Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego wymagają natychmiastowej uwagi medycznej
Jak zapewne wiesz, ból związany z zespołem jelita drażliwego ( IBS ) może być dość silny. Być może martwiłeś się nawet, jeśli twój ból pochodzi z czegoś poważniejszego niż IBS - jak byś wiedział, gdybyś miał zamiast tego atak zapalenia wyrostka robaczkowego ? Twoje wątpliwości są z pewnością zrozumiałe. Jak zobaczysz, gdy dowiadujesz się o jakimkolwiek związku między IBS a zapaleniem wyrostka robaczkowego, nawet lekarzom czasem trudno jest poznać różnicę!
Co to jest Appendicitis
Zapalenie wyrostka robaczkowego jest poważnym stanem zdrowia, w którym wyrostek staje się stanem zapalnym i jest wypełniony ropą. Może się to zdarzyć z powodu blokady spowodowanej kałem, obrzękiem limfatycznym, ciałem obcym lub w rzadkich przypadkach guza. Kiedy dochodzi do zapalenia wyrostka robaczkowego, wyrostek robaczkowy musi zostać natychmiast usunięty, aby zapobiec jego pęknięciu, ponieważ może to prowadzić do komplikacji zagrażających życiu.
Kiedy wyrostek pęka, jego zawartość może rozlać się do jamy brzusznej, pozostawiając cię na wysokim ryzyku ostrej i potencjalnie śmiertelnej infekcji znanej jako zapalenie otrzewnej . Chociaż ostatecznym leczeniem pękniętego wyrostka robaczkowego jest wycięcie wyrostka robaczkowego (usunięcie chirurgiczne), lekarz może najpierw rozpocząć leczenie antybiotykami w celu zmniejszenia zakażenia przed wykonaniem operacji.
Objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego
Poniżej przedstawiono objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. W przypadku wystąpienia tych objawów należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Nie próbuj samoleczenia, ponieważ twoje wysiłki mogą pogarszać sytuację.
- Początkowy ból znajduje się wokół pępka
- Ból pogarsza się i przesuwa do dolnej prawej części brzucha
- Ból może się nasilić z ruchem lub kaszlem
- Utrata apetytu
- Nudności
- Wymioty
- Niska gorączka
- Dreszcze i drżenie
Uwaga: Zapalenie wyrostka robaczkowego może objawiać się różnymi objawami u różnych osób, a nasilenie objawów może być dość zróżnicowane.
Jeśli masz jakiekolwiek podejrzenie problemu z Twoim dodatkiem, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Twoje zdjęcie objawowe może się zmienić, jeśli Twój załącznik faktycznie pęknie:
- Ból może chwilowo się zmniejszyć, ale potem się pogarsza
- Twój brzuch może stać się bardzo wrażliwy na dotyk
- Pogorszenie wszystkich powyższych objawów
Czy narażasz się na niepotrzebną operację?
Ponieważ powikłania ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego są tak poważne, chirurdzy zwykle popełniają błędy i decydują się na usunięcie dodatku każdego, u którego objawy wskazują na problem z załącznikiem. Prowadzi to do wysokiego odsetka tego, co nazywa się "wycięciem wyrostka robaczkowego", czyli usunięcie nie zapalonego wyrostka robaczkowego. Częstość występowania ujemnych appendectomies wynosi około 15 procent, nawet przy użyciu nowoczesnej technologii diagnostycznej.
Niestety, pacjenci z IBS wydają się być bardziej narażeni na niepotrzebne operacje, w tym niepotrzebne appendectomy. Badania sugerują, że to wyższe ryzyko wydaje się być związane z kilkoma czynnikami: pacjenci z IBS częściej szukają leczenia i są bardziej zaniepokojeni. Jednak ta wyższa stawka jest również związana z lekarzami, którzy wykonują skany CAT przed operacją.
Czy istnieje takie coś jak chroniczne zapalenie wyrostka?
Aby jeszcze bardziej zmoczyć wody, istnieje niewielka grupa naukowców i lekarzy, którzy twierdzą, że istnieje schorzenie znane jako przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego, znane również jako nawracające zapalenie wyrostka robaczkowego, zespół wyrostka robaczkowego lub neurogenna wyrostka robaczkowego.
To pojęcie nie jest powszechnie akceptowane, a nawet ci, którzy świadczą o istnieniu takiego zespołu, przyznają, że jest to dość rzadkie. Teorią jest, że stan związany jest z pewnym typem częściowej lub przerywanej niedrożności wyrostka robaczkowego.
Jeśli istnieje coś takiego jak przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego, jak można odróżnić go od IBS? Oba zespoły obejmowałyby nawracający ból brzucha, często pogarszany przez duży posiłek, oraz objawy przewlekłej biegunki, zaparcia lub oboje. Ci, którzy twierdzą, że istnieje przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego, rozważą diagnozę, gdy nawracający ból objawi się w prawym dolnym rogu brzucha.
Czy apendektomia może łagodzić przewlekły ból?
Ci, którzy twierdzą, że istnieje przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego, proponują również zabieg chirurgiczny. Istnieje kilka opisów przypadków pacjentów, u których wystąpił przewlekły ból brzucha po prawej stronie prawej strony, uzyskując znaczącą lub całkowitą ulgę w bólu po usunięciu wyrostka robaczkowego, nawet jeśli wyrostek nie wykazywał oznak stanu zapalnego. Ważne jest, aby pamiętać, że są to tylko opisy przypadków - nie przeprowadzono jeszcze randomizowanych badań grupy kontrolnej.
Jednak biorąc pod uwagę fakt, że wielu pacjentów z IBS przechodzi niepotrzebne operacje, większość ekspertów zdecydowanie odradzałaby wycięcie wyrostka robaczkowego dla osoby, która ma IBS - chyba, że istnieją oznaki ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Aby opinia ta uległa zmianie, należy dostarczyć dowody, w ramach randomizowanych badań grupy kontrolnej, w celu wykazania, że taka inwazyjna interwencja faktycznie zapewnia ciągłe złagodzenie objawów u osoby z zaburzeniami czynności przewodu pokarmowego, takimi jak IBS.
Dolna linia
Jeśli doświadczasz któregokolwiek z objawów ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, musisz jak najszybciej dostać się do pogotowia. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące diagnozy IBS , porozmawiaj ze swoim lekarzem. Są w najlepszej pozycji, aby ocenić, czy twoje objawy pasują do kryteriów IBS, w przeciwieństwie do bardziej nieprawdopodobnej możliwości, że problem tkwi w twoim dodatku.
Źródła:
"Appendicitis" Medline Plus.
de Kok, H. "Czy istnieje zespolenie między zespołem jelita drażliwego i zespołem Appendykopatii? Nowa teoria". Medical Hypotheses 2010 75: 501-504.
Longstreth, G. "Unikanie niepotrzebnej operacji w zespole jelita drażliwego" Gut 2007 56: 608-610.
Lu, C., et. glin. "Zespół jelita drażliwego i negatywna appendektomia: spodziewane, wielowymiarowe badanie" Gut 2007 56: 655-660.
Machado, N. & Machado, N. "Neurogenna Appendiopatia: Przegląd historyczny i współczesny" World Journal of Colorectal Surgery 2014 4: