Objawy, przyczyny i leczenie nocnych przerażeń

Kiedy dziecko zaczyna krzyczeć w środku nocy, niepocieszone, ale śpiące, przeżywa senny koszmar. Ten epizod jest czasem nazywany nocnym terrorem, ale niekoniecznie musi występować tylko w nocy, ale zawsze dzieje się ze snu. Sleep terrory mogą być bardzo niepokojące dla tych, którzy są świadkami, i wyraźnie odróżniają się od koszmarów.

Jakie są objawy zaburzeń snu, co je powoduje, jak długo trwają, z jakim etapem snu są związane i jakie metody leczenia działają najlepiej?

Jakie są objawy przerażenia snu?

Sleep terrory to rodzaj parasomnii, która zazwyczaj dotyka dzieci, choć można ją również zaobserwować u dorosłych, jednak rzadziej. Szacuje się, że 1% do 6% dzieci doświadcza nocnych strachów. Wiele dzieci doświadcza tych epizodów w wieku od 4 do 8 lat i częściej mogą dotyczyć chłopców.

Oprócz intensywnego lęku i nieopisanego płaczu dzieci, które mają senny sen, mogą również mieć szybkie serce lub szybkość oddechu. Zwykle istnieje znaczna część emocjonalna, która może objawiać się na różne sposoby, w tym:

Najczęściej dziecko, które doświadcza snu, może wydawać się niereagujące, a nawet waleczne. Zwykle trwają one minutę, ale można je przedłużyć, zwłaszcza jeśli dziecku nie pozwala się łatwo zasnąć.

Jaki etap snu przyczynia się do snu?

Senskie lęki powstają w wyniku szybkich ruchów gałek ocznych lub snu wolnofalowego podczas pierwszych kilku godzin snu. Większość snu wolnofalowego zdarza się w pierwszej trzeciej nocy, i to wtedy najprawdopodobniej wystąpią koszmary snu. Ponieważ jest to głęboki okres snu, często bardzo trudno jest obudzić dziecko, a on będzie zdezorientowany, gdy się obudzi.

Choć może wydawać się to niemożliwe, te odcinki zazwyczaj nie są pamiętane przez dziecko następnego ranka, zwłaszcza gdy dziecko ponownie zasypia. Pomaga to odróżnić je od koszmarów , które zwykle obejmują dziecko, które odpowiednio reaguje, potrafi opisać sen wywołujący strach, z nienaruszonym przypomnieniem następnego dnia.

Sleepshory zdają się występować, gdy głęboki sen ulega fragmentacji. Może to być bardziej prawdopodobne w okresach stresu, z brakiem snu lub nieregularnymi schematami snu lub wtórnymi do innych zaburzeń snu, takich jak bezdech senny . Ważne jest odróżnienie tych epizodów od drgawek, które występują podczas snu, ponieważ napady drgawkowe mogą również powodować niezwykłe zachowania, zamieszanie i często są wywoływane przez przemiany snu.

Skąd mam wiedzieć, czy moje dziecko doświadcza prawdziwych nocnych strachów?

Lekarz Twojego dziecka zada pytania dotyczące doświadczeń ze snem i historii medycznej. Ważne będzie, aby wykluczyć wszelkie czynniki ryzyka napadów, takie jak trudności przy porodzie, uraz głowy i wcześniejsze infekcje mózgu, zwane zapaleniem mózgu. Ostrożna historia może zostać w niektórych przypadkach poprawiona dzięki polisomnogramowi - badaniu sennemu przez noc - w celu uzyskania diagnozy. Badanie snu określi inne przyczyny zaburzeń snu, takie jak bezdech senny.

Dzieci doświadczające nocnych strachów będą wykazywać pobudki ze snu wolnofalowego podczas testów.

W wielu przypadkach leczenie nie jest konieczne. Najprawdopodobniej opuścisz gabinet lekarski swojego dziecka, nic więcej niż pewność, że przerażające wydarzenia w nocy nie są powodem do niepokoju. Na pierwszy rzut oka może się wydawać, że nie jest to satysfakcjonujące, ale ważne jest, aby pamiętać, że - choć niepokojący - wydarzenia te nie mają wpływu na zdrowie Twojego dziecka. Epizody te zazwyczaj ustępują z czasem wraz z wiekiem dziecka.

Jeśli wydaje się, że Twoje dziecko przeżywa nocne lęki po zrobieniu czegoś szczególnie w ciągu dnia, pomocne może być uniknięcie tych wyzwoleń.

Przydatne może być zapewnienie odpowiedniej godziny snu w nocy i regularnego harmonogramu snu. Ponadto korzystne może być leczenie behawioralne, takie jak zaplanowane przebudzenia w celu zakłócenia snu wolnofalowego. Istnieje również urządzenie medyczne zwane Lully Sleep Guardian, które może być użyte do wywołania tych przebudzeń z wibracją poduszki, na której dziecko śpi. Niech lekarz w razie potrzeby poprowadzi Cię w wyborze najlepszego leczenia.

Jeśli epizody są dość poważne i niszczące, można również stosować leki, takie jak benzodiazepiny i tricykliczne leki przeciwdepresyjne, ale rzadko są one konieczne.

Źródło:

Mowzoon, N i in . "Neurologia zaburzeń snu." Recenzja płyty neurologicznej: Ilustrowany przewodnik. 2007; 738.