PCOS lub choroba tarczycy?

Dwa różne zaburzenia endokrynologiczne mają podobne objawy

Podczas badania przyczyn nieobecności lub braku miesiączki, którym towarzyszy przyrost masy ciała i / lub nieprawidłowy wzrost lub utrata włosów, lekarze często koncentrują swoją uwagę na dwóch chorobach związanych z nieprawidłowościami hormonalnymi: zespołem policystycznych jajników (PCO) i chorobą tarczycy.

Oba te warunki mają wiele takich samych objawów. PCOS występuje, gdy jajniki kobiety lub nadnercza wytwarzają nadmierną ilość męskich hormonów.

Natomiast choroba tarczycy charakteryzuje się nadmiernym wytwarzaniem hormonów tarczycy ( nadczynność tarczycy ) lub nieprawidłowo zmniejszoną produkcją hormonów tarczycy ( niedoczynność tarczycy ).

Zespół policystycznych jajników (PCOS)

PCOS jest zaburzeniem hormonalnym powszechnym u kobiet w wieku rozrodczym. Kobiety z PCOS często mają nietypowe okresy lub doświadczają objawów związanych z podwyższonym poziomem męskich hormonów (androgenów). Jajniki będą same często rozwijać liczne, wypełnione płynem torbiele i nie będą regularnie uwalniać jaj podczas cyklu owulacji.

Dokładna przyczyna PCOS pozostaje nieznana. Objawy są zróżnicowane i mogą obejmować:

Nie ma jednego testu używanego do potwierdzenia PCOS. Diagnozę przeprowadza się na podstawie przeglądu objawów i testów diagnostycznych.

PCOS leczy się objawowo, koncentrując się na zmniejszaniu oporności na insulinę, przywracaniu płodności, leczeniu zaburzeń włosów i skóry oraz regulacji cykli menstruacyjnych.

Nadczynność tarczycy

Przysadka mózgowa wytwarza hormon zwany hormonem pobudzającym tarczycę (TSH), który wyzwala wydzielanie hormonów z tarczycy.

Te hormony tarczycy, znane jako T3 i T4, regulują metabolizm naszego organizmu, temperaturę ciała i tętno. Nadmierna produkcja tych hormonów jest znana jako nadczynność tarczycy, której stan związany jest między innymi z rakiem tarczycy i zaburzeniem autoimmunologicznym znanym jako choroba Gravesa-Basedowa .

Objawy mogą obejmować:

Diagnozę przeprowadza się, testując poziomy TSH i T3 / T4. Leczenie może obejmować stosowanie leków w celu złagodzenia produkcji hormonalnej (propylotiouracyl, metimazol), radioaktywnych pigułek jodowych w celu zmniejszenia tkanki tarczycy lub chirurgicznego usunięcia tarczycy wraz z hormonalną terapią zastępczą.

Niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy występuje, gdy występuje niewystarczająca produkcja T3 i T4. W pierwotnej niedoczynności tarczycy obniżone poziomy hormonów są spowodowane problemami z samym gruczołem tarczycy. Wtórna niedoczynność tarczycy wiąże się z problemami w przysadce mózgowej.

Niedoczynność tarczycy może być spowodowana rakiem tarczycy, operacją nowotworową lub zaburzeniem autoimmunologicznym znanym jako choroba Hashimoto .

Objawy mogą obejmować:

Niedoczynność tarczycy zdiagnozowano tymi samymi testami laboratoryjnymi, co nadczynność tarczycy. Hormonalna terapia zastępcza jest zazwyczaj pierwszą linią leczenia, najczęściej za pomocą leku lewotyroksyny (Synthroid, Levothroid).

> Źródło:

> Gaberscek, S .; Zaletel, K .; Shwetz, V. et al. "Mechanizmy w endokrynologii: zespół tarczycy i zespołu policystycznych jajników." Eur J Endocrin. 2015; 172: R9-R21.

> McCance, K. and Huether, S. (2016) Zrozumienie patofizjologii (wydanie szóste) . St. Louis, Missouri: Mosby.