Jak lekarz lub ratownik ocenia ból w klatce piersiowej
Ból w klatce piersiowej jest objawem, a nie stanem. W zależności od przyczyny bólu w klatce piersiowej można go odczuwać na kilka różnych sposobów i wiązać z innymi objawami . Najgorszym scenariuszem z bólem w klatce piersiowej jest to, że jest to znak ataku serca .
Zawał serca to zakrzep krwi w mięśniu sercowym, który prowadzi do uszkodzenia. W bardzo poważnych przypadkach atak serca może prowadzić do śmierci, ale często błędne jest przekonanie, że atak serca jest taki sam jak zatrzymanie akcji serca (gdy serce przestaje bić).
Mając to na uwadze, oto najczęstsze objawy zawału serca związane z bólem w klatce piersiowej:
Ocena bólu w klatce piersiowej
Sanitariusze i lekarze stosują standardową metodę oceny bólu w klatce piersiowej i wszelkich innych bólów, które pojawiają się bez oczywistej przyczyny (ból spowodowany kopaniem w klatkę przez konia jest zupełnie inny niż ból, który pojawia się w tajemniczy sposób podczas oglądania telewizji) . Używają mnemonicznego OPQRST, aby pomóc im ocenić ból w klatce piersiowej i określić, co go powoduje.
- O nset. Jak zaczął się ból? Czy pojawiła się nagle lub stopniowo w czasie? Ból spowodowany atakiem serca prawdopodobnie nastąpi nagle, podczas gdy ból spowodowany infekcją płuc jest bardziej stopniowy.
- P rovocation. Co prowokuje ból? Czy to gorsze, kiedy się poruszasz lub bierzesz głęboki oddech? Czy to gorsze, jeśli naciskasz na klatkę piersiową? Czy cokolwiek sprawia, że czujesz się lepiej? Ból wywołany przez infekcje płuc, takie jak zapalenie płuc, powoduje gorsze bolesności po przyjęciu głębokiego oddechu lub kaszlu. Ból mięśni jest zwykle wrażliwy na ruch, dotyk i oddychanie. Ból związany z sercem jest często stały i nie reaguje na ruch lub oddychanie.
- Q uality. Jak wygląda ból? Czy jest ostry czy tępy? Zapalenie opłucnej (ból związany z zapaleniem płuc) jest często ostry lub kłujący. Ból związany z sercem jest powszechnie określany jako uczucie ucisku lub ściskania.
- R adiacja. Czy ból pojawia się w dowolnym miejscu, czy też pozostaje w jednym miejscu? Ból serca może, ale nie musi, wychodzić poza centrum klatki piersiowej, ale często opisuje się go jako promieniujący do szyi, szczęki lub lewego ramienia. Ból serca może również promieniować do prawej ręki lub pleców.
- S everity. Jak zły jest ból w skali od 1 do 10? Nie ma minimalnego poziomu bólu związanego z sercem. Sanitariusze i lekarze proszą pacjenta o opisanie, jak silny jest ból, aby mogli stwierdzić, czy ich leczenie sprawia, że ból jest lepszy, czy gorszy (lub go nie zmienia).
- T ime. Jak długo masz ból? Mówi się, że "czas jest mięśnia sercowego", więc im dłużej pacjent cierpi na ból w klatce piersiowej, tym bardziej prawdopodobne jest, że jakiekolwiek uszkodzenie serca zostanie utrzymane.
> Źródło:
> Jakie są objawy zawału serca? Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/heartattack/signs.