Choć rzadko w większości Stanów Zjednoczonych, infekcja tasiemcami, stan zwany taeniasis, jest bardziej niepokojący w krajach rozwijających się. Tasiemce są rodzajem pasożytniczego płazińca, a niektóre gatunki mogą infekować ludzkie przewody pokarmowe. Infekcje są częstsze w miejscach, w których brakuje urządzeń sanitarnych, a ludzie mogą być w bliskim kontakcie ze zwierzętami.
Tasiemce u ludzi występują najczęściej w wyniku jedzenia niedogotowanego lub surowego mięsa, wieprzowiny lub ryby ze zwierzęcia, które zostało zarażone.
Do różnych gatunków tasiemców należą tasiemiec wołowy ( Taenia saginata ) , tasiemca wieprzowe (Taenia solium) i azjatycki tasiemiec (Taenia asiatica) , który występuje w Azji, a także zaraża się wieprzowiną. Ryby słodkowodne mogą być zarażone szerokim tasiemcem, Diphyllobothrium latum.
Objawy
W większości przypadków zakażenie tasiemcem nie wywołuje objawów ani nie powoduje kilku objawów w przewodzie pokarmowym. Jeśli występują oznaki i objawy, mogą one obejmować:
- Ból brzucha
- Biegunka
- Zmęczenie
- Głód
- Brak apetytu
- Nudności
- Mijające odcinki tasiemca w kale
- Utrata masy ciała
W przypadku zakażenia jajami tasiemca wieprzowego (T. Solium) inne części ciała są infekowane, gdy larwy tasiemca migrują poza układ trawienny i tworzą cysty (co nazywa się wągrzycą). Może to spowodować masę lub grudki pod skórą lub w tkankach lub narządach.
Jeśli torbiele występują w ośrodkowym układzie nerwowym lub mózgu, mogą występować objawy neurologiczne (jest to stan zwany neurocysticerkozą) i być całkiem poważne. Niektóre oznaki i objawy neurocysticerkozy mogą obejmować:
- Bół głowy
- Napady padaczkowe
- Inne objawy neurologiczne
Zakażenie tasiemcem rybnym (lat . Lat. ) Może prowadzić do braku witaminy B12, która może powodować anemię.
Objawy niedokrwistości mogą obejmować:
- Depresja
- Zawroty głowy
- Zmęczenie
- Bóle głowy
- Niski poziom energii
- Szybkie bicie serca
- Dzwonienie w uszach
Przyczyny
Kilka czynników zagraża rozwojem infekcji tasiemcem.
Niedogotowane mięso, wieprzowina lub ryba
Najczęstszym sposobem zakażenia się tasiemca jest jedzenie niedogotowanego lub surowego mięsa, wieprzowiny lub ryb. Jeśli zwierzę miało tasiemce, osoba jedząca mięso może również zostać zarażona.
Cykl życia tasiemca zaczyna się od jaj. Jaja tasiemca mogą żyć poza gospodarzem i środowiskiem (np. W wodzie lub na roślinności) przez kilka dni lub nawet miesięcy. Zwierzęta mogą zarazić się po zjedzeniu roślinności lub paszy lub wody pitnej zawierającej jaja tasiemiec.
Teraz wewnątrz zwierzęcego żywiciela, jaja wykluwają się i dojrzewają w młode tasiemce, które są mobilne i mogą migrować z jelita do tkanki mięśniowej. Jeśli mięso nie zostanie zamrożone lub ugotowane w odpowiedni sposób, aby zabić infekcję, mięso zawiera żywe tasiemce, które następnie mogą zostać przekazane człowiekowi, który je konsumuje.
Jaja wieprzowe tasiemca
Rzadziej spotykanym sposobem na zarażenie się tasiemcami jest kontakt z jajami z tasiemca wieprzowego (T solium) . Jaja są wylane w kale od zwierzęcia lub człowieka, który jest zarażony i może pozostać żywy w środowisku.
Obejmuje to wodę, dlatego ważne jest, aby zadbać o to, aby woda pitna nie zawierała patogenów.
Jaja mogą być również spożyte, na przykład, jeśli osoba zarażona nie myje rąk dobrze po pójściu do łazienki, a następnie obsługuje jedzenie zjedzone przez innych. Jajka wieprzowe wieprzowe mogą żyć na powierzchniach, dzięki czemu można je przekazywać innym osobom za pomocą przedmiotów, w których znajdują się jajka.
Podróż międzynarodowa
Podczas gdy infekcja tasiemcami występuje w Stanach Zjednoczonych, jest bardziej powszechna w krajach rozwijających się. Podróż do obszarów, w których zakażenia tasiemcami są częstsze, jest czynnikiem ryzyka.
Zapobieganie infekcjom podczas podróży obejmuje upewnienie się, że mięso i ryby są dobrze ugotowane oraz że owoce i warzywa są gotowane we wrzątku lub wodzie, która została odpowiednio potraktowana w celu zabicia potencjalnych patogenów. Najlepiej unikać wszelkich podejrzanych potraw lub napojów.
Diagnoza
Rozpoznanie infekcji w układzie trawiennym obejmuje badanie stolca na tasiemce i / lub badanie okolicy okołoporodowej jaj. W niektórych przypadkach odcinki tasiemca mogą być widoczne w kale. W takim przypadku ważne jest dostarczenie próbki kału do lekarza lub do laboratorium w celu przetestowania i otrzymania diagnozy. W przypadku innych osób mogą wystąpić tasiemce na odbycie lub wokół odbytu, które lekarz może zobaczyć podczas badania fizykalnego.
W przypadku testu stolca, który jest niezbędny do stwierdzenia, jaki rodzaj tasiemca jest obecny, stolec będzie musiał zostać zebrany i oddany do laboratorium. Zwykle robi się to, gdy stolec umieszcza się w sterylnym pojemniku, w domu lub w łazience w laboratorium, i przekazuje technikom laboratoryjnym, którzy go przetworzą i wyślą do testów. Konieczne może być zbieranie i badanie stolca z kilku różnych wypróżnień w ciągu kilku dni, aby postawić diagnozę.
Badania krwi pod kątem poziomów witaminy B12 i / lub niedokrwistości można wykonać, jeśli występuje zakażenie tasiemcem ryb. Testy obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, można również wykonać, jeśli istnieją powikłania związane z zakażeniem jajkami tasiemca wieprzowego, które przeszły na inne części ciała.
Leczenie
W przypadku infekcji tasiemcem jelitowym leczenie odbywa się za pomocą leku, który unieruchamia robaki. Gdy robaki nie będą w stanie powiesić się na wyściółce jelita, zostaną wyprowadzone z ciała za pomocą ruchu jelit.
Lekiem przeciwpasożytniczym powszechnie stosowanym w leczeniu zakażeń tasiemcem jest praziquantel (biltrycyd). Prazikwantel podaje się w pojedynczej dawce. W przypadku zakażenia tasiemcem karzeł ( Hymenolepis nana ) można zastosować środek przeciwpierwotniacze Alinia (nitazoksanid).
W przypadku powikłań związanych z zakażeniem jajkami tasiemca wieprzowego, które utworzyły cysty, leczenie będzie zależało od lokalizacji cyst. Leki przeciwpasożytnicze zostaną podane, ale może być konieczne zastosowanie dodatkowych leków lub metod leczenia w celu opanowania infekcji i powiązanych powikłań w innych obszarach ciała.
Słowo od
Infekcje większości rodzajów tasiemców można opanować za pomocą leków. Ważne jest, aby traktować infekcję i skontaktować się z lekarzem, aby zapewnić skuteczność leczenia.
Zapobieganie jest również kluczowe, ale stanowi wyzwanie w obszarach, w których nie ma dostępu do czystej wody i urządzeń sanitarnych. W niektórych rejonach rozwijającego się świata zakażenie jajami tasiemca wieprzowego jest istotną przyczyną trwałych problemów neurologicznych. W Stanach Zjednoczonych infekcja nie jest powszechna i jest bardziej niepokojąca w przypadku imigrantów lub osób mieszkających na obszarach z hodowlanym lub wolnym wybiegiem.
> Źródła:
> Global Health - Oddział Chorób Pasożytniczych. "Diphyllobothrium > latum > (i inne gatunki) FAQ." Centra kontroli i zapobiegania chorobom. 10 stycznia 2012.
> Global Health - Oddział Chorób Pasożytniczych. "Często zadawane pytania dotyczące Taeniasis." Centra kontroli i zapobiegania chorobom. 10 stycznia 2013 r.
> Pearson R. "Taenia Solium (Wirus wieprzowiny) Zakażenie i wągrzyca." Merck Manual Professional Edition., Sierpień 2016.
> Cyfrowy numer referencyjny lekarzy. "Praziquantel - Drug Summary". PDR, LLC., 2018
> Departament Zdrowia i Opieki Społecznej USA. "Bezpieczne obchodzenie się z żywnością: co trzeba wiedzieć." Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków 30 listopada 2017 r.