Przyczyny i czynniki ryzyka rozwoju rzęsistkowicy

Rzęsistkowica jest chorobą przenoszoną drogą płciową wywołaną przez organizm przenoszony drogą płciową, znany jako Trichomonas vaginalis lub T. vaginalis. Dobrą wiadomością jest to, że rzęsistkowica jest najczęstszą uleczalną infekcją przenoszoną drogą płciową w Stanach Zjednoczonych i na całym świecie.

Jednakże, gdy nie jest leczone, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wielu długotrwałych problemów zdrowotnych.

Należą do nich HIV , zapalenie narządów miednicy mniejszej i różne powikłania ciąży. Niestety, wiele przypadków rzęsistkowicy pozostaje nieleczonych, ponieważ choroba często przebiega bezobjawowo . Dlatego często pozostaje niewykryty w populacjach, w których nie ma rutynowych badań przesiewowych.

Najczęstsze przyczyny

Rzęsistkowica jest spowodowana przez Trichomonas vaginalis. W przeciwieństwie do wielu organizmów powodujących choroby przenoszone drogą płciową (STD), T. vaginalis nie jest ani bakterią, ani wirusem. To jest pierwotniaki. Dokładniej, jest to wiciowiec pierwotniakowy. Oznacza to, że rzęsistka jest jednokomórkowym organizmem z ogonem (wić), którego używa do pływania. Pod mikroskopem te pasożyty są łatwe do rozpoznania na wymazie z pochwy . Duża okrągła głowa i długi ogon T. vaginalis wyglądają jak nic innego, co zwykle znajduje się w próbce pochwy.

Pasożyty rzęsistkowate są przenoszone przez ekspozycję na zainfekowane wydzieliny, zazwyczaj płyn pochwowy lub nasienie.

Pasożyt może zainfekować szyjkę macicy, pochwę i cewkę moczową u kobiet i cewkę moczową u mężczyzn. Może również być w stanie zainfekować odbytnicę lub gardło.

Objawy rzęsistkowicy mogą nigdy nie pojawić się lub mogą pojawić się miesiące lub lata po zakażeniu. Kobiety są bardziej narażone na objawy niż mężczyźni, a także częściej są leczone.

Może to być problematyczne, ponieważ posiadanie nieleczonego partnera oznacza, że ​​istnieje wysokie ryzyko ponownego zakażenia. Dlatego też zachęca się ludzi do abstynencji seksualnej podczas leczenia.

Czynniki ryzyka związane ze stylem życia

Rzetelne i konsekwentne praktykowanie bezpiecznego seksu okazało się skutecznym sposobem zapobiegania rzęsistkowicy. Jeśli używasz prezerwatyw lub innych barier za każdym razem, gdy uprawiasz seks, jest mało prawdopodobne, że będziesz narażony na tę chorobę. Podobnie, jeśli zarówno ty, jak i twój partner zostali poddani badaniu przesiewowemu w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową , testowi negatywnemu na obecność rzęsistkowicy i wzajemnie monogamiczna zależność, ryzyko jest znikome.

Istnieje kilka grup, które mają wyższe niż średnie wskaźniki rzęsistkowicy. Te grupy obejmują:

Uważa się, że większość przypadków rzęsistkowicy rozprzestrzenia się poprzez heteroseksualne stosunki pochwowe . Badania sugerują, że możliwe jest przenoszenie rzęsistkowicy zarówno poprzez seks oralny, jak i seks analny. Jednak nie jest jasne, czy ludzie mieli infekcje na tych stronach. Niestety, nasze zrozumienie roli seksu analnego i oralnego w przekazywaniu rzęsistek jest utrudnione przez fakt, że w tych miejscach lekarze rzadko testują rzęsistkowicę.

> Źródła:

> Ladd J, Hsieh YH, Barnes M, Quinn N, Jett-Goheen M, Gaydos CA. Kobiety korzystające z internetowego badania przesiewowego na obecność doodbytniczych STI: statystyki opisowe i korelacje pozytywności. Infekcja Sex Transm. 2014 wrzesień; 90 (6): 485-90.

> Meites E, Gaydos CA, Hobbs MM, Kissinger P, Nyirjesy P, Schwebke JR, Secor WE, Sobel JD, Workowski KA. Przegląd opartej na dowodach opieki nad objawowymi infekcjami rzęsistkowatymi i bezobjawowymi Trichomonas vaginalis. Clin Infect Dis. 2015 Dec 15; 61 Suppl 8: S837-48. doi: 10.1093 / cid / civ738.

> Naciśnij N, Chavez VM, Ticona E, Calderon M, Apolinario IS, Culotta A, Arevalo J, Gilman RH; Grupa robocza ds. AIDS w Peru. Badania przesiewowe chorób przenoszonych drogą płciową u pacjentów z dodatnim odpornością na niedobór odporności u ludzi w Peru ujawniają brak Chlamydia trachomatis i identyfikują Trichomonas vaginalis w próbkach gardła. Clin Infect Dis. 2001 Mar 1; 32 (5): 808-14.

> Rogers SM, Turner CF, Hobbs M, Miller WC, Tan S, Roman AM, Eggleston E, Villarroel MA, Ganapathi L, Chromy JR, Erbelding E. Epidemiologia niezdiagnozowanej rzęsistkowicy w próbie prawdopodobieństwa młodych dorosłych mieszkańców miast. PLoS One. 2014 Mar 13; 9 (3): e90548.

> Secor WE, Meites E, Starr MC, Workowski KA. Zaniedbane infekcje pasożytnicze w Stanach Zjednoczonych: rzęsistkowica. Am J Trop Med Hyg. 2014 maj; 90 (5): 800-4.