Intrygujące wyniki ankiety na temat bardzo bolesnego bólu głowy
Najlepszym sposobem na poznanie choroby jest słuchanie osoby cierpiącej na nią. Dlatego badania ankietowe - zwłaszcza te duże - mogą być dość pouczające.
W badaniu Headache naukowcy Rozen i Fishman opublikowali wyniki dużego badania, w którym wzięło udział ponad tysiąc osób cierpiących na klaster - z których w Stanach Zjednoczonych cierpi nieco ponad pół miliona osób.
Oto bliższe spojrzenie na tę fascynującą ankietę:
The Survey Skinny
Ankieta została złożona z 187 pytań wielokrotnego wyboru i została zaprojektowana przez amerykańską Organizację Porozumienia o Ból Grzbietu w Klastrze (US OUCH), której wielu członków cierpi na bóle głowy klastra. Ankieta była promowana w Internecie na kilku stronach internetowych związanych z bólem głowy. Tylko osoby, u których zdiagnozowano bóle głowy klastra przez neurologa , mogły wypełnić ankietę.
W sumie ankietę wypełniło 1134 osób z klasterowymi bólami głowy - 72 procent to mężczyźni, a 28 procent kobiety. Każde państwo było reprezentowane w ankiecie.
Diagnoza
Uzyskanie prawidłowej diagnozy klasterowego bólu głowy zajęło 5 lub więcej lat, według 42% respondentów. Inne błędne diagnozy obejmowały zapalenie zatok , migrenę , alergie lub problemy z zębami.
Historia urazu poprzedniej głowy
Osiemnaście procent respondentów ankietowanych stwierdziło, że doznało urazu głowy.
Historia rodzinna
Osiemdziesiąt dwa procent respondentów stwierdziło, że nie ma rodzinnej historii klasterowych bólów głowy, ale połowa respondentów zgłosiła rodzinną historię migreny - to powoduje, że zastanawiasz się, czy istnieje genetyczne powiązanie między migrenami a klasterowymi bólami głowy i / lub czy pacjenci są źle zdiagnozowani (zdiagnozowani migreny, gdy naprawdę mają klasterowe bóle głowy)
Inne choroby
Jedna czwarta respondentów miała depresję w historii , a 14 procent zgłosiło bezdech senny w historii.
Aury
Dwadzieścia jeden procent ankietowanych zgłosiło historię aury przed atakiem bólu głowy klastra, przy czym większość trwała mniej niż 25 minut. Prawie 100 procent zgłosiło pobudzenie z bólem głowy - angażując się w czynności takie jak stymulacja lub kołysanie w przód iw tył, uderzanie w głowę lub uderzanie w ścianę.
Jakość bólu
Prawie 85 procent respondentów stwierdziło, że ich ból związany z klasterowym bólem głowy był ostry, a prawie połowa zgłasza, że ich klasterowe bóle głowy mogą być również pulsujące lub podobne do ciśnienia.
Lokalizacja Pain
Większość zauważyła, że ich ból głowy znajduje się za ich oczami. Inni zgłaszali górne zęby, szczękę, ucho i ramię. Spośród respondentów 49% zgłosiło ból po prawej stronie głowy, a 44% zgłosiło ból po lewej stronie. Według autorów tego badania, przyczyna tej rozbieżności jest niejasna, ale w innych badaniach wykazano prawostronną przewagę w atakach klastra. Tylko 3 procent zgłosiło ataki po obu stronach głowy.
Palenie
Siedemdziesiąt trzy procent miało obecne lub wcześniej stosowane tytoń - zarówno do palenia papierosów, jak i do żucia tytoniu.
Co ciekawe, 8 procent respondentów stwierdziło, że palenie zmniejszyło intensywność pojedynczego ataku klastra, podczas gdy 2 procent stwierdziło, że zmniejsza częstotliwość ataku klastra.
Alkohol
Prawie 65 procent respondentów stwierdziło, że piło alkohol, a nieco ponad połowa zgłosiła alkohol jako wyzwalacz bólu głowy klastra.
Inne wyzwalacze
Inne wyzwalacze bólu głowy klastra w kolejności od największej do najmniej powszechnej obejmują:
- zmiany pogody
- pachnie
- jasne światła
- migające światła
- oglądanie telewizji
- gorący okład lub gorący prysznic
- nitrogliceryna
To jest intrygujące, ponieważ te wyzwalacze są podobne do wyzwalaczy migrenowych . W badaniu nie ustalono, czy ich respondenci ankiety mieli również historię migreny, czy też jedzenie i stres (dwa inne typowe wyzwalacze migrenowe) spowodowały ich ataki klastra.
wyczucie czasu
Większość zgłosiła, że ich ataki bólów głowy klastra miały miejsce o tej samej porze każdego dnia - z 41 procentami cytowano 2 godziny jako najczęstszy czas. Pięćdziesiąt osiem procent miało ataki klastra między godziną 19 a 7 rano i 42 procent między godziną 7 a 19.
Leczenie
Większość respondentów - 70 procent - nie miała procedur leczenia ich klasterowych bólów głowy . Ale 15 procent miało usunięte zęby, a 7 procent miało operację zatok. Inni donosili o blokach nerwów potylicznych lub stentach nerwu potylicznego - które atakują nerwy u podstawy czaszki.
Dolna linia
Niektóre wyniki badania są dość fascynujące - szczególnie podobieństwo między wyzwalaczami klasterowych bólów głowy i migren - i inne są tym, czego oczekujemy na podstawie wcześniejszych badań.
Istnieją również pewne ograniczenia dotyczące badania - dużym jest to, że ankieta była rozpowszechniana w Internecie, więc może nie być pełnoprawnym reprezentantem osób cierpiących na klaster w Stanach Zjednoczonych. Ponadto rozpoznanie klasterowego bólu głowy nie zostało potwierdzone przez zatwierdzonego przez neurologa lub przez kryteria określone przez International Headache Society .
Ogólnie rzecz biorąc, badanie pozwala nam uzyskać wgląd w fizyczny i emocjonalny ciężar ataków bólu głowy klastra.
Źródła:
Rozen, TD i Fishman, RS (2012). Ból głowy klastra w Stanach Zjednoczonych Ameryki: dane demograficzne, charakterystyka kliniczna, przyczyny, skłonność do samobójstwa i obciążenie osobiste. Headache, Jan; 52 (1): 99-113.
Russell, MB (2004). Epidemiologia i genetyka klasterowego bólu głowy. Lancet Neurology, 3: 279-83.
Tepper, DE (2015). Klasterowy ból głowy. Ból głowy, maj; 5 (5): 757-8.
OŚWIADCZENIE: Informacje zawarte w tej witrynie służą wyłącznie celom edukacyjnym. Nie powinien być stosowany jako substytut osobistej opieki przez licencjonowanego lekarza. Należy skonsultować się z lekarzem w celu diagnozy i leczenia wszelkich związanych z tym objawów lub stanu zdrowia .