Jak wysoka jest zbyt wysoka i jak ją obniżyć?
Pożądany poziom całkowitego cholesterolu we krwi u osób dorosłych wynosi 200 mg / dL lub mniej, zgodnie z American Heart Association. Poziom cholesterolu we krwi od 200 do 239 mg / dL uważa się za wysoki na granicy; poziomy 240 mg / dL i powyżej wskazują na wysoki poziom cholesterolu we krwi . Dlaczego miałbyś się tym przejmować? Im wyższy poziom cholesterolu we krwi, tym większe ryzyko rozwoju choroby serca lub zawału serca .
Co to jest cholesterol?
Cholesterol jest woskowatą, podobną do tłuszczu substancją we krwi i we wszystkich komórkach ciała. Kiedy buduje się w wewnętrznych ścianach tętnic, twardnieje i zamienia się w płytkę nazębną. Ta płytka może zwężać ściany tętnicy i zmniejszać przepływ krwi, co może powodować powstawanie bloków, które mogą prowadzić do powstawania zakrzepów , ataków serca lub udarów .
Dobry kontra zły cholesterol
Oto niespodzianka: Twoje ciało faktycznie potrzebuje cholesterolu, aby zachować zdrowie i jest w stanie wyprodukować cały potrzebny cholesterol. Przyczyną problemów może być dieta z mniej niż idealnej żywności oraz, w niektórych przypadkach, historia zdrowia rodzinnego.
- Cholesterol o niskiej gęstości (LDL) : Gdy w krwiobiegu występuje za dużo cholesterolu LDL ("złego"), może on zatkać tętnice i narazić Cię na atak serca lub udar. Jest produkowany naturalnie przez organizm, ale jest także odziedziczony po rodzicach, a nawet dziadkach i może spowodować, że stworzysz zbyt wiele. Jedzenie diety bogatej w tłuszcze nasycone, tłuszcze trans i cholesterol również zwiększa twój poziom LDL.
- Cholesterol o wysokiej gęstości (H DL) : wysoki poziom cholesterolu HDL ("dobrego") usuwa nadmiar płytki nazębnej z tętnic, spowalniając jej gromadzenie i pomagając chronić się przed zawałem serca. Niski poziom może jednak zwiększyć twoje ryzyko. Im wyższa liczba HDL, tym mniejsze ryzyko zachorowania na serce lub zawału serca.
- Trójglicerydy : forma tłuszczu wytwarzana w organizmie, która krąży we krwi. Wysokie triglicerydy mogą zwiększać ryzyko choroby niedokrwiennej serca, zwłaszcza u kobiet.
Jeśli masz nieaktywny tryb życia, dietę bogatą w węglowodany, dym, jesteś otyły lub pijesz za dużo alkoholu, możesz podnieść poziom cholesterolu całkowitego i doprowadzić do wysokiego poziomu LDL i niskiego poziomu HDL.
Czynniki ryzyka
Wiele czynników wpływa na poziom cholesterolu; niektóre są pod twoją kontrolą, podczas gdy inne, takie jak wiek, płeć i dziedziczność, nie są. Rzeczy, które możesz kontrolować, obejmują:
- Twoja dieta. Podczas gdy tłuszcz nasycony w diecie jest głównym źródłem, które może spowodować wzrost poziomu cholesterolu we krwi, cholesterol w źródłach żywności jest również ważny; redukowanie tychże dietetycznych źródeł cholesterolu może pomóc obniżyć poziom cholesterolu we krwi.
- Twoja waga . Jeśli masz nadwagę, znacznie zwiększasz ryzyko chorób serca i wysokiego poziomu cholesterolu we krwi. Jeśli stracisz wagę, możesz obniżyć poziom cholesterolu LDL i cholesterolu całkowitego, a także zwiększyć poziom HDL i obniżyć poziom trójglicerydów.
- Bycie nieaktywnym fizycznie . Innym czynnikiem ryzyka chorób serca, a także czynnikiem przyczyniającym się do nadwagi, jest brak regularnej aktywności fizycznej. Regularna aktywność fizyczna pomaga obniżyć poziom cholesterolu LDL i podwyższyć poziom cholesterolu HDL. Zgodnie z raportem dotyczącym nowego badania diety i ćwiczeń wykonywanego przez Narodową Akademię Nauk, Instytut Medycyny zaleca obecnie godzinę aktywności fizycznej, aby zmniejszyć ryzyko zdrowotne.
Ponieważ inne czynniki, takie jak wiek, płeć i dziedziczenie są rzeczami, których nie można zmienić, kontrolowanie diety, wagi i ilości aktywności fizycznej jest jeszcze ważniejsze. Faktem jest, że im starszy dostaniemy wyższy poziom cholesterolu we krwi wzrośnie.
Kobiety są szczególnie wrażliwe na czynnik wieku, ponieważ przed menopauzą poziom cholesterolu całkowitego jest niższy niż u mężczyzn w tym samym wieku; jednak kobiety po menopauzie często obserwują wzrost poziomu LDL. Możesz również być genetycznie predysponowany do wysokiego poziomu cholesterolu we krwi, ponieważ wysoki cholesterol może działać w rodzinach.
Ryzyko rozwoju choroby serca lub zawału serca zależy od liczby czynników ryzyka oprócz wysokiego poziomu cholesterolu we krwi; ogólnie, im wyższy poziom LDL tym większe ryzyko zachorowania na serce lub zawału serca.
Jeśli masz już chorobę serca, twoje ryzyko jest znacznie wyższe niż u kogoś, kto nie ma choroby serca. Jeśli chorujesz na cukrzycę, ryzyko jest większe. Inne główne czynniki ryzyka mające wpływ na poziom LDL to:
- Palenie papierosów . Jeśli palisz, przestań; jeśli nie palisz, nie zaczynaj!
- Wysokie ciśnienie krwi . Jeśli twoje ciśnienie krwi wynosi 140/90 mmHg lub więcej albo jeśli już przyjmujesz leki na ciśnienie krwi, istnieje zwiększone ryzyko chorób serca lub zawału serca.
- Niski poziom cholesterolu HDL . Poziom HDL poniżej 40 mg / dL zwiększa ryzyko; natomiast poziom HDL 60o mg / dL lub wyższy nie zwiększa ryzyka choroby serca lub zawału serca.
- Historia rodziny . Jeśli twoja historia rodzinna obejmuje choroby serca u twojego ojca lub brata przed 55 rokiem życia lub chorobę serca u matki lub siostry przed 65 rokiem życia, twoje ryzyko jest zwiększone.
- Wiek . Mężczyźni w wieku 45 lat i starsze oraz kobiety w wieku powyżej 55 lat narażone są na znaczne ryzyko zachorowania na serce lub zawał serca, jeśli poziom cholesterolu jest wysoki.
Chociaż nadwaga i / lub aktywność fizyczna nie są uwzględnione na tej liście, są to czynniki, które należy wziąć pod uwagę i poprawić.
Istnieje kilka sposobów, dzięki którym Twój pracownik służby zdrowia może pomóc Ci obniżyć poziom LDL na tyle, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia chorób serca lub zawału serca, w tym Terapeutycznych zmian stylu życia (TLC), który jest specjalnym planem diety obniżającym poziom cholesterolu, który obejmuje aktywność fizyczna i kontrola wagi. Niektórzy pacjenci mogą wymagać leczenia lekiem obniżającym poziom cholesterolu oprócz TLC.
Dieta TLC
Dieta TLC to dieta o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych, o niskiej zawartości cholesterolu, która zawiera mniej niż siedem procent kalorii z tłuszczów nasyconych i mniej niż 200 mg dziennego cholesterolu w diecie. Liczba kalorii dozwolonych na diecie TLC jest zindywidualizowana w oparciu o liczbę kalorii potrzebnych do utraty wagi lub utrzymania wagi przy jednoczesnym uniknięciu przyrostu masy ciała.
Czasem redukcja tłuszczów nasyconych i cholesterolu w diecie nie wystarczy, aby obniżyć poziom LDL i może być konieczne zwiększenie ilości rozpuszczalnego błonnika. Inne produkty zawierające stanole roślinne lub sterole roślinne, takie jak margaryny obniżające poziom cholesterolu i sosy sałatkowe, można dodać do diety TLC w celu dalszego zwiększenia skuteczności diety TLC.
Do pokarmów o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych należą:
- beztłuszczowe lub jeden procent produktów mlecznych
- chude mięso
- ryba
- drób z usuniętą skórą
- owoce
- warzywa
- miękkie margaryny płynne lub w tubach - przeczytaj etykiety, aby znaleźć te o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych, a także takie, które zawierają mało tłuszczu lub nie zawierają tłuszczu
Pokarmy bogate w cholesterol, które powinny być ograniczone obejmują:
- wątroba i inne mięso narządów
- żółtka
- pełnotłuste produkty mleczne
Źródła błonnika rozpuszczalnego obejmują:
- owies
- owoce, takie jak pomarańcze i gruszki
- warzywa takie jak brukselka i marchew
- suszony groch i fasola
Poradnik diety TLC można uzyskać bezpłatnie w postaci broszury .pdf, którą można przeczytać online lub wydrukować, lub zamówić w formie drukowanej w National Heart, Lung and Blood Institute of National Institutes of Health.
Źródła:
"Wysoki poziom cholesterolu we krwi", NHLBI, National Institutes of Health.
"Twój przewodnik po obniżaniu poziomu cholesterolu dzięki zmianom w stylu życia terapeutycznego (TLC)," NHLBI, National Institutes of Health.