Złe marzenia są częste, mogą wymagać leczenia, jeśli są nawracające i destrukcyjne
Chociaż koszmary nie są dla nikogo zabawne, kiedy wielokrotnie wpływają na dziecko, może to być szczególnie przerażające. Od późnej nocy dziecko może nagle zacząć krzyczeć i płakać. Początkowo może to być trudne, aby pocieszyć dziecko i uspokoić je na tyle, aby powrócić do snu. Dlaczego zdarzają się nocne koszmary? Co to znaczy mieć koszmar? Czy sugeruje, że coś jest nie tak z dzieckiem lub że wydarzyło się coś złego?
Objawy, najczęstsze przyczyny i najskuteczniejsze metody leczenia koszmarów sennych są dość łatwe do zidentyfikowania. Jeśli my, jako rodzice, możemy zrozumieć częstość występowania koszmarów u dzieci, w tym określić potencjalne przyczyny, wszyscy możemy spać trochę lepiej. Spójrzmy.
Jakie są koszmary nocne lub złe sny?
Koszmary są podobne do snów, ponieważ zawierają żywe, wyobrażone czynności podczas snu, często z intensywnym przeżyciem emocjonalnym lub pamięcią, ale wydają się być niepokojące, gdy przypomina się je po przebudzeniu. Koszmary zaczynają się pojawiać w dzieciństwie i są uważane za część naszej zdolności do rozwijania odpowiednich reakcji na strach w rzeczywistych zagrożeniach.
Koszmary są zazwyczaj pamiętane, przynajmniej w pewnym stopniu, przez osobę, która ich doświadcza. Dotyczy to również dzieci, które często opisują przerażające szczegóły. Jeśli dziecko śpi, nie odpowiadając na pytania w odpowiedni sposób, z niewielkim przypomnieniem tego wydarzenia następnego ranka, to prawdopodobnie stanowi przerażenie snu .
Jak powszechne są koszmary nocne u dzieci?
Nightmares są dość powszechne wśród dzieci. Konkretnie, 24% 2-6-latków, 41% 6-8-latków i 22% nastolatków zgłasza koszmary nocne. Większość koszmarów pojawia się w drugiej połowie nocy, kiedy pojawia się zwiększona ilość snu o szybkim przesuwie gałek ocznych (REM) , który często kojarzy się z żywymi obrazami snu.
W przeciwieństwie do nich, lęki nocne zwykle pojawiają się w pierwszej jednej trzeciej nocy i powstają ze snu wolnofalowego. Większość dorosłych może sobie przypomnieć, że mają przynajmniej okazjonalnie przygnębiające sny; może nawet wydawać się niezwykłe, jeśli dorosły nigdy nie wspomniał o koszmarach przynajmniej w pewnym momencie życia.
Co powoduje koszmary?
Koszmary są wytwarzane przez części mózgu odpowiedzialne za sen REM. Obejmują one obszary ważne w pamięci i przetwarzanie doświadczeń emocjonalnych, kluczowe elementy koszmarów. Obszary szczególnie aktywne podczas snu REM obejmują ciało migdałowate, zakręt przyhipokampowy i zakręt kończyn przednich. Te żywe sny mogą wydawać się bardzo realne, a to może być powód, dla którego skutki są szczególnie niepokojące dla dzieci, które mogą nie do końca zrozumieć, czym one są.
Chociaż większość koszmarów u dzieci jest normalną częścią dorastania, czasami mogą istnieć inne potencjalne przyczyny. Obejmują one:
- Leki
- Napady padaczkowe
- Non-REM parasomnias (sleep terrors)
- Zaburzenia snu (np. Bezdech senny )
- Zespół stresu pourazowego (PTSD)
Bezdech senny jest prawdopodobnie najważniejszą potencjalną przyczyną do zidentyfikowania. Dzieci z bezdechem sennym często doświadczają chrapania, moczenie nocne i szlifowanie zębów.
Mogą mieć niespokojny, spocony sen z oddychaniem przez usta. W ciągu dnia dzieci z bezdechem sennym mogą mieć problemy z zachowaniem, zachowaniem i wzrostem. Leczenie może pomóc w odwróceniu tych objawów, w tym w rozwiązywaniu koszmarów sennych.
Ostatecznie, jeśli obawiasz się, że koszmary Twojego dziecka zakłócają sen, powinieneś porozmawiać z pediatrą na temat potrzeby dodatkowej oceny i leczenia. Może to być szczególnie ważne, jeśli koszmary są częste i zaczynają prowadzić do niepokoju w ciągu dnia, szczególnie ze strachu przed pójściem spać.
Zazwyczaj leczenie koszmarów sennych zwykle nie jest konieczne.
Większość rozwiąże się w czasie bez żadnej interwencji. Jeśli są szczególnie nieprzyjemne, pomocne może być skorzystanie z terapii prób snu. Leki takie jak prazosin mogą być rzadko stosowane. Jeśli zidentyfikowana zostanie podstawowa przyczyna, taka jak bezdech senny, leczenie należy skierować na ten wyzwalacz.
Źródła:
Durmer, JS i Chervin, RD. "Pediatric Sleep Medicine." Continuum Neurol 2007; 13 (3): 153-200.
Hobson, JA i in . "Neuropsychologia REM Śpiąca sen." Neuroreport 1998; 9 (3): R1-14.