Rozwiązania zaburzeń seksualnych u pacjentów z tarczycą
Problemy seksualne są częstym objawem tarczycy, z niskim libido i zaburzeniami erekcji często wymienianymi jako objawy niezdiagnozowanych lub nieprawidłowo leczonych chorób tarczycy. Według badań opublikowanych w Journal of American Medical Association (JAMA), około 43 procent kobiet i 31 procent mężczyzn doświadcza dysfunkcji seksualnych. Co ciekawe, uważa się, że liczby te są niskie, nie doceniając zakresu problemów seksualnych w USA
Ilu ludzi z dysfunkcją seksualną może rzeczywiście chorować na tarczycy, która nie została zdiagnozowana, nie jest dokładnie badane. Jest jednak pewne, że niektóre osoby mające problem mogą w rzeczywistości rozwiązać problemy z dysfunkcją seksualną, po prostu oceniając i prawidłowo leczoną funkcję tarczycy.
Mimo to wiele osób, w szczególności kobiety, nadal doświadcza dysfunkcji seksualnych nawet po tym, jak lekarze uznają, że problem tarczycy jest "leczony". Przyjrzyjmy się rodzajom dysfunkcji seksualnych, powiązaniom tarczycy i skutecznym rozwiązaniom.
Przyczyny
Szacuje się, że następujące czynniki fizyczne są przyczyną zaburzeń seksualnych u co najmniej jednej trzeciej mężczyzn, którzy mają obawy i ponad 10 procent kobiet z dysfunkcjami seksualnymi:
- Dysfunkcja tarczycy
- Inne zaburzenia równowagi hormonalnej, najczęściej hormony płciowe, takie jak estrogeny i testosteron
- Nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi)
- Cukrzyca
- Choroba naczyniowa
- Uszkodzenie nerwów
- Infekcja
- Zaburzenia neurologiczne
- Choroba nerek lub wątroby
- Alkoholizm
- Choroba ginekologiczna u kobiet
- Choroba prostaty u mężczyzn
- Leki zmniejszające popęd seksualny, takie jak niektóre leki przeciwdepresyjne
Ocenia się, że pozostałe osoby doświadczające dysfunkcji seksualnej mają problemy psychologiczne, z określonymi przyczynami, w tym:
- Naprężenie
- Niepokój
- Obawy dotyczące sprawności seksualnej
- Kwestie związane z relacjami
- Wina
- Depresja
- Problemy z obrazem ciała
- Historia urazów seksualnych
Objawy
Zarówno mężczyźni jak i kobiety mogą doświadczać dysfunkcji seksualnych. Zasadniczo istnieją cztery różne typy:
- Brak chęci lub zainteresowania seksem (niskie libido)
- Niemożność pobudzenia
- Brak zdolności do orgazmu lub bardzo wolny do orgazmu
- Ból podczas stosunku
Mówiąc dokładniej, objawy przedmiotowe i podmiotowe dysfunkcji seksualnych u mężczyzn obejmują:
- Niemożność uzyskania erekcji
- Trudności z utrzymaniem erekcji, znane jako zaburzenia erekcji (ED)
- Niemożność wytrysku lub niemożność kontrolowania czasu (przedwczesny wytrysk lub opóźniony wytrysk)
A u kobiet objawy przedmiotowe i podmiotowe zaburzeń seksualnych obejmują:
- Nieodpowiednie smarowanie
- Niemożność rozluźnienia mięśni pochwy
- Niezdolność do orgazmu
Diagnoza
Jeśli nie zdiagnozowano u ciebie choroby tarczycy, ale doświadczasz dysfunkcji seksualnej, należy przeprowadzić pełną ocenę tarczycy w ramach opieki medycznej. Testy obejmują TSH, Free T4, Free T3 i przeciwciała tarczycowe.
Jeśli zdiagnozowano już chorobę tarczycy i masz zaburzenia seksualne, pierwszym krokiem powinno być upewnienie się, że leczenie tarczycy nie jest wystarczające, ale raczej, że leczenie jest zoptymalizowane.
Inne elementy twojej opieki medycznej nad zaburzeniami seksualnymi powinny zazwyczaj obejmować:
- Pełna historia medyczna
- Dokładne fizyczne
- Ocena innych hormonów oprócz tarczycy, w tym testosteronu zarówno dla mężczyzn jak i kobiet
- Przegląd przyjmowanych leków i suplementów
- Dyskusja z lekarzem na temat możliwych czynników psychologicznych, takich jak stres, problemy z relacjami, lęk i trauma seksualna
Zabiegi
Niektórzy mężczyźni i kobiety, którzy mają niski poziom testosteronu, mogą skorzystać z suplementacji testosteronem. W niektórych przypadkach mężczyźni mogą korzystać z leków - takich jak syldenafil (Viagra) , tadalafil (Cialis) i wardenafil (Levitra) - które zwiększają przepływ krwi do penisa.
Niektórzy mężczyźni mogą również korzystać z urządzeń próżniowych i implantów, które pomagają w zaburzeniach erekcji.
U kobiet w okresie okołomenopauzalnym lub u kobiet po menopauzie operacyjnej pomocne może być leczenie hormonalne estrogenem i / lub progesteronem. Dla kobiet, które cierpią z powodu wąskiej pochwy lub napiętych mięśni, zwanych waginizmem , rozszerzające mogą również być skuteczną częścią leczenia.
Dokonuj zmian w stylu życia
Badania wykazały, że dysfunkcja seksualna zarówno u mężczyzn jak i kobiet może również przynieść korzyści z utraty wagi. Utrata wagi łatwiej powiedzieć niż zrobić, oczywiście, ale nadwaga może wpłynąć na obraz własny i sprawić, że poczujesz się mniej sexy i mniej zainteresowany seksem.
Medycznie, nadwaga może zmniejszyć popęd seksualny. Konkretnie, utrata wagi zmniejsza poziom globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG) , która następnie pozostawia więcej wolnego krążącego estrogenu i testosteronu, aby pomóc w utrzymaniu równowagi hormonalnej i popędzie seksualnym.
Ćwiczenia mogą być również pomocne w poprawie przepływu krwi do wszystkich części ciała. Badania wykazały, że osoby regularnie ćwiczące mają wyższy poziom pożądania, większą pewność i częstotliwość seksualną oraz większą zdolność do podniecenia i osiągnięcia orgazmu, bez względu na wiek.
Najlepszym ćwiczeniem jest ćwiczenie aerobowe, ponieważ może wyzwalać uwalnianie endorfin - związków chemicznych w mózgu, które wywołują uczucie dobrego samopoczucia. Wreszcie terapia seksualna i inne formy terapii z wyszkolonymi doradcami mogą być również przydatne w radzeniu sobie z problemami psychologicznymi.
Zoptymalizuj leczenie
Upewnij się, że leczenie lekami przeciw tarczycy jest zoptymalizowane. Może to nie wystarczyć, aby twoje poziomy były "normalne". Może się okazać, że dysfunkcja seksualna zostanie rozwiązana, gdy leczenie zostanie uznane za optymalne.
Niektóre osoby nie stwierdzają objawów tarczycy - w tym dysfunkcji seksualnych - ustąpiły podczas przyjmowania leków lewotyroksyna / lek T4, np. Synthroid. W niektórych przypadkach może się okazać, że dysfunkcja seksualna zostanie rozwiązana lub poprawiona, gdy lekarz doda w syntetycznej postaci hormon T3 , na przykład Cytomel, lub przełączy cię na naturalny lek tarczycowy, taki jak Pancerz lub Tarcza Natury, który obejmuje naturalne formy T4 i T3.
Adres nierównowagi hormonalnej
Inne zaburzenia równowagi hormonalnej i hormonalnej są częstsze u pacjentów z tarczycą. Upewnij się, że sprawdziłeś hormony płciowe (estrogen, progesteron i testosteron).
Dla mężczyzn, którzy mają problemy z tarczycą , testosteron może być niski, a suplementacja może być pomocna w przywracaniu utraconego libido. Testosteron jest dostępny w formie tabletek, jako plaster przezskórny, przez iniekcję, a czasami jako przezskórne granulki wszczepione pod skórę.
Niektóre kobiety mogą również korzystać z testosteronu. Lekarze często dostarczają testosteron w postaci tabletek do kobiet lub jako krem propionianowy testosteronu. Ważne jest również, aby ocenić czynność nadnerczy , szczególnie kortyzol, DHEA i inne zaburzenia równowagi.
Rozważ suplementy
Istnieje wiele suplementów, które podobno mogą pomóc w popędzie seksualnym. Należy skonsultować się ze swoim lekarzem, aby uzyskać wskazówki, jak bezpiecznie z nich korzystać:
- Arginina - aminokwas dla mężczyzn i kobiet
- Żeń-szeń azjatycki (panax) - Pomóż zwiększyć energię seksualną
- Avena-sativa / ekstrakt z owsa - popularną marką jest Vigorex, która podobno pomaga w popędzie seksualnym
- DHEA (dehydroepiandrosteron) - hormon prekursorowy, który przekształca się w organizm w testosteron i może być użyteczny zarówno dla kobiet, jak i dla mężczyzn, którzy graniczą z niskim poziomem testosteronu
- Ginkgo biloba - zioło, które może poprawić funkcje seksualne u mężczyzn
- Napalony kozi ziołowy - stosowany przez chińskich zielarzy, może pomóc poprawić funkcje seksualne zarówno u mężczyzn jak iu kobiet
- Kava kava - zioło najbardziej znane do stosowania w relaksacji, ale może być przydatne jako afrodyzjak dla kobiet
- Poziomy cynku-niskiego są związane z niskim popędem płciowym u kobiet i mężczyzn
- Royal maca-A South American ziołowe lekarstwo, które może pomóc mężczyznom i kobietom z libido
> Źródło:
> Laumann E, et. glin. "Zaburzenia seksualne w Stanach Zjednoczonych: częstość występowania i czynniki prognostyczne". JAMA . 10; 281 (6): 537-44.