Problemy z równowagą i omdleniem
Dla osób z zespołem przewlekłego zmęczenia ( ME / CFS ) zawroty głowy są objawem, z którym muszą się zmagać na co dzień. W niektórych przypadkach jest to "pośpiech" od czasu do czasu lub kilka chwil oszołomienia, gdy zaczyna się chodzić. W innych przypadkach równowaga jest znacznie gorsza, a omdlenie jest poważnym zagrożeniem.
Co kryje się za zawrotami głowy i związanymi z tym problemami? Objawy te mogą być związane z wieloma znanymi składnikami ME / CFS.
Obejmują one zmiany w sposobie chodzenia, nieprawidłowości w pracy serca i ciśnienia krwi oraz zaburzenia czynności układu nerwowego.
Problemy z zawrotami głowy
Od czasu do czasu małe zawroty głowy prawdopodobnie nie stanowią dużego problemu. To jest coś, co większość ludzi doświadcza od czasu do czasu, czy to z powodu choroby, urazu głowy, głodu lub odwodnienia, czy po prostu wstawania zbyt szybko.
Jednakże, gdy zawroty głowy są częste i ciężkie, może to mieć duży wpływ na twoje życie. Tak jest w przypadku wielu osób z tą chorobą. W badaniu nad omdleniem (medycznym terminem omdlenia) naukowcy odkryli, że kobiety hospitalizowane z powodu omdleń były szczególnie narażone na ME / CFS.
Zawroty głowy i problemy z równowagą mogą sprawiać, że niebezpiecznie jest być aktywnym. Nawet ci, którzy są wystarczająco dobrzy, aby chodzić po sklepie, mogą nie czuć się bezpiecznie, robiąc to z powodu ryzyka upadku lub utraty przytomności. Ci, którzy czasem upadną lub zemdleją, ryzykują kontuzją, co dodatkowo obniża ich jakość życia.
Tak więc ten symptom może naprawdę ograniczać i wywołać wiele dodatkowego strachu i niepokoju, jeśli chodzi o takie proste rzeczy, jak schodzenie po schodach. Z powodu tego wpływu ważne jest, abyśmy zrozumieli przyczyny zawrotów głowy i szukali sposobów na zmniejszenie lub pokonanie tego objawu.
Zwiedzanie: Nieprawidłowy chód w ME / CFS
Przez ponad 20 lat naukowcy badali chód lub chód ludzi z ME / CFS.
Znalazły kilka nieprawidłowości. Według badań opublikowanych w czasopiśmie Neuroinżynierii i Rehabilitacji, różnice między ludźmi z ME / CFS a zdrowymi ludźmi to:
- Wolniejsza prędkość chodzenia (prędkość)
- Mniejsze kroki
- Więcej czasu spędzonego na stopie podczas kroków
- Mniej kroków na minutę (kadencja)
- Mniejsze ruchy wahadłowe w biodrach, kolanach i kostkach
Wcześniejsze badania wykazały, że zaburzenia chodu rozpoczęły się od razu, a zatem nie były rezultatem tych, w których ME / CFS ulegają szybkiemu zużyciu.
Ale w jaki sposób te problemy z chodem odnoszą się do równowagi? Oczywiście, możliwe jest, jak chodzisz, aby to zrzucić. Jednak nie jest jasne, czy problemy z chodem przyczyniają się do problemów z równowagą. W rzeczywistości niektórzy badacze postawili hipotezę, że zaburzenia chodu mogą być spowodowane złym zrównoważeniem, prawdopodobnie z powodu nieregularności w sposobie kontrolowania mięśni mózgu lub innych zaburzeń neurologicznych.
Ponadto badanie z 2016 r. W zakresie biomechaniki klinicznej sugeruje, że problemy z chodem mogą być bezpośrednio związane z niezdolnością zachowania równowagi po rozpoczęciu chodzenia. Nadal nie wiemy, jaki jest związek przyczynowo-skutkowy pomiędzy chodem a równowagą. Będzie więcej badań, aby wiedzieć, jak wpływają na siebie nawzajem.
Niewydolność serca i ciśnienia krwi
Wiele (nieśmiercionośnych) nieprawidłowości serca są powiązane z ME / CFS , a niektóre z nich mogą być odpowiedzialne za zawroty głowy w stanie.
W jednym z badań znaleziono małą komorę serca (lewa komora) u osób z ME / CFS. Badacze stwierdzili, że omdlenia i nietolerancja ortostatyczna były częstymi objawami, które mogą być związane z małą komorą.
Nietolerancja ortostatyczna (OI) to nazwa zawrotów głowy, gdy wstajesz. Jest to spowodowane nieregularnością ciśnienia krwi. OI jest czasem nazywane hipersencjalnym mediatorem neutralnym (NMH). W niektórych przypadkach jest to zdiagnozowane jako zachodzący na siebie stan zwany posturalnym zespołem częstoskurczu ortostatycznego (POTS).
To, co powinno się zdarzyć, gdy wstaniesz, to wzrost ciśnienia krwi w celu walki z grawitacją i utrzymywania wystarczającej ilości krwi i tlenu w mózgu. W OI lub POTS ciśnienie krwi spada zamiast rosnąć, co powoduje, że twój mózg chwilowo cierpi na niedobór tlenu.
Większość osób dostaje to od czasu do czasu - to uczucie pośpiechu głowy związane ze zbyt szybkim wstawaniem. W ME / CFS jest to o wiele bardziej powszechne i może nie wymagać poruszania się szybciej niż zwykle.
Problem ten jest dość powszechny w przypadku ME / CFS, że przynajmniej jedno badanie wymagało jego zastosowania jako testu diagnostycznego. Zespół badawczy zbadał falę tętna serca podczas zmiany pozycji i stwierdził, że odkrył różnice, które mogłyby zdiagnozować chorobę z dokładnością 82 procent.
Powodem tych nieprawidłowości w sercu i ciśnieniu krwi jest ogólnie uważane za dysfunkcję autonomicznego układu nerwowego, która nazywa się dysautonomią .
Leczenie problemów z zawrotami głowy i równowagą
Jest możliwe, że twój schemat leczenia ME / CFS pomoże złagodzić zawroty głowy i problemy z równowagą. Jeśli nie, możesz porozmawiać z lekarzem na temat terapii ukierunkowanych na ten konkretny objaw.
Jedno małe badanie dotyczyło możliwości domowego ortostatycznego treningu w ME / CFS i sugerowało, że jest ono dobrze tolerowane i może być skuteczne. Szkolenie obejmowało regularne korzystanie z tabeli przechylania i wydawało się zmniejszać spadek ciśnienia krwi przy zmianie pozycji.
Inne badanie dotyczyło * treningu fizycznego, mającego na celu poprawę siły i równowagi bez zaostrzania dalszych objawów. Tylko 61 procent uczestników było w stanie ukończyć badanie. Jednak ci, którzy go ukończyli, wypracowali lepszą równowagę i siłę.
* Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek schematu ćwiczeń upewnij się, że skontaktowałeś się z lekarzem i zrozumiałeś symptomatyczny objaw ME / CFS, nazywany złym samopoczuciem pooperacyjnym . Ten objaw może powodować ostry, a czasem trwały wzrost objawów po nawet łagodnym lub umiarkowanym wysiłku fizycznym. Każdy program ćwiczeń, w którym bierzecie udział, powinien być dostosowany do indywidualnej tolerancji dla wysiłku.
Słowo od
Dopóki nie znajdziesz metod leczenia, które skutecznie zmniejszyłyby twoje zawroty głowy i problemy z równowagą, możesz rozważyć skorzystanie z pomocy w zakresie mobilności i niepełnosprawności.
Rzeczy takie jak bar pod prysznicem i wytrzymałe poręcze na schodach mogą Ci pomóc w sytuacjach, które mogą sprawić, że będziesz bardziej podatny na potknięcia lub upadek.
Wiele osób z ME / CFS lub innymi chorobami, które powodują zawroty głowy, używa laski. Jest to coś, na czym mogą się oprzeć w czasach, kiedy świat zaczyna się kręcić. W cięższych przypadkach odpowiedni może być chodzik.
Możesz również rozważyć publiczne korzystanie z wózka inwalidzkiego. Wiele sklepów oferuje zmotoryzowane skutery, dzięki czemu można robić zakupy podczas siedzenia.
Używanie tych pomocy może wydawać się dziwne - jesteśmy uwarunkowani przez społeczeństwo, aby postrzegać je jako przeznaczone wyłącznie dla osób, które fizycznie nie są w stanie chodzić - ale są dostępne dla każdego, kto może z nich skorzystać, a dotyczy to także osób z zaburzoną równowagą. Są dla tych, którym brakuje energii do chodzenia, a ME / CFS z pewnością mogą umieścić cię w tej kategorii!
> Źródła:
> Allen J, Murray A, Di Maria C, Newton JL. Przewlekły zespół zmęczenia i upośledzone charakterystyki tętna obwodowego na ortostazie - nowy potencjalny biomarker diagnostyczny. Pomiar fizjologiczny. 2012 luty; 33 (2): 231-41. doi: 10.1088 / 0967-3334 / 33/2/231.
> Miwa K, Fujita M. Choroba sercowo-naczyniowa z małą objętością minutową serca z powodu małego serca u pacjentów z zespołem przewlekłego zmęczenia. Medycyna wewnętrzna. 2009; 48 (21): 1849-54.
> Paul L, Rafferty D, Wood L, Maclaren W. Charakterystyka chodu osób z chronicznym syndromem zmęczenia i kontrolą przy samodzielnie dobranych i dopasowanych prędkościach. Dziennik neuroinżynierii i rehabilitacji. 2008 27 maja, 5: 16. doi: 10.1186 / 1743-0003-5-16.
> Rasouli O, Stendsdotter AK, Van der Meer AL. TauG - prowadzenie dynamicznej kontroli równowagi podczas inicjacji chodu u pacjentów z zespołem przewlekłego zmęczenia i fibromialgią. Biomechanika kliniczna. 2016 sierpień; 37: 147-52. doi: 10.1016 / j.clinbiomech.2016.07.008.
> Ulas UH, Chelimsky TC, Chelimsky G, et al. Współwystępujące schorzenia u kobiet z omdleniami. Kliniczne badania autonomiczne. 2010 sierpień; 20 (4): 223-7. doi: 10.1007 / s10286-010-0070-x.