgosłupa wytwarza podciśnienie w dyskach kręgosłupa, co pomaga w wyciąganiu wypukłych dysków z powrotem na miejsce. Opublikowane wyniki badań dotyczące trzech pacjentów wskazują, że dekompresja kręgosłupa obniżyła ciśnienie w dyskach podczas dekompresji. Jest to jednak niewielkie badanie i nie można wyciągnąć wniosków o przyczynie i skutku na temat dekompresji kręgosłupa i bólu krzyża.

Jednak przeprowadzono więcej badań od wyżej wymienionych. Więcej badań obserwacyjnych z użyciem większych grup badawczych stwierdza, że ​​dekompresja kręgosłupa może pomóc w niektórych objawach bólu krzyża, w szczególności bólu kończyn dolnych. I wciąż istnieją mniejsze badania, które wskazują na pozytywne wyniki.

Mówiąc prosto, istnieją ograniczone dowody naukowe na to, że dekompresja kręgosłupa może pomóc w bólu krzyża.

Czy to oznacza, że ​​to nie działa? Nie do końca. Oznacza to jedynie, że obecny poziom badań nie jest wystarczający do wyciągnięcia pozytywnych wniosków przyczynowo-skutkowych dla zastosowania dekompresji rdzeniowej. Mogą istnieć inne, bardziej przystępne cenowo opcje, które należy wziąć pod uwagę w przypadku leczenia bólu krzyża.

Co pomaga

Chociaż dostępnych jest wiele metod leczenia bólu krzyża, dane naukowe wskazują, że utrzymanie prawidłowej aktywności jest dobrym leczeniem (stopień "A" wykazany w przeglądzie PTJ z 2001 r.) Na ostry ból krzyża. Ćwiczenia na plecach również otrzymały ocenę "A" dla podostrego i przewlekłego bólu krzyża.

Wspaniałą rzeczą w ćwiczeniach jest to, że jest to tani i łatwo wdrożony zabieg. Twój fizjoterapeuta może Cię nauczyć, jak poprawić swoją postawę i wdrożyć odpowiedni program ćwiczeń dla konkretnego stanu, aby leczyć bóle krzyża.

Źródła:

Apfel CC, Cakmakkaya OS, Martin W, Richmond C, Macario A, George E, Schaefer M, Pergolizzi JV. Przywrócenie wysokości dysku poprzez niechirurgiczną dekompresję kręgosłupa wiąże się z obniżeniem dyskogennego bólu krzyża: retrospektywnym badaniem kohortowym.
BMC Musculoskelet Disord. 2010 8 lipca, 11: 155. doi: 10,1186 / 1471-2474-11-155.

Daniel, DM. Niechirurgiczna terapia dekompresyjna kręgosłupa: czy literatura naukowa popiera twierdzenia dotyczące skuteczności w mediach reklamowych? Chiropr Osteopat. 2007 maj; (15) 7. (Opublikowane online).

Martin, CW. Kręgowa dekompresja osiowa dla bólu krzyża. 2005 luty

Jones AD1, Wafai AM, Easterbrook AL. Polepszenie bólu w dolnej części pleców po odbarczeniu kręgosłupa: badanie obserwacyjne 119 pacjentów. Eur Spine J. 2014 Jan; 23 (1): 135-41. doi: 10.1007 / s00586-013-2964-5. Epub 2013, 21 sierpnia.

Jurecki-Tiller, M. i in. Terapia dekompresyjna w leczeniu bólu lędźwiowego . 2007, kwiec.

Ramos, G. Martin, W. Wpływ dekompresji osiowej kręgosłupa na ciśnienie intradyczne. J Neurosurg. 1994 Sep; 81 (3): 350-3.

Tsutsui S, Kagotani R, Yamada H, Hashizume H, Minamide A, Nakagawa Y, Iwasaki H, Yoshida M. Czy operacja dekompresyjna może złagodzić bóle krzyża u pacjentów ze zwężeniem kręgosłupa lędźwiowego w połączeniu ze zwyrodnieniową skoliozą lędźwiową? Eur Spine J. 2013 wrzesień; 22 (9): 2010-4. doi: 10.1007 / s00586-013-2786-5. Epub 2013 24 kwietnia.