Kontrowersyjny link, ale łatwa do naprawienia
Witamina B12, znana również jako kobalamina, jest rozpuszczalną w wodzie witaminą, która odgrywa ważną rolę w produkcji czerwonych krwinek i w utrzymaniu prawidłowego funkcjonowania naszego układu nerwowego.
Objawy niedoboru witaminy B12
Witamina B12 odgrywa ważną rolę w funkcjonowaniu naszych układów nerwowych, pomagając w utrzymaniu osłonki mielinowej.
W rzeczywistości poważny niedobór witaminy B12 może powodować objawy neurologiczne naśladujące objawy SM, takie jak osłabienie i drętwienie oraz mrowienie, chodzenie, równowaga i problemy z myśleniem.
Nawet gdy ludzie mają niewielki niedobór witaminy B12, mogą wykazywać objawy takie jak zmęczenie , depresja i utrata pamięci.
Niedokrwistość i zapalenie języka (stan, w którym język jest obrzękły i bolesny) są dodatkowymi objawami niedoboru witaminy B12.
Związek między niedoborem Witaminy B12 a SM
Niektóre badania wykazały wyższy wskaźnik niedoboru witaminy B12 u osób ze stwardnieniem rozsianym niż u osób bez MS. Inne badanie wykazało niskie poziomy witaminy B12 w płynie mózgowo-rdzeniowym osób chorych na SM, chociaż ich poziomy we krwi były prawidłowe. I odwrotnie, inne badania nie wykazały związku między niedoborem witaminy B12 a MS - innymi słowy, to, czy istnieje związek, jest nadal przedmiotem kontrowersji.
Przyczyna niedoboru witaminy B12
Przyczyny niedoboru witaminy B12 są zmienne i obejmują:
- Ograniczenia żywieniowe, takie jak te, które jedzą dietę ściśle wegańską lub wegetariańską.
- Niektóre leki mogą wpływać na poziom witaminy B12 w organizmie, takie jak metformina w leczeniu cukrzycy lub leki stosowane w leczeniu zgagi (zwane inhibitorami pompy protonowej)
- Choroba Leśniowskiego-Crohna lub inne stany, które zaburzają wchłanianie jelit, takie jak celiakia, przerost bakterii i operacja po bariatrii
- Niedokrwistość złośliwa: stan, w którym dana osoba nie może prawidłowo wchłonąć witaminy B12 z pożywienia, ponieważ brakuje jej białka o nazwie czynnik wewnętrzny
Diagnoza niedoboru witaminy B12
Dobrą wiadomością jest to, że jeśli twój lekarz podejrzewa, że twoje objawy przypominające stwardnienie rozsiane mogą pochodzić z niskiego poziomu witaminy B12 (lub ponieważ po prostu chce wykluczyć tę możliwość - jedną, która jest znacznie łatwiejsza do naprawienia niż MS), są proste badania krwi, które Można to zrobić:
- Pełna morfologia krwi
- Poziom witaminy B12
W przypadku wykrycia niedoboru w badaniu krwi można przepisać suplementację witaminą B12 w postaci doustnej lub wstrzykniętym witaminą B12.
Jeśli poziom witaminy B12 jest niski, lekarz może zlecić dwa dodatkowe badania krwi, homocysteiny i kwasu metylomalonowego. Te substancje metaboliczne są zarówno podwyższone w niedoborze witaminy B12.
Ważne jest, aby pamiętać, że nie ma naukowych dowodów na poparcie przyjmowania witaminy B12, jeśli twoje poziomy mieszczą się w normalnym zakresie - co oznacza, że przyjmowanie witaminy B12 (gdy twoje poziomy są prawidłowe) nie pomoże twoim neurologicznym objawom, ani nie polepszy twojego MS przez zapobieganie postęp choroby lub nawroty.
Zażywanie witaminy B12
Witamina B12 znajduje się w produktach mlecznych, jajach, mięsie, kurczakach i skorupiakach. Jeśli dana osoba nie wykazuje niedoborów, zalecana dzienna dawka wynosi od dwóch do trzech mcg na dzień, a dokładniej 2,4mcg (chociaż potrzeba więcej w ciąży, a mniej w przypadku dzieci).
Dobrą wiadomością jest to, że wiele produktów spożywczych (ryby, mięso, wzbogacone zboża) zawiera więcej niż 2 mcg. Innymi słowy, suplementacja witaminą B12 na ogół nie jest konieczna u osób spożywających normalną dietę.
Jeśli dana osoba ma niedobór witaminy B12, przepisywane są znacznie wyższe dawki dzienne, a następnie dzienna dawka podtrzymująca z okresowymi poziomami witaminy B12 sprawdzanymi przez lekarza.
W zależności od "dlaczego" kryje się za niedoborem witaminy B12 u danej osoby, ich lekarz zadecyduje o najlepszej drodze podawania witaminy, np. Doustnie lub poprzez wstrzyknięcie do mięśnia.
Słowo od
Idea związku lub związku pomiędzy posiadaniem SM a niedoborem witaminy B12 jest nadal kontrowersyjna, ponieważ badania naukowe wykazują sprzeczne wyniki.
Podobnie, nie ma żadnych wytycznych stwierdzających, że tylko dlatego, że masz stwardnienie rozsiane, potrzebujesz poziomów witaminy B12 sprawdzonych. Mimo to, nie bądź zbyt zaskoczony, jeśli twój lekarz sprawdza poziom witaminy B12, a jeśli jest niski, nie zniechęcaj się. W rzeczywistości może to być westchnienie ulgi - coś łatwego do leczenia, w przeciwieństwie do MS.
Źródła:
> Kręgle AC. Podsumowanie wytycznych opartych na dowodach: Medycyna komplementarna i alternatywna w stwardnieniu rozsianym. Neurologia . 2014; 82 (12).
> Langan RC. Niedobór witaminy B12: Rozpoznanie i zarządzanie. Am Fam Lekarz. 2017 15 września; 96 (6): 384-89.
National MS Society. Witaminy, minerały i zioła w SM .
Najafi, MR, Shaygannaiad, V, Mirpourian, M. i Gholamrezaei, A. Niedobór witaminy B12 i stwardnienie rozsiane; Czy istnieje jakieś stowarzyszenie? International Journal of Preventive Medicine . 2012; 3 (4): 286-89.