Jak się dowiedzieć, czy Twój rak gruczołu krokowego powrócił i co z tym zrobić.
Nawrót raka prostaty występuje, gdy rak powraca po zakończeniu wstępnego leczenia. Rak prostaty może nawracać się lokalnie (w okolicy bezpośrednio otaczającej prostatę) lub dystalnie (nigdzie indziej w organizmie).
Po operacji lub radioterapii raka gruczołu krokowego, który ogranicza się do prostaty i pobliskich tkanek, poziom antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) zwykle spada do zera lub prawie do zera.
Poziom PSA powinien pozostać stabilny na tym bardzo niskim poziomie po leczeniu.
Poziom PSA powinien być ściśle przestrzegany po wstępnym leczeniu. Jeśli PSA ponownie wzrośnie po zejściu do zera lub blisko zera, może to sygnalizować, że rak prostaty wrócił.
Zwykle wymaga więcej niż jednego podniesionego testu PSA w celu ustalenia, że rak prostaty powrócił. Ponieważ wiele rzeczy może przyczynić się do podniesienia poziomu PSA , większość lekarzy chce zobaczyć co najmniej dwa kolejne wzrosty PSA, zanim powiedzą, że istnieje duża szansa, że rak prostaty powrócił.
Kto jest bardziej prawdopodobny, aby mieć nawrót raka prostaty?
Ogólnie rzecz biorąc, im dalej twój rak się rozprzestrzenia, a im bardziej agresywny, tym bardziej prawdopodobne jest jego ponowne wystąpienie. Do konkretnych czynników należą:
- Rozmiar guza - Ogólnie rzecz biorąc, im większy guz, tym bardziej prawdopodobne jest jego ponowne wystąpienie.
- Wynik Gleasona - wyższy wynik Gleasona oznacza bardziej agresywny nowotwór i większą częstość nawrotów.
- Stopień zaawansowania nowotworu - Stopniowanie odnosi się do stopnia rozprzestrzenienia się raka. Nowotwory o wyższym stopniu zaawansowania ulegają dalszemu rozprzestrzenianiu się przy początkowym leczeniu i mają wyższy odsetek nawrotów.
- Zaangażowanie węzłów chłonnych - Rak prostaty, który przed leczeniem dostał się do węzłów chłonnych, jest bardziej prawdopodobny.
Co można zrobić w przypadku raka prostaty po jego powrocie?
Jeśli twój rak prostaty powrócił, twój lekarz prawdopodobnie zleci niektóre badania obrazowe, aby lepiej określić, gdzie w twoim ciele powrócił rak.
Skanowanie kości , tomografia komputerowa i MRI są najczęściej stosowanymi testami, aby znaleźć miejsce, w którym wrócił rak prostaty.
Wiele dostępnych opcji leczenia raka prostaty powraca. Ta, którą ty i twój lekarz wybierzesz zależy od indywidualnych czynników, takich jak to, jakie leczenie już otrzymałeś, gdzie w organizmie twój rak prostaty powrócił, jak twój rak rozprzestrzenił się, twój ogólny stan zdrowia i twój wiek.
Jeśli uważa się, że rak prostaty pojawił się tylko na niewielkim obszarze i nie rozprzestrzenił się na inne obszary ciała, wówczas radioterapia do tego obszaru może być opcją.
Jeśli twój rak prostaty najprawdopodobniej rozprzestrzenił się na wiele obszarów ciała, wtedy terapia hormonalna byłaby prawdopodobnie opcją. Chemioterapia jest rzadziej stosowana w raku prostaty, ale może być również stosowana, gdy rak rozprzestrzenił się na wiele miejsc.
Źródła:
> Geller J. Basis do hormonalnego leczenia zaawansowanego raka prostaty. Nowotwór. 1993 Feb 1; 71 (3 Suppl): 1039-45.
> Kupelian PA, Buchsbaum JC, Elshaikh M, et al. Czynniki wpływające na częstość nawrotów po prostatektomii lub radioterapii u zlokalizowanych pacjentów z rakiem prostaty z biopsją Gleasona wynik 8 lub wyższy. Nowotwór. 2002 Dec 1; 95 (11): 2302-7.
> Vickers AJ, Bianco FJ Jr, Boorjian S, i in. Czy opóźnienie między diagnozą a radykalną prostatektomią zwiększa ryzyko nawrotu choroby? Nowotwór. 2006 Feb 1; 106 (3): 576-80.