Martwica tkanki tłuszczowej piersi - objawy, przyczyny i leczenie

Odróżniając martwicę tłuszczu od raka piersi

Czym dokładnie jest martwica tłuszczu w piersi? Jeśli lekarz zdiagnozował u ciebie ten problem, prawdopodobnie jesteś zdezorientowany i zaniepokojony, szczególnie, że może on przypominać raka piersi podczas badań obrazowych, takich jak mammografia. Jak ma miejsce martwica tłuszczu? Czy to może prowadzić do raka piersi? Czy odejdzie sam, czy musi być leczony?

Po operacji na klatce piersiowej lub po urazie piersi - od uprawiania sportu, wypadków lub poparzenia pasami - możesz rozwinąć guzek w piersi. Te rodzaje guzków piersi są nazywane martwicą tkanki tłuszczowej piersi, ponieważ są zrobione z posiniaczonej, uszkodzonej lub martwej tkanki tłuszczowej.

Niestety martwica tkanki tłuszczowej jest częstym problemem i stanowi wyzwanie zarówno dla lekarzy, jak i kobiet. Problem z martwicą tkanki tłuszczowej w piersiach polega na tym, że często wygląda i czuje się jak rak piersi i może wyglądać jak rak piersi na mammogramie, chociaż jest łagodny. W rzeczywistości objawy mogą być przerażające, jeśli znasz objawy raka piersi. Niektórzy ludzie się boją, zastanawiając się, jak ich lekarze mogą być pewni, że "tylko" mają martwicę tłuszczu piersi.

Tłuszcz martwicy może przybierać wiele postaci i może być trudny do zdiagnozowania. Przyjrzyjmy się objawom, przyczynom i metodom leczenia martwicy tkanki tłuszczowej oraz określimy, w jaki sposób ty i twój lekarz możecie ustalić, że to właśnie powoduje twoją grudkę.

Co to jest martwica tkanki tłuszczowej?

Co to jest martwica tłuszczu piersi i jakie są tego przyczyny? Rob Gage / Getty Images

Tłuszcz martwicy to łagodny stan piersi, który może występować w Twojej piersi. Składa się z tkanki tłuszczowej, która została posiniaczona, zraniona lub zginęła. Tłusta martwica może być rezultatem wszelkiego rodzaju operacji piersi, od biopsji po rekonstrukcję lub wszelkiego rodzaju uszkodzenia piersi.

Gdy tkanka tłuszczowa została uszkodzona lub padła, może stopniowo zamieniać się w tkankę bliznowatą lub może zbierać się w postaci cieczy w torbie naftowej . Martwica tłuszczowa nie prowadzi do rozwoju raka piersi, ale czasami może powodować ból piersi .

Inne terminy dotyczące martwicy tkanki tłuszczowej - Dodatek do lęku wywołanego diagnozą nekrozowej tkanki tłuszczowej to liczba terminów używanych do jej opisania, które oznaczają to samo. Martwicę tłuszczową można również nazwać:

Objawy martwicy tkanki tłuszczowej

Obszar martwicy tkanki tłuszczowej w twojej piersi może wydawać się dość twardą grudą, lub jak fragment grubej skóry - w istocie, ten sam rodzaj objawów, które są typowe dla raka piersi.

Twoja pierś może być wrażliwa lub bolesna w okolicy martwicy tłuszczu, ale nie zawsze tak jest i często obszar martwicy jest bezbolesny (znowu naśladuje raka piersi).

Możesz zobaczyć drenaż z brodawki, która znajduje się najbliżej obszaru obrażeń. Czasami Twój sutek może trochę przyciągać do wewnątrz , albo skóra piersi może wbić się ponad grudę martwicy. Ponownie są to symptomy, o których wszyscy powinniśmy obserwować, jako możliwe objawy raka piersi.

Jeśli masz torbiel oleju , może to wyglądać jak gładka i gąbczasta grudka, podobna do poczucia małego winogron pod skórą.

W jednym badaniu dotyczącym martwicy tkanki tłuszczowej stwierdzono, że 97% można wyczuwać (były wyczuwalne), a dwie trzecie były bezbolesne.

Charakterystyka martwicy tkanki tłuszczowej w jednym badaniu wykazała, że:

Po pojawieniu się martwicy tkanki tłuszczowej piersi może się ona zwiększać, zmniejszać lub pozostawać taka sama. Może utrzymywać się przez lata lub może ustąpić, pozostawiając za sobą zwłóknienie i zwapnienia (które można zobaczyć na mammogramie).

Przyczyny martwicy piersi

Istnieje wiele różnych przyczyn martwicy tkanki tłuszczowej w piersiach.

Tkanka tłuszczowa w twojej piersi może rozpaść się lub umrzeć po jakimkolwiek traumatycznym uszkodzeniu piersi lub zabiegu chirurgicznym. Biopsja piersi - czy to biopsja igłowa, czy biopsja chirurgiczna - może również powodować martwicę tłuszczu piersi. Martwica tłuszczowa może również tworzyć się wokół substancji, które zostały wstrzyknięte do twoich piersi, takich jak silikon lub parafina.

Leczenie promieniami laserowymi może czasami powodować martwicę tłuszczu i można go pomylić z nawrotem raka piersi. Wydaje się, że jest bardziej powszechny u kobiet, które mają przyspieszone promieniowanie częściowe, a radiologowie szukają lepszych sposobów oceny tego, w tym stosowania systemu ocen.

Dla tych, którzy mają operację na raka piersi, jest bardziej powszechna wśród tych, którzy otrzymują chemioterapię adiuwantową. Martwica tłuszczu staje się coraz bardziej niepokojąca podczas przeszczepu tłuszczu podczas rekonstrukcji i różnicowania martwicy tkanki tłuszczowej od nawrotu raka piersi.

Fat Necrosis naśladuje inne guzy piersi

Jednym z powodów, dla których martwica tłuszczu może być trudna do zdiagnozowania, jest to, że przypomina kilka innych guzków piersi . Masy z martwicy tkanki tłuszczowej mogą wyglądać jak złośliwe guzy piersi na mammogramach i innych badaniach obrazowych. Masa może wyglądać gęsto, mieć nieregularny kształt, ostrą krawędź i zbiór mikrozwapnień . Tłuszcz martwicy w piersi może wydawać się atypowym tłuszczakiem lub liposarcomą, bardzo rzadko spotykanymi w tkance piersi. Jeśli tłuszcz zamieni się w płyn, może wyglądać jak torbiel na USG. Martwica tkanki tłuszczowej może na przestrzeni czasu wyglądać inaczej, więc kolejne badania mammograficzne pokażą zmianę masy.

Martwica tkanki tłuszczowej może również powodować fałszywie dodatnie wyniki na skanie PET.

Jak diagnozowana jest martwica piersi

Tłuszcz martwica często wygląda i czuje się jak wiele innych guzków piersi. Jeśli uważasz, że w piersi masz obszar martwicy tkanki tłuszczowej, skonsultuj się z lekarzem rodzinnym lub ginekologiem w celu przeprowadzenia klinicznego badania piersi . Będziesz potrzebować wykazu operacji piersi i ostatnich schorzeń, aby pokazać swojemu lekarzowi. Należy oczekiwać, że zostanie wysłany na mammografię, która może ujawnić gęstą, złośliwą masę o spiczastych (ostrych) krawędziach i nieregularnym kształcie. Jest bardzo prawdopodobne, że następnym razem pojawi się USG piersi, ponieważ pomaga to znaleźć torbiele ropy. Jeśli żaden z obrazów nie jest jednoznaczny, można zamówić rezonans magnetyczny piersi .

Ostateczna diagnoza może wymagać biopsji, aby potwierdzić martwicę tłuszczu, ponieważ badanie mikroskopowe komórek rzuci najwięcej światła na twój stan.

Leczenie tłustej martwicy piersi

Każdy przypadek martwicy tłuszczu jest wyjątkowy, więc zabiegi będą się różnić. Jeśli ostatnio doszło do martwicy tkanki tłuszczowej, użycie ciepłych kompresów może pomóc jej ustąpić. Gdy nekroza tłuszczowa powoduje ból, można stosować Advil (ibuprofen) i aspirynę. Jeśli twój ból jest ciężki, możesz poprosić lekarza o przepisanie leku przeciwbólowego na receptę.

W przypadkach, w których guzek martwicy tkanki tłuszczowej jest duży i powoduje dyskomfort lub cierpienie, może być usunięty za pomocą igły rdzeniowej ze wspomaganiem próżniowym lub lumpektomii . Torbiel oleju można opróżnić cienką igłą lub można ją usunąć chirurgicznie.

Jeśli niedawno doznałeś urazu piersi lub operacji i podejrzewasz martwicę tłuszczu, spróbuj ciepłych kompresów i delikatnego masażu - ponieważ ostrożnie, czasami tkanki się zagoją, a martwica ustąpi samoistnie, ale pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem nawet jeśli twoje symptomy znikną.

Dolna linia tłuszczu nekrozy piersi

Martwica raka piersi może być przerażająca dla kobiet i wyzwaniem dla lekarzy. To powiedziawszy, dzięki połączeniu badań obrazowych i biopsji w razie potrzeby, ty i twój lekarz może upewnić się, że radzisz sobie z samą martwicą tłuszczu i nic gorszego.

> Źródła:

> Adejolu, M., Huo, L., Rohren, E., Santiago, L. i W. Lang. Fałszywie dodatnie zmiany naśladujące raka piersi na FDG PET i PET / CT. AJR American Journal of Roentgenology . 2012 r. 198 (3): W304-14.

> Ayyappan, A., Crystal, P., Torabi, A., Foley, B. i B. Fornage. Obrazowanie zmian w piersiach zawierających tłuszcz: esej obrazkowy. Journal of Clinical Ultrasound . 2013. 41 (7): 424-33.

> Hickey, B., Lehman, M., Francis, D. i A. See. Częściowe napromienianie piersi wczesnym rakiem piersi. Baza danych systematycznych Cochrane . 2016. 7: CD007077.

> Kerridge, W., Kryvenko, O., Thompson, A. i B. Shah. Fat Necrosis of Breast: obrazkowy przegląd badań mammograficznych, ultrasonograficznych, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego z korelacją histopatologiczną. Badania radiologiczne i praktyka . 2015. 2015: 613139.

> Taboada, J., Stephens, T., Krishnamurthy, S. i in. The Many Faces of Fat Necrosis in the Breast. American Journal of Roentgenology . 2009. 192 (3): 815-825.