Zatrzymywanie migreny podczas twojego okresu z kontrolą urodzeń
Miesiączka jest częstym wyzwalaczem migren u kobiet. Dobrą wiadomością jest to, że istnieje wiele opcji leczenia Twoich menstruacyjnych migreny, w tym ciągłych pigułek antykoncepcyjnych.
Podstawy migreny miesięcznej
Migreny menstruacyjne uderzają w dowolne miejsce od dwóch dni przed do trzech dni po rozpoczęciu przepływu menstruacyjnego, i niestety, są bardziej surowe i mniej reagują na leki niż ataki migreny, które występują podczas innych części miesiąca.
Podczas gdy naukowcy nie są całkowicie pewni, dlaczego te ataki występują, istnieją silne dowody na to, że zaangażowany jest estrogen , hormon, który pomaga regulować cykl menstruacyjny.
Jedna z teorii głosi, że spadek estrogenu, który występuje tuż przed miesiączką, podraża obszary mózgu, które są zaangażowane w migrenę, powodując atak. Potwierdza to fakt, że kobiety cierpiące na migrenę mają tendencję do częstszego występowania migren w okresie okołomenopauzalnym - okres przed menopauzą, gdy poziom estrogenu kobiety się zmienia.
Podobnie, podczas drugiego i trzeciego trymestru ciąży, wiele kobiet otrzymuje ulgę w migrenie, co ponownie przypisuje się naturalnie wysokiemu poziomowi estrogenu w ciele kobiety.
Podczas gdy niektóre kobiety doświadczają czystych menstruacyjnych migren, które są atakami, które występują tylko podczas miesiączki, większość kobiet cierpi na migreny związane z miesiączką, które są atakami migreny, które występują podczas menstruacji, a także w innych porach miesiąca.
Jak można zapobiec miesiączkowym migrenom
Migrenom miesiączkowym można zapobiegać za pomocą długodziałających tryptanów , takich jak Frova (frowatryptan) lub Amerge (naratryptan). Zwykle są one przyjmowane przez pięć do sześciu dni w okresie okołomenenowym, który rozpoczyna się dwa dni przed przepływem menstruacyjnym. Inną opcją, zalecaną przez lekarzy, jest magnez, choć należy go przyjmować dłużej, przez około dwa tygodnie przed rozpoczęciem miesiączki.
U niektórych kobiet stosowanie pigułki antykoncepcyjnej o ciągłym połączeniu, składającej się zarówno z estrogenu, jak i progestyny, może zmniejszyć częstość występowania migren menstruacyjnych . Teoria za pomocą pigułek antykoncepcyjnych ciągłych polega na tym, że pigułki zapobiegają wystąpieniu znaczącej kropli estrogenu w cyklu.
Czy jestem kandydatem na pigułki do ciągłej kontroli urodzeń w przypadku migreny po menstruacji?
Niektóre czynniki związane z twoją historią medyczną będą musiały zostać wzięte pod uwagę zanim twój lekarz przepisze pigułki antykoncepcyjne. Na przykład, według American College of Obstetricians i Gynecologists, kobieta z migrenami może być przepisana kombinacji estrogenowo-progesteronowej kontroli urodzeń tylko wtedy, gdy ma migrenę bez aury .
Dzieje się tak dlatego, że migrena z aurą zwiększa ryzyko wystąpienia udaru, a ryzyko to można dodatkowo zwiększyć przyjmując tabletki antykoncepcyjne, szczególnie te, które mają wyższą zawartość estrogenu. Inne czynniki, które są sprzeczne z twoją zdolnością do przyjmowania kombinacji antykoncepcji obejmują palenie, wiek 35 lat lub więcej, lub pewne stany zdrowia, takie jak wysokie ciśnienie krwi lub historia zakrzepu krwi.
Jeśli twój lekarz przepisuje tabletki antykoncepcyjne na migrenę, możesz przyjmować tabletki w sposób ciągły, aby utrzymać stały poziom estrogenu.
Oznacza to pomijanie tabletek placebo, jeśli masz 28-dniowy pakiet tabletek lub codzienne przyjmowanie tabletek (bez potrzeby pomijania), jeśli masz 21-dniowe pakiety tabletek.
Chociaż niektóre metody nieprzerwanej kontroli urodzeń mogą pomóc w zapobieganiu miesiączkowym migrenom, należy zauważyć, że wiele osób cierpi z powodu ataków natychmiast po zatrzymaniu tabletek lub podczas wolnych od pigułek punktów w miesiącu.
Słowo od
Ważne jest, aby pamiętać, że tabletki antykoncepcyjne mogą nie być najlepszą metodą leczenia migreny.
Należy skonsultować się z lekarzem, aby ustalić, jaka jest najlepsza strategia leczenia. Twój lekarz może poprosić cię, abyś pamiętał o twoich atakach przez kilka miesięcy, zauważając za każdym razem, gdy doświadczasz migreny i daty miesiączkowania.
W ten sposób twój lekarz może zdecydować, czy kilka, niektóre lub większość twoich migren są uruchamiane przez menstruację
Źródła:
De Leo V. Połączone doustne środki antykoncepcyjne u kobiet z migreną menstruacyjną bez aury. Fertil Steril. 2011 Październik; 96 (4): 917-20.
Edlow AG & Batz D. Hormonalne opcje antykoncepcyjne dla kobiet z bólami głowy: przegląd dowodów. Recenzje Obstetrics and Gynecology 2010 Spring; 3 (2): 55-65.
MacGregor EA. Zapobieganie i leczenie migreny menstruacyjnej. Leki. 2010 1 października; 70 (14): 1799-818.
Martin VT. (nd). American Headache Society. Migrena menstruacyjna: nowe podejście do diagnozy i leczenia.
Nappi RE, Merki-Feld GS, Terreno E, Pellegrinelli A i Viana M. Hormonalna antykoncepcja u kobiet z migreną: czy antykoncepcja tylko progesteronu jest lepszym wyborem? J Ból głowy . 2013; 14 (1): 6.