Dlaczego zalecane jest usuwanie
Podczas gdy migdałki mogą się czasem opuchnąć, gdy masz infekcję, u większości osób obrzęk ustąpi w ciągu kilku tygodni. Dla niektórych osób obrzęk staje się stanem przewlekłym i może prowadzić do innych komplikacji zdrowotnych, jeśli nie są leczone.
Przyczyny
Obrzęk migdałków jest zwykle spowodowany infekcją, bakteriami lub wirusami, takimi jak:
- Mononukleoza
- Przeziębienie
- Wirus cytomegalii (CMV)
- Wirus opryszczki pospolitej (HSV)
U niektórych osób obrzęk migdałków staje się stanem przewlekłym, który nie ustępuje. Inni mogą mieć nawracające zapalenie migdałków , stan, w którym mają częste infekcje, które powodują, że ich migdałki stają się spuchnięte regularnie. Duży rozmiar migdałków może prowadzić do innych zagrożeń dla zdrowia i powikłań.
Podczas gdy nabrzmiałe migdałki samotnie mogą powodować komplikacje, każda inna infekcja będzie mieć również inne komplikacje, które nie są związane z migdałkami. Na przykład, nieleczone zapalenie gardła może prowadzić do problemów z nerkami i sercem. Artykuł ten obejmie powikłania związane z wielkością migdałków z powodu obrzęku.
Poza infekcjami, obrzęk migdałków może być również spowodowany kamieniami migdałków ( tajemnicze migdałki ) lub, rzadziej, rakiem migdałków.
Objawy
Są to typowe objawy i możliwe powikłania wynikające z nabrzmiałych migdałków:
Ból gardła i bolesne połknięcie
Twoja największa skarga, gdy masz nabrzmiałe migdałki, prawdopodobnie będzie bólem gardła . Może to spowodować brak chęci do jedzenia lub picia ze względu na poziom bólu po połknięciu (określany również jako odynofagia). Bolesne jest, że picie jest bardzo ważne, aby uniknąć odwodnienia.
Jedzenie jest również ważne dla zachowania zdrowia i unikania niedożywienia. W przypadku ostrego obrzmienia migdałków, brak jedzenia prawdopodobnie nie spowoduje niedożywienia, jednak w przypadku przewlekłego lub nawracającego obrzęku i bólu, brak odpowiedniego odżywiania i utrata masy ciała może stać się problemem. Niezależnie od tego, czy jest to przewlekły, czy ostry ból z bólem gardła, zawsze należy pić dużo płynów, aby uniknąć odwodnienia.
Bezdech senny
Bezdech senny to stan, który powoduje, że osoba przestaje oddychać przez krótki okres czasu podczas snu. Obrzęk migdałków jest częstą przyczyną obturacyjnego bezdechu sennego. Bezdech senny jest poważnym stanem, który wiąże się z wieloma innymi poważnymi zagrożeniami dla zdrowia i objawami takimi jak:
- Zmęczenie
- Wysokie ciśnienie krwi
- Zmiany nastroju
- Depresja
- Atak serca
- Zastoinowa niewydolność serca
- Nieprawidłowe rytmy serca
- Uderzenie
Bezdech senny występuje u około 1 procent do 4 procent dzieci, a zalecanym leczeniem jest chirurgiczne usunięcie migdałków i migdałków . Podczas gdy obrzęk migdałków może powodować bezdech senny u dorosłych, jest on mniej powszechny i częściej związany z innymi czynnikami, takimi jak otyłość. Bezdech senny wywołany powiększonymi migdałkami często prowadzi do chirurgicznego usunięcia migdałków.
Inne komplikacje
- Trudności z oddychaniem - możliwe jest, że migdałki stają się tak spuchnięte, że blokują tył gardła i drogi oddechowe.
- Ból ucha
- Infekcja ucha
- Zły oddech
- Zmiany głosu
- Ropień okołotonowy - występuje, gdy zakażenie z migdałków rozprzestrzenia się głęboko w tkankach głowy i szyi. Najczęściej występuje u dorosłych i rzadko występuje u dzieci.
Leczenie
W przypadku ostrego zapalenia migdałków można leczyć objawy. W przypadku bólu związanego z połykaniem można użyć pastylek do ssania z mentolem lub sprayami do gardła (np. Chloraseptic) lub lekami dostępnymi bez recepty, takimi jak Tylenol lub ibuprofen. Leczenie bólu pomoże ci w jedzeniu i piciu.
Inne objawy poprawią się po leczeniu (antybiotyki), jeśli przyczyną jest bakteria lub czas, jeśli przyczyna jest wirusowa.
Przewlekłe zapalenie migdałków lub nawracające zapalenie migdałków jest inne niż sporadyczne infekcje, które powodują chwilowy epizod spuchniętych migdałków. Te stany zwykle utrzymują się pomimo stosowania antybiotyków lub odpowiedniego czasu i odpoczynku dla układu odpornościowego, aby zwalczyć infekcję. Podczas gdy niektórzy lekarze mogą zdecydować się na eksperymentalne leki, takie jak sterydy, aby zmniejszyć migdałki, leki te mogą zawieść lub mieć efekty uboczne przewyższające korzyści płynące z ich stosowania. Nawet jeśli te leki działają początkowo, objawy mogą się nawracać.
Gdy inne metody leczenia nie zmniejszyły rozmiaru migdałków, lekarz może zalecić chirurgiczne usunięcie migdałków i migdałków, szczególnie w przypadku powikłań, takich jak bezdech senny.
Źródła:
> Informacje na temat bezdechu sennego dla lekarzy. American Sleep Apnea Association. https://www.sleepapnea.org/learn/sleep-apnea-information-clinicians/.
> Zapalenie migdałków. Amerykańska Akademia Otolaryngologii - Chirurgia Głowy i Szyi. http://www.entnet.org/?q=node/1447.