Czy czujesz, że próbowałeś każdego leku, który leczył twoje migreny i nic nie działa? Jeśli tak, nie jesteś sam - możesz cierpieć na chroniczną migrenę oporną na leczenie.
Przyjrzyjmy się, co to jest oporna na leczenie przewlekła migrena i co naukowcy robią, aby lepiej zrozumieć ten stan.
Znaczenie materiału ogniotrwałego
Refraktologia odnosi się do braku odpowiedzi na leczenie - więc osoby z opornymi migrenami nie odczuwają ulgi w leczeniu ostrych migreny i nadal rozwijają migreny pomimo profilaktycznej terapii migreną.
Ponadto, u osób z oporną na leczenie, chroniczną migreną, ich bóle głowy poważnie wpływają na jakość ich życia i codzienne funkcjonowanie.
Według International Headache Society, przewlekła migrena występuje 15 lub więcej dni w miesiącu przez co najmniej 3 miesiące.
Jak zdefiniowano kryteria diagnozy
W 2008 r. Grupa osób cierpiących z powodu bólu głowy o szczególnym znaczeniu (RHSIS) i American Headache Society (AHS) określiła kryteria opornej na leczenie migreny przewlekłej. Od tego czasu inni badacze proponowali definicje - ponieważ trwa debata nad tym, jak precyzyjnie zdefiniować "ogniotrwałe".
Rodzaje leków, które nie pomagają opornym na leczenie przewlekłą chorobą migrenową
Zapobiegawczy
Zgodnie z definicją zaproponowaną przez RHSIS i AHS, osoby z oporną na leczenie przewlekłą migreną nadal cierpią na migrenę, mimo że próbują co najmniej 2 z 4 zapobiegawczych leków przeciwmigrenowych :
- beta-blokery
- leki przeciwdrgawkowe (leki przeciwpadaczkowe)
- trójcykliczne leki przeciwdepresyjne
- blokery kanału wapniowego
Nieudany
Zgodnie z definicją zaproponowaną przez RHSIS i AHS, osoby z oporną na leczenie, przewlekłą migreną nadal cierpią na migrenę pomimo próby wykonania następujących aborcyjnych leków przeciwmigrenowych - zakładając, że nie są uczulone lub mają inne przeciwwskazanie do przyjmowania leku.
- Zarówno tryptan, jak i dihydroergotamina (DHE) mogą być podawane donosowo lub iniekcyjnie
- Albo niesteroidowe przeciwzapalne ( NSAID ) albo skojarzone leki przeciwbólowe (np. Acetaminofen / aspiryna / kofeina lub Excedrin Migraine)
Kontynuacja ewolucji Definicja
Europejska Federacja Ból Głowy (EHF) na nowo definiuje oporną na leczenie przewlekłą migrenę. Chcą wyjaśnić i rozszerzyć wcześniejsze definicje w nadziei, że stworzy to bardziej jasną, rozpowszechnioną i spójną definicję, która zostanie wykorzystana w przyszłych badaniach.
Jednym z punktów, które EHF chce uwzględnić, jest posiadanie osoby z przewlekłą migreną, która próbuje strategii onabotulinumtoxinA (Botox) jako strategii zapobiegawczej - zanim zostanie zidentyfikowana jako oporna.
Chcą również uwzględnić konkretne i odpowiednie dawki leków zapobiegających migrenom - ponieważ czasami ludzie przyjmują leki w dawce, która jest zbyt niska, aby naprawdę być skuteczna, a następnie oznaczona jako "nie działa" lub "nieudana" przez lekarza.
Co mogą zrobić pacjenci
Jeśli cierpisz na oporne, przewlekłe migreny, staraj się nie zniechęcać. Szukaj wskazówek od specjalisty od bólu głowy lub neurologa na temat nowatorskich terapii - takich jak Botox - i zachowuj aktywną opiekę i umiejętność radzenia sobie .
Źródła
Komitet Klasyfikacji Ból Głowy Międzynarodowego Towarzystwa Choroby Głowy. "Międzynarodowa klasyfikacja zaburzeń głowy: wydanie 3 (wersja beta)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Podkomitet ds. Klasyfikacji bólu głowy międzynarodowego stowarzyszenia Headache Society. "Międzynarodowa klasyfikacja zaburzeń głowy: 2. wydanie". Cephalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160.
Martellett P i in. Oporna chroniczna migrena: zgodna opinia na temat klinicznej definicji z Europejskiej Federacji Bóle Głowy. J Ból głowy . 2014 sierpień 28; 15: 47.
Schulman EA i in. Definiowanie migreny opornej na leczenie i opornej na leczenie migreny przewlekłej: proponowane kryteria z raportu "Refraktic Headache Special Interest Section" American Headache Society. Bół głowy. 2008; 48: 778-82.
OŚWIADCZENIE: Informacje zawarte w tej witrynie służą wyłącznie celom edukacyjnym. Nie powinien być stosowany jako substytut osobistej opieki przez licencjonowanego lekarza. Należy skonsultować się z lekarzem w celu diagnozy i leczenia wszelkich związanych z tym objawów lub stanu zdrowia .