Leki statynowe mogą aktywować ból mięśni wywołujący gen
Statyny to grupa leków obniżających poziom cholesterolu, które działają poprzez blokowanie kluczowego białka, reduktazy HMG-CoA, odpowiedzialnej za produkcję cholesterolu w wątrobie. Leki te są skuteczne w zmniejszaniu udarów i zawałów serca.
Miliony Amerykanów pobierają statyny, ponieważ skutecznie celują we wszystkie aspekty profilu lipidowego poprzez obniżenie poziomu cholesterolu LDL i trójglicerydów, jednocześnie zwiększając poziom cholesterolu HDL .
Jednak, podobnie jak większość leków, istnieją potencjalne skutki uboczne.
Skutki uboczne statyn to:
- ból mięśni jako najczęstszy efekt uboczny
- wzrost produkcji enzymów w wątrobie jako okazjonalny efekt uboczny
- uszkodzenie mięśni i wątroby jako rzadki efekt uboczny
- problemy z trawieniem, w tym gaz, biegunka lub nudności, jako rzadkie działanie niepożądane
- wzrost stężenia cukru we krwi, który może prowadzić do rozwoju cukrzycy typu 2, jest niewielkim, ale możliwym ryzykiem
- odwracalne neurologiczne skutki uboczne, w tym utrata pamięci i dezorientacja, to ostrzeżenie ze strony Amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków, które pojawia się na etykietach statyn
Skutkiem ubocznym statyn jest ból mięśni
Około 5 do 10 procent pacjentów przyjmujących statyny ma klinicznie znaczące skutki uboczne, które są wyższe niż oryginalne doniesienia. Objawy mogą pojawić się w ciągu pierwszych sześciu miesięcy leczenia lub pojawić się po kilku latach.
Jeśli chodzi o ból mięśni, skutki uboczne mogą wahać się od łagodnego osłabienia mięśni do zagrażającej życiu rabdomiolizy , co jest rzadkie.
Ryzyko uszkodzenia mięśni podczas przyjmowania statyn zależy od wielu czynników, w tym:
- ma ponad 80 lat, jest kobietą lub jest chudy
- picie soku z grejpfruta
- odwodnienie lub nadmierne spożycie alkoholu
Badanie opublikowane w wydaniu New England Medical Journal z 2016 r. Pokazuje, że miopatie autoimmunologiczne związane ze statynami są również efektem ubocznym statyn.
Ten poważny stan wyniszczenia mięśni jest rzadki i występuje u części pacjentów.
Powód, dla którego statyny powodują ból mięśni
Poprzednie badania pokazują, że gen atrogina-1 włącza się na początkowych etapach rozpadu mięśni (wyniszczenie mięśni), co wiąże się z chorobami takimi jak rak , sepsa i AIDS . Gdy gen atroginy-1 nie jest aktywny, zanik mięśni nie występuje.
Naukowcy z Beth Israel Deaconess Medical Center w Bostonie, Massachusetts uważali, że atrogina-1 może również odgrywać rolę w rozwoju miopatii u osób przyjmujących statyny. Aby to sprawdzić, badacze podali statynę, Mevacor (lowastatynę) , do hodowli komórek mięśniowych, ryb zebry i ludzi.
Naukowcy odkryli, że ludzie przyjmujący lowastynę mieli wyższy poziom atroginy-1 niż osoby nie przyjmujące tego leku. Im więcej Mevacoru podawano komórkom i zebrowatym rybom, tym bardziej prawdopodobne było uszkodzenie mięśni. Gdy atrogina-1 została usunięta z komórek, lek nie spowodował uszkodzenia mięśni.
Ta informacja jest wstępna, ale daje nam wiedzę na temat tego, co może powodować ból mięśni u użytkowników statyn i dlaczego niektóre osoby przyjmujące statyny mogą być bardziej podatne na to niż inne.
W przyszłości może to pozwolić twojemu lekarzowi na określenie, czy jesteś narażony na ryzyko miopatii związanych ze statynami, od łagodnego bólu mięśni po zagrażającą życiu rozpad mięśni prążkowanych .
Dodatkowo, naukowcy mogą być w stanie manipulować tym genem lub innymi zaangażowanymi, aby zapobiec uszkodzeniom mięśni wywołanym przez statyny.
Źródła:
Hanai JI, Cao P, Tanksale P, et al. Specyficzna dla mięśni ligaza ubikwitynowa atrogina-1 / MAFbx pośredniczy w indukowanej statyną toksyczności mięśniowej. J Clin Invest. 117 (12): 3940-3951.
Mammen, Andrew. The New England Medical Journal of Medicine: związane ze statynami autoimmunologiczne miopatie (2016)
Mayo Clinic: Skutki uboczne statyny - waga korzyści i ryzyka (2013)