Jakie są okresowe ruchy snu (PLMS)?

Ruchy nóg mogą zakłócać sen, przyczyniać się do bezsenności i senności

Okresowe ruchy kończyny snu (PLMS) to jedno z zaburzeń snu, które mogą powodować zakłócający ruch nóg, podobnie jak zespół niespokojnych nóg (RLS) . Czym są PLMS? Dowiedz się, jak ruchy nóg w nocy mogą wiązać się z innymi zaburzeniami snu i powodować zaburzenia snu, bezsenność, a nawet senność w ciągu dnia.

Definiowanie okresowych ruchów snu (PLMS)

Okresowe ruchy kończyny snu (PLMS) składają się z nagłych ruchów szarpnięcia nóg, które występują mimowolnie podczas snu i których dotknięty osobnik może pozostać nieświadomy.

Może to obejmować kopanie, skurcze lub wyprostowanie nóg. Co ważne, objawy zespołu niespokojnych nóg (RLS) obserwuje się podczas czuwania, podczas gdy PLMS występuje podczas snu.

Ruchy związane z PLMS często składają się z zgięcia lub rozszerzenia w kostce. W niektórych przypadkach może to również wystąpić w kolanie. Może występować z jednej strony lub alternatywnie z powrotem iz powrotem pomiędzy lewą i prawą stroną.

Ma tendencję do zwiększania się wraz z wiekiem i często, ale nie zawsze, towarzyszy niespokojnym objawom nóg. Jeśli PLMS powoduje upośledzenie w ciągu dnia, takie jak nadmierna senność w ciągu dnia lub znaczne zaburzenia snu i bezsenność (nawet w przypadku partnera w łóżku), może być określane jako okresowe zaburzenie ruchu kończyn (PLMD).

Testowanie w celu ustalenia diagnozy PLMS

Złotym standardem diagnozy PLMS jest badanie snu zwane polisomnogramem . W ramach tego badania powierzchowne elektrody są umieszczane na nogach, a czasem nawet na ramionach.

Są w stanie wykryć wszelkie skurcze lub ruchy mięśni.

U osób z PLMS wystąpią powtarzające się ruchy (co najmniej cztery z rzędu), które mogą trwać od 1/2 sekundy do 5 sekund. Jeżeli ruchy te występują częściej niż 15 razy na godzinę u dorosłych lub 5 razy na godzinę u dzieci, jest to nieprawidłowe.

Jeśli ruchy są związane z pobudzeniem lub przebudzeniem ze snu, mogą być bardziej znaczące. Mogą również zostać uznane za ważne, jeśli przeszkadzają partnerowi w łóżku. Gdy zostaną one zanotowane w odosobnieniu podczas badania snu bez związanych z tym objawów lub wpływu, dalsze leczenie może nie być konieczne.

Jeśli ruchów nie da się wytłumaczyć innym zaburzeniem, prawdopodobną diagnozą może być PLMS. Ponownie, jeśli ruchy prowadzą do zakłócenia snu, bezsenności i nadmiernej senności w ciągu dnia, nazywa się to PLMD.

Wyizolowane z PLMS odnotowanym w badaniu snu, bez konsekwencji, nie są znaczące i nie wymagają leczenia lekami. Rozpoznanie RLS opiera się na kryteriach klinicznych (uczucie dyskomfortu często występujące w nogach związane z chęcią poruszania się, które pojawia się wieczorem, gdy leży w pozycji leżącej i jest złagodzone ruchem) i żadne testy nie są wymagane do zdiagnozowania tego stanu.

Leczenie okresowych ruchów snu (PLMS)

Generalnie nie jest konieczne leczenie PLMS, jeśli osoba dotknięta nie ma żadnych skarg na zakłócenia snu. Jeśli powoduje częściowe lub całkowite pobudzenie ze snu, przyczyniając się do bezsenności lub podważając jakość snu, można rozważyć leczenie.

Ponadto, jeśli ruchy są uciążliwe dla partnera w łóżku, może być również pożądane, aby uzyskać je pod kontrolą.

Leki na receptę mogą być skuteczne w leczeniu PLMS. Liczne leki stosowane w leczeniu RLS są również pomocne. Mogą to być benzodiazepiny (często klonazepam), Mirapex (nazwa ogólna pramipexole) i Requip (nazwa ogólna ropinirole). Te ruchy mogą również wystąpić w związku z obturacyjnymi objawami bezdechu sennego, a następnie leczenie będzie ukierunkowane na zaburzenie oddychania.

Słowo od

Jeśli twoje ruchy nóg będą przeszkadzać Ci w nocy, powinieneś umówić się na wizytę u specjalisty od snu i odpowiednio ocenić stan.

Po badaniu diagnostycznym można odpowiednio zidentyfikować przyczynę i zastosować odpowiednie leczenie. Ponieważ ruchy mogą również występować pod wpływem oddechów, konieczne będzie zapewnienie, że bezdech senny nie powoduje zakłóceń. Na szczęście, skuteczne opcje leczenia mogą uspokoić nogi w nocy i doprowadzić resztę, że trzeba działać w najlepszym wydaniu.

Źródła:

Amerykańska Akademia Medycyny Snu. Międzynarodowa klasyfikacja zaburzeń snu. 2nd ed. 2005.

Lesage, S. i in . "Zespół niespokojnych nóg i okresowe zaburzenie ruchu kończyn: przegląd zarządzania." Semin Neurol . 2004; 24: 249.