Jak Skala i Stan Choroby Informują o Reakcji
W czasach, gdy wiadomości o wybuchu epidemii Zika , epidemii eboli lub pandemii HIV są już szokujące, czasami nie rozumiemy, jak duże i wszechobecne mogą być te choroby.
Podczas gdy niektórzy ludzie mogą rozważyć terminy "wybuch epidemii", "epidemia" i "pandemia", inni mogą je stosować eufemistycznie ("zastraszanie stało się epidemią w szkołach") lub po prostu niepoprawnie.
Z punktu widzenia epidemiologa terminy są specyficzne w tym, w jaki sposób oznaczają skalę i ciężkość choroby w przypadku dużej liczby osób.
Co to jest epidemia, epidemia i pandemia?
Według Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC), epidemia to wystąpienie większej liczby przypadków choroby, niż normalnie można by się spodziewać w określonym miejscu lub grupie ludzi w danym okresie czasu. Ogniska mogą się wahać od zatrucia pokarmowego przez enterowirus do grypy sezonowej.
Termin epidemia zasadniczo oznacza to samo, ale ma tendencję do kojarzenia poważniejszego zdarzenia. O ile epidemia może sugerować coś, co jest geograficznie ograniczone lub ograniczone, epidemia wywołuje sytuację kryzysową, która może się rozprzestrzeniać. To subtelna różnica, ale ważna.
Przeciwnie, pandemia to epidemia, która jest powszechna i często globalna, zazwyczaj dotykająca bardzo dużą liczbę ludzi.
Podczas gdy termin sugeruje coś poważniejszego niż epidemia, to tylko pod względem skali, a nie zaawansowania choroby.
Innym terminem stosowanym w badaniach epidemiologicznych jest klaster . Odnosi się to do grupy przypadków w określonym czasie i miejscu, które mogą, ale nie muszą być większe niż normalnie.
Badania klastrów chorobowych są stosowane w celu określenia normalnej lub spodziewanej stopy określonej choroby.
Tymczasem choroba, która utrzymuje się w podwyższonym, ale stałym stanie w populacji, jest uważana za chorobę endemiczną . Na przykład, podczas gdy epidemia HIV może wystąpić na określonym obszarze z powodu warunków, które spowodowały gwałtowny wzrost (jak miało to miejsce w Indianie w 2015 r. Wśród osób zażywających narkotyki w drodze iniekcji), HIV można uznać za endemiczny dla innego regionu, w którym wskaźnik infekcji pozostaje stały .
Jako taka, epidemia odnosi się do skali choroby powyżej normy, podczas gdy choroba endemiczna odnosi się do stanu stacjonarnego choroby, która ani nie umiera, ani nie zmienia się znacząco w liczbie osób dotkniętych chorobą.
Cele badania epidemii
Badania epidemii są niezbędne, aby zrozumieć i ostatecznie kontrolować rozprzestrzenianie się chorób i zapobiegać rozprzestrzenianiu się choroby. Poprzez zrozumienie, w jaki sposób przenoszone są niektóre choroby i analizowanie ich tendencji do infekcji, epidemiolog może dokładnie określić źródło i znaleźć strategie, aby powstrzymać tę chorobę.
Badania są szczególnie ważne, gdy choroba jest ciężka i łatwo się rozprzestrzenia. Badania mogą pomóc w opracowaniu nowych szczepionek i leków, wdrożyć politykę zdrowia publicznego, wdrożyć kwarantanny i znaleźć sposoby na zmianę zachowań znanych ze zwiększania ryzyka transmisji.
10 kroków zaangażowanych w badanie epidemii CDC
CDC opublikowało listę 10 kroków, które epidemiolodzy przeprowadzili w celu zbadania epidemii. Wytyczne mają zapewnić szybką i dokładną ocenę ogniska choroby, aby jak najszybciej zapobiec chorobie i zapobiec szkodom ogółu społeczeństwa.
Kroki są następujące:
- Przygotuj się do pracy w terenie . Badacze powinni znać chorobę (lub podejrzenie choroby) i skoordynować plan działania.
- Ustalić istnienie epidemii . Obejmuje to sprawdzanie raportów z nadzoru wydziałów służby zdrowia, dokumentacji szpitalnej i rejestrów chorób lub przeprowadzanie wywiadów terenowych.
- Zweryfikuj diagnozę . Badacze będą musieli dokonać przeglądu wyników badań klinicznych i przeprowadzić testy laboratoryjne, aby zweryfikować diagnozę lub określić specyficzny charakter choroby, jeśli jest ona nieznana.
- Zdefiniuj i określ przypadki . To zaczyna się od ustalenia, co stanowi przypadek. W ten sposób badacze mogą wyeliminować fałszywe alarmy podczas liczenia rzeczywistej liczby przypadków w populacji.
- Opisz dane pod względem czasu, miejsca i osoby . Obejmuje to zerwanie, gdy wystąpi każda infekcja, gdzie miało miejsce, oraz rodzaje osób dotkniętych chorobą (według wieku, rasy, płci itp.)
- Opracuj hipotezę . Jest to po prostu wyedukowane przypuszczenie oparte na zebranych danych.
- Oceń hipotezę . Wymaga to skrzypienia liczb, aby albo wspierać, albo nie popierać hipotezy.
- Uściślij hipotezy i przeprowadź dodatkowe badania . Dodatkowe badania mogą obejmować testy laboratoryjne lub badania środowiskowe.
- Wdrożenie środków kontroli i zapobiegania . Są to działania stosowane w celu powstrzymania i zapobieżenia dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji ze źródła.
- Przekazuj wyniki . Komunikacja ma na celu koordynację reakcji publicznej służby zdrowia i zapewnienie pełnego wdrożenia środków niezbędnych do zakończenia epidemii.
> Źródło
> Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Kroki dochodzenia w sprawie epidemii". Principles of Epidemiology in Public Health Practice, 3rd ed.