Objawy i leczenie okołodobowych zaburzeń rytmu

Nieregularne wzorce snu mogą powodować bezsenność, nadmierną senność w ciągu dnia

Trudności z zasypianiem lub pozostawanie w stanie czuwania we właściwym czasie mogą sugerować, że masz problem z zegarem biologicznym nazywanym zaburzeniem rytmu okołodobowego , ale czym są zaburzenia rytmu okołodobowego? Te typowe schorzenia mogą obejmować chęć spania w nietypowym czasie, nieregularne snu, a nawet zaburzenia snu lub zmiany snu związane ze zmianą czasu pracy. Dowiedz się, w jaki sposób te zaburzenia przyczyniają się do objawów bezsenności, słabej czasowej senności i wpływu na funkcję dnia.

Przejrzyj najskuteczniejsze zabiegi, w tym terapię światłem i melatoninę.

Funkcje i objawy zaburzeń rytmu okołodobowego

Zaburzenia rytmu okołodobowego mają wspólną charakterystykę. Występują one, gdy twój wewnętrzny zegar biologiczny staje się niezsynchronizowany z zewnętrznymi wskazówkami czasu, takimi jak naturalny cykl ciemnego światła. W rezultacie twoje pragnienie snu może się zmienić z nocy, kiedy większość ludzi w naturalny sposób śpi. Dlatego możesz mieć problemy z bezsennością lub nadmierną sennością w ciągu dnia . Niemożność snu w oczekiwanym czasie w połączeniu z sennością podczas czuwania może prowadzić do trudności w pracy i osiągnięciach szkolnych. Aby lepiej zrozumieć tę kwestię, zapoznaj się z poniższymi zaburzeniami i przykładami:

Określane jako nocne sowy, osoby z zespołem opóźnionej fazy snu często mają trudności z zasypianiem. Bezsenność może spowodować naturalną zdolność zasypiania, która jest bliższa 2 do 4 rano.

Jest również niezwykle trudno się obudzić, co powoduje głęboką poranną senność. Preferowany czas budzenia można zaobserwować w weekendy lub dni wolne od pracy i zwykle jest od 10 rano do południa. Szacuje się, że około 7% ludzi to nocne sowy, które zwykle zaczynają się u nastolatków i mogą utrzymywać się przez całe życie.

Około 40% nocnych sów będzie miało rodzinną historię zaburzenia.

Przeciwieństwo nocnych marków, osoby z zaawansowanym syndromem fazy snu są czasami określane jako poranne skowronki. Zasypiają bardzo wcześnie i budzą się zbyt wcześnie. Ten postęp w czasie snu jest zwykle 3 godziny wcześniej niż typowy. Na przykład osoba, której dotyczy problem, może zasnąć o 19:00 i obudzić się o 3 rano, o wiele wcześniej niż jest to pożądane. Ten stan może dotyczyć 1% dorosłych i można go pomylić z innymi przyczynami przebudzeń wcześnie rano, takich jak bezdech senny.

Non-24 rzadko występuje u osób widzących, ale dotyka od 50 do 73% niewidomych. W przypadku braku skutecznej synchronizacji ich wewnętrznego zegara z ekspozycją na światło, działają one w schemacie dzień-noc, który jest określany genetycznie i często przebiega trochę długo. Na przykład wewnętrzny zegar może działać przez 24 1/2 godziny. Dlatego pragnienie snu i przebudzenia następuje 30 minut później każdego dnia. Skutkuje to przesunięciem harmonogramu snu z rosnącą bezsennością i sennością w ciągu dnia, które rozwijają się przez kilka tygodni w miarę trwania niewspółosiowości.

Chociaż dokładna częstość występowania nie jest znana, osoby z zaburzeniami neurologicznymi, takimi jak demencja lub dzieci z niepełnosprawnością intelektualną, mogą częściej doświadczać nieregularnego rytmu snu i czuwania. Może to ulec pogorszeniu wśród osób, które są zinstytucjonalizowane z niedostateczną ekspozycją na naturalne światło dzienne. Wydaje się, że występuje, gdy rytm okołodobowy ulega degeneracji lub zostaje unmoored z naturalnych wpływów. Sen staje się bardzo rozdrobniony, często z 3 lub więcej okresami snu trwającymi kilka godzin i rozproszonymi w ciągu 24 godzin. Nieregularnym nawrotom snu mogą towarzyszyć bezsenność i nadmierne skargi na senność w ciągu dnia.

Całkowita ilość snu jest często normalna.

Opóźnienie jet występuje po podróży w wielu strefach czasowych. Jego intensywność może zależeć od długości podróży i szybkości podróży. Zasadniczo łatwiej jest pokonywać krótsze odległości, wolniej iw kierunku zachodnim. Dostosowanie do każdej strefy czasowej zajmuje około 1 dnia. Poza kłopotami z bezsennością i sennością, jet lag może również przyczyniać się do objawów złego samopoczucia (złe samopoczucie) i rozstroju żołądka.

Ludzie, którzy pracują, gdy mają zasnąć, są narażeni na trudności w zasypianiu w ciągu dnia i problemy z zasypianiem w nocy. Może to mieć istotne konsekwencje dla bezpieczeństwa ze zwiększonym ryzykiem wypadków. Mogą również występować długotrwałe skutki, takie jak zwiększone ryzyko zachorowania na raka jelita grubego i piersi wśród pracowników zmianowych.

Diagnostyka i leczenie okołodobowych zaburzeń rytmu

Zaburzenia snu związane z rytmem dobowym często pojawiają się, gdy chęć spania nie jest wyrównana z cyklem dnia i nocy. Może się to zdarzyć w warunkach medycznych, takich jak ślepota lub w wyniku dalekich podróży lotniczych, a nawet z pracy na cmentarzu. Na szczęście warunki są łatwo diagnozowane za pomocą dzienników snu i aktygrafii, a pomocne mogą okazać się skuteczne terapie, w tym zmiany zachowania, lightboxy i melatoniny .

Jeśli czujesz, że możesz cierpieć na złe skutki zaburzeń rytmu okołodobowego, porozmawiaj z lekarzem zajmującym się snem na temat twoich obaw i odkryj skuteczne leczenie, którego potrzebujesz.

> Źródło:

> Amerykańska Akademia Medycyny Snu. "Międzynarodowa klasyfikacja zaburzeń snu: podręcznik diagnostyczny i kodowania". 2nd ed. 2005.