Staph to skrótowy sposób mówienia o bakteriach Staphylococcus aureus , które są częstą przyczyną zakażeń skóry.
Objawy infekcji Staph
Objawy zakażenia gronkowcem zależą od miejsca zakażenia. Bakterie staph mogą powodować:
- Czyraki - ropień w skórze. Nazywany także "furuncle".
- Cellulitis - zlokalizowane zakażenie skóry, które może sprawić, że skóra zaczerwieni się, będzie bolesna i ciepła
- Zapalenie mieszków włosowych - infekcja mieszków włosowych
- Liszajec - powoduje pęcherze (liszajec pęcherzowy) lub zaskorupiałe zmiany skórne w kolorze miodowym na skórze
- Paronychia - infekcja fałd skórnych paznokci
Oprócz infekcji skóry bakterie staph mogą powodować:
- Bacteremia - zakażenie krwi
- Głębokie ropnie - zbiór ropy gdzieś w ciele
- Zapalenie wsierdzia - infekcja zastawek serca
- Zatrucie pokarmowe - zwykle wytwarzający toksynę Staphylococcus aureus oraz surowe mleko i ser oraz inne produkty spożywcze o podwyższonym ryzyku .
- Zapalenie węzłów chłonnych - zakażenie gruczołu limfatycznego , które powoduje jego zaczerwienienie, obrzęk i bolesność
- Zapalenie naczyń chłonnych - infekcja kanałów limfatycznych, które przenikają do gruczołów limfatycznych, powodując czerwone smugi w skórze
- Zapalenie kości i szpiku - infekcja kości
- Zespół poparzonej skóry - może prowadzić do powstawania pęcherzy, które są poparzone i złuszczają się
- Septyczne zapalenie stawów - infekcja stawu, np. Biodra lub kolana
- Styes - infekcja gruczołów powiek
- Zespół wstrząsu toksycznego - klasycznie związany z używaniem tamponów
Bakterie Staphylococcus aureus mogą również rzadziej powodować inne infekcje, w tym zapalenie płuc , infekcje ucha i zapalenie zatok.
MRSA
MRSA jest akronimem dla opornego na metycylinę Staphylococcus aureus , gatunku bakterii, który stał się odporny na wiele antybiotyków , w tym metycylinę, penicylinę, amoksycylinę i cefalosporyny.
Rutynowo wymawia się MRSA - nie MUR-SA.
Chociaż niegdyś ograniczone do szpitali, domów opieki i innych placówek opieki zdrowotnej, infekcje MRSA są obecnie bardzo powszechne wśród zdrowych dzieci i dorosłych w społeczności. Twój lekarz pediatra prawdopodobnie podejrzewa, że zakażenie, takie jak ropień nóg, jest spowodowane przez MRSA, jeśli nie poprawia się przy pomocy rutynowych antybiotyków. W takim przypadku ropień może wymagać drenażu lub dziecko musi zostać zmienione na silniejszy lub inny antybiotyk w celu leczenia infekcji.
Rozpoznanie infekcji Staph
Diagnozę większości infekcji skóry podejmuje się na podstawie objawów i wyników badań fizycznych. Jednak zwykle nie można ustalić, czy zakażenie jest spowodowane przez bakterie staph lub inne bakterie, takie jak paciorkowce beta-hemolityczne grupy B ( Streptococcus pyogenes ). I w wielu przypadkach nie ma to znaczenia, ponieważ antybiotyk, którym przepisane jest twoje dziecko, prawdopodobnie potraktuje obie bakterie.
Aby dokonać ostatecznej diagnozy i potwierdzić, że staph jest bakterią wywołującą zakażenie, można zrobić kulturę. Po zidentyfikowaniu bakterii w kulturze, wzór wrażliwości na antybiotyki może pomóc stwierdzić, czy faktycznie jest to MRSA, rutynowy gronkowiec złocisty lub inne bakterie.
Leczenie infekcji Staph
Antybiotyki antybiotykowe są zwykle stosowane w leczeniu zakażeń gronkowcami. Może to obejmować miejscowy krem antybiotykowy (Bactroban, Altabax, itp.) Na prosty liszajec, ciepłe okłady i drenaż na ropnie, doustny antybiotyk lub dożylny antybiotyk w przypadku poważniejszych lub trwałych zakażeń.
Powszechnie stosowane doustne antybiotyki antybiotykowe obejmują cefalosporyny pierwszej generacji, takie jak Keflex (cefaleksyna) i Duricef (cefadroksyl).
Ponieważ oporność na antybiotyki jest obecnie powszechna wśród bakterii staph, w tym MRSA, pierwszy antybiotyk, którym przepisane jest twoje dziecko, może nie działać.
Wiele spośród tych nabytych przez społeczność infekcji MRSA nadal może być leczonych doustnymi antybiotykami, takimi jak klindamycyna i trimetoprim-sulfametoksazol (TMP-SMX lub Bactrim). Bardziej poważna i wielolekoodporna MRSA może być zwykle leczona w szpitalu antybiotykiem wankomycyną i / lub drenażem chirurgicznym.
Niestety, niektóre infekcje staph, szczególnie inwazyjne infekcje MRSA, mogą być śmiertelne.
Co warto wiedzieć o Staph i MRSA
Inne informacje na temat infekcji Staph i MRSA to:
- Bakterie S. aureus zwykle żyją na skórze dzieci i dorosłych lub je kolonizują. Jest to szczególnie częste, gdy znajduje się w nosie, co może ułatwić jego rozprzestrzenianie się, gdy dzieci wybierają nos.
- MRSA stała się bardziej powszechna. Uważa się, że do 2% ludzi jest skolonizowanych przez bakterie MRSA.
- Aby pozbyć się kolonizacji stafiowatych, czasami pomaga ona wszystkim członkom rodziny podawać żel do nosa mupirocyną dwa razy dziennie przez 5-7 dni, wszyscy biorą cotygodniowo Hibiclens (antyseptyczny, przeciwdrobnoustrojowy środek do czyszczenia skóry) lub utrzymują kąpiele wszystkie rany objęte i zachęcać do częstego mycia rąk.
- Chociaż może to być niewygodne dla twojego dziecka, posiadanie pediatry drenującego ropień może być najlepszym sposobem na pozbycie się infekcji.
- Zyvox (linezolid) to nowy antybiotyk, który może być stosowany w leczeniu skomplikowanych zakażeń skóry i tkanek miękkich, w tym wywołanych przez MRSA, u dzieci. Jest on jednak dość drogi i prawdopodobnie zostałby przepisany tylko wtedy, gdy inne antybiotyki nie działałyby lub bakterie gronkowcowe były odporne na inne, bardziej powszechnie stosowane antybiotyki, takie jak Bactrim i klindamycyna.
- Ukąszenia, zadrapania i wysypki powinny być czyste i zakryte, aby zapobiec zakażeniu przez bakterie gronkowce.
- Zachęcaj dzieci, by unikały dzielenia się ręcznikami, maszynkami do golenia, sprzętem sportowym i innymi przedmiotami osobistymi w szkole i szatni , gdzie powszechne są rozprzestrzenianie się infekcji gronkowcem.
Porozmawiaj z pediatrą, jeśli uważasz, że twoje dziecko może cierpieć na infekcję gronkowcem lub jeśli obawiasz się MRSA.
> Źródła:
> Rozpoznanie MRSA. Cohen & Powderly: Infectious Diseases, wyd.
> Nicolle L. MRSA nabyta przez społeczność: przewodnik dla praktyków. CMAJ 18-VIUL-2006; 175 (2): 145
> R. Molina Klevens, DDS, MPH. Inwazyjne oporności na metycylinę Staphylococcus aureus w Stanach Zjednoczonych. JAMA. 2007; 298: 1763-1771.