Pytanie: Jak długo trwa przechodzenie HIV na AIDS?
Odpowiedź: We wszystkich przypadkach, z wyjątkiem kilku rzadkich przypadków, jeśli leczenie nie zostanie zakończone, HIV przejdzie do etapu infekcji, którą nazywamy AIDS. Dzieje się tak, gdy osłabiono obronę immunologiczną, a organizm jest mniej zdolny do obrony przed potencjalnie zagrażającymi życiu zakażeniami.
Mówiąc ogólnie, czas potrzebny na przejście od zakażenia HIV do AIDS wynosi około 5-10 lat, jeśli nie zostanie podjęta żadna interwencja medyczna.
Różnice w czasie mogą wynikać z dowolnej liczby czynników, w tym:
- Genetyczny szczep wirusa HIV , który został zakażony (niektóre z nich mogą być bardziej lub mniej zjadliwe niż inne )
- Ogólny stan zdrowia jednostki
- Miejsce, w którym mieszka dana osoba (w tym dostęp do opieki zdrowotnej, występowanie innych chorób lub infekcji)
- Genetyka osoby lub historia rodziny
- Palenie i inne wybory dotyczące stylu życia
Jest to oczywiście, jeśli osoba nie otrzymuje leczenia. Obraz zmienia się całkowicie, jeśli on lub ona to robi.
Od 1996 r. Wprowadzenie leków przeciwretrowirusowych radykalnie zmieniło naturalny postęp zakażenia HIV. Chociaż nadal nie można wyleczyć wirusa HIV, osoby, u których nowo zdiagnozowano wirusa HIV, leczone i pozostające pod opieką, powinny mieć prawie normalne oczekiwane trwanie życia. Podobnie jak w przypadku innych chorób przewlekłych, wczesne wykrywanie jest kluczem do rozpoznania i leczenia infekcji tak szybko, jak to możliwe.
Zrozumienie etapów zakażenia wirusem HIV
Stopnie infekcji od osoby do osoby różnią się nieznacznie, zarówno pod względem intensywności, jak i szybkości progresji. Etapy te odwzorowują wyczerpywanie się komórek odpornościowych (zwanych komórkami T CD4 ), ponieważ mechanizmy obronne organizmu ulegają dalszej degradacji. Przy każdym postępie ryzyko infekcji oportunistycznych (OI) wzrasta aż do momentu, w którym układ odpornościowy zostanie w pełni upośledzony.
Na tym etapie ryzyko choroby i śmierci jest szczególnie wysokie.
Etapy infekcji można z grubsza sklasyfikować w następujący sposób:
- Ostra infekcja - etap, w którym organizm zwalcza nową infekcję, często powodując objawową, zapalną odpowiedź zwaną ostrym zespołem retrowirusa (lub ARS) .
- Infekcja przewlekła - po początkowym zakażeniu jest kontrolowana przez układ odpornościowy, wirus ukrywa się w rezerwuarach komórkowych , niezauważony przez obronę immunologiczną. Ten przewlekły (lub utajony) etap infekcji może trwać przez kilka lat, a nawet dziesięcioleci u niektórych osób, aż do czasu, gdy ukryte wirusy zostaną reaktywowane (najczęściej, gdy układ odpornościowy zostanie w pełni upośledzony i rozwinie się OI późniejszego stadium).
- AIDS - stadium sklasyfikowane technicznie jako posiadające warunki określające AIDS lub liczbę CD4 poniżej 200 komórek / ml.
Diagnoza AIDS nie oznacza, że dana osoba zachoruje lub umrze, choć prawdopodobieństwo tego jest z pewnością większe niż kiedykolwiek.
Nie oznacza to również, że dana osoba może poprawić stan, w którym nie ma już AIDS per se. Nawet jeśli dana osoba ma liczbę CD4 poniżej 100 komórek / ml, wszczęcie leczenia przeciwretrowirusowego może przywrócić funkcję immunologiczną, czasami do poziomów uznanych za prawie normalne do normalnych.
Jednak szansa pełnego odzyskania odporności zmniejsza się, gdy osoba już czeka. Dlatego ważne jest, aby leczenie było zapewniane w momencie diagnozy, niezależnie od liczby komórek CD4, i że osoba ta pozostaje zwolennikiem leczenia przez okres jego życia.
Źródła:
Amerykańskie Centra Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC). "1993 r. Zmodyfikowany system klasyfikacyjny dla zakażeń wirusem HIV i rozszerzonej definicji nadzoru w odniesieniu do AIDS wśród nastolatków i dorosłych." Raport tygodnika "Śmiertelność i zachorowalność". 18 grudnia 1992; 41 (RR-17).
Djawe, K .; Buchacz, K .; Hsu, L., i in. "Ryzyko śmiertelności po określeniu AIDS - choroba oportunistyczna wśród osób zarażonych wirusem HIV - San Francisco, 1981-2012". The Journal of Infectious Diseases. 3 czerwca 2015 r .; 212 (9): 1366-1375.