Jeśli masz dysfagię, przeżuj te porady, aby ułatwić połknięcie
Stopień objawów związanych ze stwardnieniem rozsianym (MS) może sprawić, że poczujesz, że żadna funkcja twojego ciała nie jest naruszona. Ból, zaburzenia widzenia, zawroty głowy - a teraz kłopoty z połykaniem? Szacuje się, że od 30 do 40 procent osób ze stwardnieniem rozsianym doświadcza trudności w przełykaniu, na przykład w przypadku dysfagii .
Na szczęście, wiele symptomów stwardnienia rozsianego przychodzi i odchodzi przez lata, i kiedy to dochodzi do jedzenia i picia, jest dużo, co możesz zrobić, aby zminimalizować twoje szanse na udławienie się lub rozwijanie aspiracyjnego zapalenia płuc (kiedy jedzenie albo ciecze są wdychane do tchawicy i płuc , powodując infekcję).
Dysfagia u ludzi ze stwardnieniem rozsianym
Bez względu na to, jak ciężka może być twoja dysfagia, ważne jest, aby ci z SM, którzy mogą mieć problemy z przełykaniem, przejrzeli nasze nawyki dotyczące jedzenia i sprawdzili, czy możemy stworzyć nowe (i bezpieczniejsze) nawyki. Niektóre problemy z połykaniem mogą być tak subtelne, że nawet ich nie zauważysz, z wyjątkiem sytuacji, gdy od czasu do czasu krztusisz się na przekąskę lub masz kaszel, gdy próbujesz połknąć tabletkę.
Wskazówki dotyczące radzenia sobie z problemami z połknięciem związanymi z MS
Oto osiem sposobów na złagodzenie problemów związanych z połykaniem przez MS. Możesz zauważyć, że wiele poniższych wskazówek to nie tylko "zdrowy rozsądek", to także rzeczy, które nasze matki próbowały w naszych głowach wiercić przez całe dzieciństwo jako podstawowe maniery przy stole.
Usiądź prosto. Ważne jest, aby siadać prosto, nie tylko podczas jedzenia, ale także przez co najmniej 30 minut po posiłku. Odnosi się to do wszystkich sytuacji, a nie tylko do posiłków - oznacza to brak wylegiwania się na podłodze podczas popychania w nachos podczas Superbowl i bez opadania w fotelu podczas chrupania popcornu w filmach.
Wykonaj kontrolę ciała przed jedzeniem. Zamelduj się z ciałem przed posiłkiem. Jeśli pojawią się inne objawy, istnieje duża szansa, że Twoje dysfagie również się zaczną - więc pamiętaj o powolnym żuciu i wyborze jedzenia (więcej o tym w następnym punkcie). Pamiętaj, że zmęczenie przyczyni się również do problemów z połykaniem.
I prawdopodobnie nie jest dobrym pomysłem jeść na zewnątrz w czasie upałów, ponieważ nietolerancja ciepła może zaostrzyć wszystkie objawy SM .
Unikaj twardych, suchych i kruchych pokarmów. Twarde, kruche, suche i chrupiące produkty, takie jak muesli, mogą pozostawić cząsteczki w gardle i tchawicy, które pogarszają dysfagię. Zmiękczenie tych pokarmów (powiedzmy, moczenie granoli w mleku, a następnie podgrzewanie) lub całkowite unikanie tego rodzaju produktów może ci pomóc. Być może będziesz musiał jeść bardzo miękkie lub puree (zamiast granoli, być może spróbuj natychmiastowego owsianki).
Nie mów z jedzeniem w ustach. Znowu, ile razy to słyszałeś, gdy dorastałeś? Zamiast mówić z odrobiną jedzenia, staraj się jeść spokojnie, całkowicie żując jedzenie, w cichym otoczeniu. Jeśli spożywasz obiad z przyjaciółmi lub znajomymi, pamiętaj, aby dokładnie zjadać przed wejściem do środka.
Zjedz uważniej. W naszej gorączkowej kulturze częściej jemy w biegu lub wdychamy jedzenie, robiąc coś innego niż 20 minut, aby skupić się na posiłku. Ale przy trudnościach z przełykaniem MS, masz jeszcze więcej powodów, aby jedzić wydarzenie bez przerw, abyś mógł (ostrożnie) rozkoszować się każdym kęsem - i zapewne przekonasz się, że jest to przyjemniejszy sposób jedzenia!
Spróbuj tej techniki: umieść jedzenie na widelcu i włóż do ust. Odłóż widelec. Dokładnie przeżuwaj jedzenie, a następnie przełknij. Nie podnoś widelca ponownie, dopóki usta nie są puste. Umożliwi to przepracowanie każdej jaskółki przed rozpoczęciem negocjacji następnego ugryzienia.
Schowaj swój podbródek. Spróbuj lekko podciągnąć brodę do klatki piersiowej podczas połykania. Przesuwanie brody w odległości pół cala zamyka drogi oddechowe, zapobiegając przedostawaniu się pokarmów i płynów do dróg oddechowych .
Jedz mniej posiłki częściej niż trzy razy dziennie. Podobnie jak w przypadku każdej innej trwałej aktywności, możemy uzyskać "połykanie zmęczenia", gdy nasze mięśnie ulegają zmęczeniu, a nasza uwaga zaczyna błądzić pod koniec dużego posiłku.
Zamiast po prostu próbować "załatwiać sprawę", przesuwając jedzenie szybciej i biorąc większe ukąszenia, spróbuj przełamać posiłki na mniejsze porcje. Łatwiej będzie jeść powoli i skoncentrować się na każdym kęsie.
Naprzemiennie między cieczami i ciałami stałymi. U niektórych osób trudności w połykaniu pojawiają się jako problemy z dostaniem się pokarmu do przełyku. Pomocne może być pobranie niewielkiego łyka lub dwóch płynów pomiędzy ukąszeniami. Dzięki temu żywność będzie wilgotna i porusza się. Zakończ posiłek również płynem.
Porozmawiaj z lekarzem o płynnych zagęszczaczach. Dla niektórych osób, cienkie płyny mają tendencję do zejścia w "niewłaściwy sposób", powodując napylanie i kaszel. Istnieją specjalne środki zagęszczające, które można dodawać do płynów, aby ułatwić im zejście w dół. Wstępnie zagęszczone napoje i handlowe środki zagęszczające można kupić w drogeriach i aptekach. Ale ponieważ niektóre z nich są wytwarzane z dodatkiem słodkich składników i mogą prowadzić do odwodnienia, jeśli są zbyt mocno uzależnione, dobrze jest najpierw porozmawiać z lekarzem.
Źródła:
Courtney, Susan Wells. Objaw Świadomość: Trudności z połknięciem. The Motivator. (Opublikowano przez Stowarzyszenie Stwardnienia Rozsianego Ameryki) Jesień 2007; 38-39.
Randall T. Shapiro. Zarządzanie objawami stwardnienia rozsianego (wydanie 5) . Nowy Jork: Demos Medical Publishing, 2007.
Centrum zasobów stwardnienia rozsianego. Trudności z połknięciem.
Walker, Katherine i Selinger, Marilyn. Problemy z połknięciem (Dysfagia) w stwardnieniu rozsianym: Podejście dostawcy. Departament ds. Weteranów USA, wrzesień 2009 r.