Czy ekran 7-minutowy jest dokładnym testem na demencję?

Przegląd

7-minutowy test (7MS) to test mający na celu identyfikację łagodnych zaburzeń poznawczych i wczesnych stadiów choroby Alzheimera. Przed opracowaniem tego ekranu klinicyści stwierdzili, że inne typy powszechnych testów poznawczych nie były wystarczająco czułe, aby wykryć łagodniejsze spadki poznawcze. Uzgodniono również, że wczesne wykrywanie jest na ogół korzystne dla leczenia i podejmowania decyzji .

W ten sposób PR Solomon wraz z innymi opracował 7MS, a następnie przetestował go, aby określić, czy był w stanie zwiększyć dokładność w identyfikowaniu wczesnej demencji .

Włączone testy

7MS zawiera cztery różne testy:

1. Ulepszone odtwarzanie z miedzi

Wzbogacony test przywołania cued ocenia pamięć i uczenie się, przedstawiając serię 16 zdjęć znanych przedmiotów. Zdolność do identyfikowania i zapamiętywania tych przedmiotów - zarówno z takimi wskazówkami jak "rodzaj owocu" i bez żadnych wskazówek - jest testowana.

Po przejrzeniu wszystkich zdjęć, przypisane zostaje rozpraszające zadanie, takie jak wymienienie miesięcy w roku zarówno w kolejności, jak i w kolejności wstecznej, a następnie prosi się ponownie o przypomnienie 16 pozycji powyżej, podając w razie potrzeby wskazówkę.

2. Orientacja temporalna

Ta sekcja 7MS zajmuje się orientacją dzięki zastosowaniu Benton Temporal Orientation Test. Prosi daną osobę o wskazanie właściwego dnia, miesiąca, roku, daty, pory dnia.

Inne testy przesiewowe dla otępienia mogą zadawać podobne pytania orientacyjne, ale ten test dostosowuje punktację dla odpowiedzi, które są zbliżone do prawidłowej odpowiedzi. Inne testy orientacyjne często nie uwzględniają "prawie poprawnej" odpowiedzi, a jedynie dają ocenę za prawidłową odpowiedź i brak punktów za niepoprawną odpowiedź.

3. Fluencja słowna

Test fluencji słownej polega na poproszeniu tej osoby o podanie jak największej liczby zwierząt w ciągu 60 sekund.

4. Zegar

Test rysowania na zegarze jest często używanym testem, w którym osoba jest proszona o narysowanie zegara i ustawienie zegarów w określonym czasie.

Precyzja

Wykazano, że 7MS jest bardzo skuteczny w identyfikowaniu wielu typów otępień, takich jak choroba Alzheimera, naczyniowa , otępienie Lewy'ego, otępienie czołowo-skroniowe i zmniejszone funkcje poznawcze związane z cukrzycą. Kilka badań wykazało, że 7MS konsekwentnie może rozróżniać pomiędzy kimś, kto ma poznanie nietknięte i kimś, kto doświadcza upośledzeń poznawczych. Jak wspomniano powyżej, test ten może również wykrywać łagodne upośledzenie poznawcze, stan, który czasami, ale nie zawsze postępuje do choroby Alzheimera.

Na dokładność 7MS nie miały wpływu wiek, płeć ani poziom wykształcenia.

Korzyści

Oprócz zdolności do wykrywania zaburzeń poznawczych we wcześniejszych stadiach, 7MS zajmuje średnio od siedmiu do ośmiu minut, aby w ten sposób podawać, co stanowi skuteczny sposób na badanie wczesnych objawów otępienia w sposób uwzględniający czas.

Wymaga to również niewielkiego przeszkolenia dla administratorów testów.

Ograniczenia

Podobnie jak w przypadku innych testów kognitywnych, 7MS powinno towarzyszyć innym testom przeprowadzanym przez lekarza. Diagnozowanie demencji obejmuje wiele kroków, w tym wykluczenie innych przyczyn pogorszenia funkcji poznawczych, które można odpowiednio leczyć i potencjalnie odwrócić.

Źródła:

Roczniki chorób wewnętrznych. 2014; 160 (11): 791-797. Badania przesiewowe w kierunku upośledzenia poznawczego u starszych dorosłych: oświadczenie zespołu zadaniowego US Task Force. http://annals.org/article.aspx?articleid=1850963&resultClick=3

Archives of Neurology. 1998 Mar; 55 (3): 349-55. 7-minutowa neurokognitywna bateria przesiewowa o wysokiej czułości na chorobę Alzheimera. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9520009

Brown University. Medycyna i zdrowie. Styczeń 2005 r. 88 (1). Badanie poznawcze starszych osób. http://med.brown.edu/neurology/articles/jg805.pdf

Demencja i Geriatryczne Zaburzenia Poznawcze. 2008; 25 (3): 248-55. Walidacja ekranu 7-minutowego w celu wykrycia wczesnej postaci choroby Alzheimera. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18270487

Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. Maj 2004; 75 (5): 700-705. Siedmiominutowy ekran: neurokognitywny test przesiewowy wysoce wrażliwy na różne typy demencji. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1763549/

Trushna, T., Mohan, DS, Nair, S. i Manjunatha, S. Prosty test przesiewowy z możliwością wykrycia cukrzycowego upośledzenia poznawczego w populacji geriatrycznej: wstępne badanie. http://www.med.cmb.ac.lk/SMJ/VOLUME 3 PLIKI DO POBRANIA / Strona 17-21 - Prosty test przesiewowy z możliwością wykrycia cukrzycowego upośledzenia poznawczego w populacji geriatrycznej: wstępne badanie