Krótki wywiad dla testu stanu psychicznego jako część MDS
BIMS oznacza Krótki Wywiad dla Mental Status. Test BIMS służy do szybkiego podglądu tego, jak dobrze funkcjonujesz poznawczo w danym momencie. Jest to wymagane narzędzie przesiewowe stosowane w domach opieki w celu oceny poznania. Ponieważ BIMS podawany jest co kwartał, wyniki mogą pomóc w pomiarze, jeśli poprawisz się, pozostając takim samym lub zmniejszającym się w zdolnościach poznawczych.
Co zawiera test BIMS?
Pierwsza sekcja BIMS testuje zdolność do powtarzania informacji poprzez natychmiastowe wycofanie i ocenę uwagi. Trzy słowa są do ciebie wypowiadane i musisz je powtórzyć administratorowi testów. Słowa są skarpety, niebieski i łóżko . Po tym, jak powtórzysz te słowa z powrotem do osoby testującej, słowa są opatrzone podpowiedziami: skarpetka - coś do ubrania, niebieski - kolor i łóżko - mebel .
Druga sekcja BIMS ocenia orientację . Zostaniesz poproszony o określenie, w którym miesiącu jesteśmy aktualnie, w którym roku jest i jaki jest dzień tygodnia.
Trzecia sekcja BIMS testuje pamięć krótkotrwałą po rozpraszającym zadaniu pytań orientacyjnych. Prosi cię o przypomnienie trzech słów, które powinieneś powtórzyć wcześniej. Jeśli nie możesz przypomnieć sobie słów, dostaniesz wskazówkę, aby pomóc wyzwolić pamięć, na przykład "coś na siebie", aby ustalić, czy to pomoże ci przypomnieć sobie słowo "skarpetka".
Jak oceniany jest BIMS?
Punktacja wygląda następująco:
Natychmiastowe przywołanie (możliwość powtórzenia) Sekcja:
- 1 punkt za każde z trzech słów początkowo poprawnie powtórzonych: łącznie 3 możliwe punkty
Sekcja orientacji:
Identyfikacja roku
- Brak odpowiedzi lub błąd nieprawidłowy o więcej niż 5 lat = 0 punktów
- Utracona poprawna odpowiedź o 2-5 lat = 1 punkt
- Utracona poprawna odpowiedź o 1 rok = 2 punkty
- Prawidłowa odpowiedź = 3 punkty
Identyfikacja miesiąca
- Nieodebrana poprawna odpowiedź o więcej niż jeden miesiąc = 0 punktów
- Nieodebrane poprawna odpowiedź przez 6 dni do jednego miesiąca = 1 punkt
- Prawidłowa odpowiedź w ciągu 5 dni = 2 punkty
Identyfikacja dnia tygodnia
- Niepoprawna odpowiedź = 0 punktów
- Prawidłowa odpowiedź = 1 punkt
Sekcja Orientacja ma w sumie 6 możliwych punktów.
Pamięci krótkoterminowe:
Dla każdego z trzech wyrazów podaj 0 punktów, jeśli nie można przywołać słowa, 1 punkt za każde słowo, które zostało przywołane za pomocą cue i 2 punkty za każde słowo poprawnie przywołane bez cue.
Sekcja pamięci krótkoterminowej ma w sumie 6 możliwych punktów.
Aby zdobyć wynik, dodaj sumę punktów.
- 13-15 punktów: osoba jest nietknięta poznawczo.
- 8-12 punktów: osoba jest średnio upośledzona.
- 0-7 punktów: osoba jest poważnie upośledzona.
W jaki sposób wykorzystuje się BIMS?
BIMS jest najczęściej wykorzystywany jako część narzędzia oceny o nazwie Minimalny zestaw danych (MDS) w domach opieki. BIMS jest przeprowadzany okresowo w celu oceny poznania w czasie. Nie służy do diagnozowania demencji, ale może pomóc w śledzeniu i porównywaniu zmian w czasie. Znaczne deficyty w BIMS mogą wywołać inne, bardziej kompleksowe oceny poznawcze w celu oceny demencji.
Wynik BIMS może również pomóc w zidentyfikowaniu podstawowych potrzeb danej osoby. Na przykład, jeśli nie możesz powtórzyć trzech słów w pierwszej części testu, być może masz upośledzenie słuchu lub nie jesteś w stanie komunikować się werbalnie. Lub, jeśli jesteś w stanie zapamiętać tylko trzy słowa na końcu testu, gdy dostarczone są wskazówki, może to być przypomnienie dla pracowników, którzy oferując słowne lub wizualne wskazówki mogą być pomocne w codziennych czynnościach .
Jak dokładny jest BIMS?
BIMS ocenia ograniczone obszary w poznaniu, a zatem nie daje w pełni dokładnego obrazu poznania.
Wydaje się, że dana osoba jest lepiej funkcjonująca, ponieważ BIMS nie ocenia innych obszarów poznania, takich jak funkcjonowanie wykonawcze . Jednak badania nad BIMS wskazują, że jest to bardziej niezawodny sposób sprawdzania funkcjonowania poznawczego niż prosta obserwacja.
Celem BIMS jest zapewnienie niskiego obciążenia (niskiego kosztu i czasu) w celu monitorowania zmian w poznaniu i na podstawie obserwacji klinicznej, wydaje się dość skuteczne w osiąganiu tego celu.
Dlaczego to ma znaczenie?
Jeśli przebywasz w domu opieki - zarówno w przypadku opieki długoterminowej, jak i rehabilitacji krótkoterminowej - BIMS będzie administrowany, zazwyczaj przez pracownika socjalnego. Możesz zapytać personel obiektu, jak zdobyłeś punkty w BIMS. BIMS zazwyczaj przeprowadza się raz na kwartał, ale można go podawać częściej, jeśli w waszym stanie zachodzą istotne zmiany.
Spadek punktacji, na przykład 13 do 9, świadczy o zauważalnej zmianie w zdolnościach umysłowych. Nagły spadek wyniku BIMS może pomóc wskazać stan, taki jak delirium Delirium czasami rozwija się z infekcji , w tym infekcji dróg moczowych i zapalenia płuc . Szybka identyfikacja i leczenie często lub częściowo przywracają funkcjonowanie poznawcze do jego poziomu przed delirium.
Słowo z
Podczas gdy możesz być zaniepokojony wykonaniem testu poznawczego, pomocne może się okazać obejrzenie BIMS jako zabezpieczenia, które pomaga monitorować twoje zdolności poznawcze w przypadku jakichkolwiek zmian. Jeśli dojdzie do spadku, wczesna identyfikacja może pomóc osobom w pobliżu ocenić, co może być przyczyną tej zmiany i jak można ją leczyć i potencjalnie odwrócić .
> Źródła:
> Amerykańskie Stowarzyszenie Pielęgniarstwa Pourazowego. CMS's RAI Version 3.0 Manual. https://www.aanac.org/docs/mds-3.0-rai-users-manual/11118_mds_3-0_chapter_3_-_section_c_v1-12.pdf?sfvrsn=6
> BCA: Miejsce krótkiej oceny kognitywnej. Zapytaj Wydział BCAT: Accuracy Concerns z ekranem oceny BIMS.
> Centra usług Medicare i Medicaid. MDS 3.0 . Styczeń 2008.
> Maine Department of Human Services. Sekcja C Wzorce poznawcze (BIMS) . Sierpień 2010.
> Strona internetowa Maryland Medicaid. Zasoby opieki długoterminowej. Krótki wywiad na temat stanu psychicznego (BIMS) - formularz i instrukcje.