Różnice, objawy, ryzyko i leczenie
Prawdopodobnie słyszałeś, że zmiany nastroju są normalną częścią zmiany życia lub menopauzy . Możesz się zastanawiać, czy twoje objawy są normalne, czy masz depresję kliniczną. Oto, jak odróżnić.
Perimenopauza i menopauza
Kiedy wkraczasz w okres okołomenopauzalny , możesz zauważyć, że jesteś bardziej zirytowany, smutny, zły, negatywny lub niespokojny. Może to być trudne do określenia, czy są to chwilowe skoki na emocjonalnym ekranie radaru czy objawy poważniejszego problemu ze zdrowiem psychicznym.
W końcu uważa się, że ponad 40 procent kobiet ma co najmniej kilka objawów depresji podczas menopauzy.
Podczas gdy większość kobiet przechodzi menopauzę, nie popadając w depresję, znaczna ich liczba odczuje depresję albo jako nawrót wcześniejszej depresji, albo po raz pierwszy w ich życiu. Depresja może sprawić, że radzenie sobie - z menopauzą i ogólnie z życiem - będzie bardzo trudne lub niemożliwe. Wpływa na relacje, wydajność pracy i jakość życia.
Twój kalendarz menopauzy
Pierwszym krokiem w odróżnieniu normalnej menopauzy od depresji jest zwrócenie uwagi na swój nastrój. Jeśli ty (lub przyjaciele lub członkowie rodziny) zauważysz, że wydajesz się być bardziej zdenerwowany, niestosowny, apatyczny lub pesymistyczny niż zwykle, może to pomóc w śledzeniu twoich nastrojów. Rozpocznij kalendarz lub dziennik i śledź swój nastrój, poziom aktywności, główne wydarzenia życiowe, inne objawy menopauzy i cykl menstruacyjny przez okres od trzech do czterech miesięcy (nie czekaj tak długo, jeśli uważasz, że możesz być w depresji). przydatne narzędzie do śledzenia przejścia przez menopauzę i przyda się, jeśli zdecydujesz się porozmawiać o swoich objawach z profesjonalistą.
Jest to również dobra kontrola rzeczywistości, dzięki której możesz ocenić, czy rzeczywiście czujesz się smutniejszy lub bardziej chytry niż zwykle.
Zrozumienie depresji
Depresja kliniczna, zwana także "poważną depresją", jest poważnym stanem charakteryzującym się intensywnym smutkiem lub rozpaczą, która trwa dłużej niż dwa tygodnie, a to przeszkadza w codziennym życiu.
Możliwe jest zminimalizowanie objawów przez długi czas, zanim zdasz sobie sprawę, że kradniesz radość z życia.
Przyczyny depresji midlife
Istnieje wiele powodów, dla których kobiety mogą cierpieć na depresję po ukończeniu czterdziestki. Niektóre z nich są biologiczne, inne sytuacyjne, a inne psychologiczne. Kilka typowych przyczyn depresji w wieku średnim to:
- Zmiany hormonalne: Zmniejszenie poziomu estrogenu i progesteronu może zaburzyć poziom neuroprzekaźników, takich jak serotonina ("czuć się dobrze" w mózgu), co z kolei wpływa na nastrój, sen i apetyt.
- Reakcja na stratę: utrata rodziców, dzieci opuszczające dom, rozwód, przyjaciele przegrani z chorobą, utrata młodości lub zły stan zdrowia - każdy z nich może wywołać przedłużoną reakcję żałoby, która może przekształcić się w poważną depresję.
- Warunki medyczne: niektóre schorzenia mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia depresji. Jeśli masz choroby serca, dysfunkcje tarczycy, zaburzenia snu, sezonowe zaburzenia afektywne lub wcześniejsze obrażenia głowy, możesz być bardziej podatny na poważną depresję.
- Używanie narkotyków i alkoholu: Alkohol i leki przeciwbólowe są depresyjne. Regularne stosowanie tych substancji może wpływać na aktywność hormonalną i może powodować efekt uboczny objawów depresji. Alkohol może również pogarszać uderzenia gorąca i nocne poty, dodając trudności ze snem do listy rzeczy, z którymi można sobie poradzić. Chociaż kuszące jest złagodzenie emocjonalnego bólu za pomocą dodatkowego kieliszka wina lub innych narkotyków, mogą one pogorszyć objawy i utrudnić sprawdzenie, czy jesteś w depresji. Jeśli jesteś uzależniony od codziennej dawki alkoholu lub innych narkotyków, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak bezpiecznie z niego wyjść, aby sprawdzić, czy przyczyniają się oni do depresji.
Wiek depresji i menopauzy
Badania nad wiekiem menopauzy i depresji wykazały, że późny wiek w okresie menopauzy i dłuższy okres rozrodczy są związane ze zmniejszonym ryzykiem depresji i wydaje się, że powodem jest dłuższa ekspozycja na estrogen wytwarzany przez organizm. Ci, którzy przechodzą wczesną menopauzę, wydają się być bardziej zagrożeni depresją i powinni porozmawiać z lekarzem na temat tej możliwości.
Objawy depresji
Jeśli podejrzewasz, że masz depresję, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Śledź swoje objawy przez jakiś czas i weź ze sobą kalendarz menopauzy wspomniany powyżej.
Każdy z poniższych może być oznaką, że masz do czynienia z poważną depresją:
- Uczucia smutku, beznadziejności lub rozpaczy, które trwają dłużej niż dwa tygodnie
- Czujesz się bardzo zmęczony lub zmęczony przez cały czas
- Czujesz się winny lub bezwartościowy
- Zwiększenie lub zmniejszenie apetytu lub masy ciała
- Utrata przyjemności z działań, które sprawiały ci przyjemność w przeszłości
- Utrata zainteresowania seksem
- Uczucie niespokojności lub "spowolnienie"
- Problemy z koncentracją
- Problemy ze snem lub spanie za dużo
- Myśli o zranieniu się lub śmierci
Każdy może odczuwać smutek lub smutek przez jeden lub dwa dni. A smutek po poważnej stracie jest normalny do roku. Ale jeśli te objawy staną się dla ciebie ciągłą normą, porozmawiaj z lekarzem, psychologiem, doradcą lub innym specjalistą o tym, czy twój smutek lub objawy są normalne.
Zagrożenia związane z depresją
Menopauza jest trudnym okresem dla kobiet. Jeśli jesteś jedną z tych kobiet, które są szczególnie wrażliwe na zmiany hormonalne lub jeśli w ciągu ostatnich miesięcy doznałeś wielu strat lub zmian życia, możesz być narażony na depresję. Wczesna perimenopauza jest czasem szczególnie wrażliwym, ponieważ organizm nie przystosował się jeszcze do zmian hormonalnych.
Jesteś najbardziej narażony na depresję menopauzalną, jeśli dotyczą Ciebie następujące czynniki:
- Historia epizodu depresji wcześniej w twoim życiu
- Rodzinna historia depresji
- Cierpisz (lub jesteś przyzwyczajony) do zespołu napięcia przedmiesiączkowego ( przedmiesiączkowego i przedmiesiączkowego zaburzenia dysforycznego )
- Masz depresję poporodową
- Historia depresji podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych
- Ostatnia, poważna strata
Zabiegi na depresję
Istnieje wiele sposobów na poprawę depresji. Porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem lub doradcą. Może on polecić jedną z poniższych lub kombinację:
- Leki: Istnieje wiele leków, które mogą być pomocne w łagodzeniu depresji. Być może nie będziesz musiał przez dłuższy czas być na tym polu, ale leki mogą przynieść ulgę biochemicznemu chaosowi, który czasami przynosi menopauza. Jeśli jeden lek ma działania niepożądane, które są dla ciebie niewygodne, istnieje wiele możliwości.
- Terapia: często zaleca się dwa rodzaje terapii kobietom z depresją. Terapia interpersonalna pomaga zorientować się, w jaki sposób relacje wpływają i przyczyniają się do depresji oraz w jaki sposób zmiana stylu relacji może zmienić twoje objawy. Terapia poznawczo-behawioralna analizuje twoje przekonania i percepcje i pomaga przeformułować je tak, abyś widział sytuacje w bardziej realistyczny i pozytywny sposób. Oba rodzaje terapii są krótkoterminowe i zorientowane na problem. Wykazano, że są bardzo skuteczne w przypadku depresji, szczególnie w połączeniu z lekami.
- Ćwiczenie. Ćwiczenia mają udowodniony wpływ na nastrój. Regularne ćwiczenia aerobowe, takie jak chodzenie, bieganie, wiosłowanie lub pływanie, pomagają podnieść nastrój. Jeśli dodasz witaminy i światło (spróbuj wyjść na zewnątrz), będzie to jeszcze bardziej skuteczne.
Obosieczny Miecz Depresji
Depresja może zagrażać życiu. To co najmniej zagraża twojemu szczęściu i poczuciu dobrego samopoczucia. Ironią jest to, że czasami depresja obniża twoją energię, więc nawet jeśli wiesz, że masz depresję, nie masz energii, by uzyskać pomoc. Jeśli Ty lub bliski przyjaciel lub członek rodziny podejrzewasz, że masz depresję, poproś kogoś, aby przyszedł z tobą na spotkanie. A jeśli nawet to za dużo, poproś o spotkanie przyjaciela, partnera lub innego członka rodziny. Następnie zatrzymaj tę wizytę. Kiedy menopauza zmienia twój nastrój na ciemną stronę, możesz potrzebować pomocy, aby posortować objawy i wrócić na pozytywną ścieżkę.
Dolna linia menopauzy i depresji
Czasami trudno jest odróżnić depresję od wzlotów i upadków nastroju, które towarzyszą menopauzie. Jeśli czytasz ten artykuł, zrobiłeś pierwszy krok pomagając oddzielić oba i znaleźć pomoc dla twoich symptomów obojętnie. Leczenie jest możliwe, a przy kontrolowanych objawach depresji wiele kobiet uważa, że lata menopauzalne są odświeżające i zwalniają. Jeśli uważasz, że możesz mieć depresję, porozmawiaj z kimś dzisiaj.
> Źródła:
> Georgakis M, Thomopoulos T, Diamantaras A, i in. Stowarzyszenie epoki w menopauzie i czas trwania okresu rozrodczego z depresją po menopauzie: systematyczny przegląd i metaanaliza. JAMA Psychiatria . 2016; 73 (2): 139-49.
> Green S, Key B, McCabe R. Terapie poznawczo-behawioralne, behawioralne i oparte na uważności na depresję menopauzalną: przegląd. Maturitas. 2015; 80 (1): 37-47.
> de Kruif M, Spijker A, Molendijk M. Depresja w okresie okołomenopauzalnym: analiza meta. Journal of Affective Disorders . 2016; 206: 174-180.
> Weber M, Maki P, McDermott M. Poznanie i nastrój w perimenopauzie: systematyczny przegląd i metaanaliza. Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology . 2014; 142: 90-8.