Co dokładnie ma na myśli twój lekarz przez pierwotnego raka płuc? Być może słyszałeś ten termin używany w czytaniu, albo twój doktor mógł skomentować, że rak płuc wydaje się być pierwotnym rakiem płuc. Jaka jest definicja i co to oznacza dla ciebie?
Definicja
Pierwotny rak płuc to rak, który zaczyna się w płucach. Najczęściej pierwotny rak płuc jest określany po prostu jako rak płuc, bez dodawania słowa pierwotnego.
Zrozumienie różnicy między pierwotnym a wtórnym rakiem płuc może pomóc wyjaśnić, dlaczego ten opis może być użyty.
Primary vs Secondary
Jeśli pierwotny rak płuca rozprzestrzenia się na inne regiony ciała (znane jako przerzuty), odnosi się do pierwotnego raka płuc z przerzutami do miejsca rozprzestrzeniania się. Na przykład rak, który zaczyna się w płucach i rozprzestrzenia się do mózgu, określany jest jako "pierwotny rak płuc przerzutujący do mózgu".
Nowotwory, które rozpoczynają się w innych rejonach ciała i rozprzestrzeniają się w płucach, nie są pierwotnymi nowotworami . Czasami są one określane jako " wtórne nowotwory ", ale najczęściej są definiowane najpierw przez miejsce raka, a następnie "przerzutowy do płuc". Na przykład rak piersi, który rozprzestrzenia się do płuc, można nazwać "przerzutami raka piersi do płuca "," przerzutowy rak płuc z piersi "lub" pierwotny rak piersi z wtórnym zajęciem płuc ". Jest to ważne, ponieważ istnieje wiele nowotworów, które nie zaczynają się w, ale rozprzestrzeniają się w płucach .
Z drugiej strony, jeśli ktoś z rakiem piersi rozwinie inny niespokrewniony rak, który rozpoczął się w płucach, ten guz byłby uważany za pierwotnego raka płuc.
Od drugiego do podstawowego
Termin "pierwotny rak płuc" jest najczęściej stosowany, gdy u kogoś, kto chorował na raka płuc, rozwija się drugi rak płuca.
Kiedy to nastąpi, drugi rak płuca może być jedną z dwóch rzeczy.
Najczęściej drugi obszar raka płuc występujący u kogoś, kto chorował na raka płuc, jest przerzutem - to znaczy rozprzestrzenianiem się raka płuc już obecnym (nawet jeśli został usunięty w przeszłości przez operację) do innego obszaru w płucach . Byłoby to określane jako przerzut płuc z pierwotnego raka płuca, ale określenie "rak wtórny" jest czasem używane do opisania tego odkrycia. Opis, który możesz przeczytać na raporcie, może brzmieć: "pierwotny rak płuc przerzutowy do innego regionu w płucach".
W przeciwieństwie do tego, i nierzadko, ludzie mogą rozwinąć drugiego pierwotnego raka płuc . Dotyczy to zupełnie nowego raka płuca niezwiązanego z pierwszym rakiem płuc. Może to być ten sam rodzaj raka płuc, ale różni się od pierwszego z jego cech molekularnych. Ten drugi pierwotny rak płuc zaczynałby się od innej grupy komórek nowotworowych niż pierwszy nowotwór.
Drugi pierwotny rak płuc można znaleźć wkrótce po pierwszej diagnozie lub wiele lat później.
Dwa podstawowe
Może wydawać się zaskakujące, że ludzie rozwinęliby dwa odrębne raki płuc, które nie są powiązane, ale jak wspomniano powyżej, nie jest to rzadkie.
Pomaga myśleć o czynnikach ryzyka dla raka płuc i przyczyn. Cokolwiek spowodowało rozpoczęcie jednego raka płuca mogło również uszkodzić inne komórki w płucach w sposób, który mógłby prowadzić do raka. Na przykład ludzie nosicieli genetycznego ryzyka raka piersi czasami rozwijają dwa oddzielne i niepowiązane raki piersi z powodu mutacji genetycznej, którą niosą. Podobnie, ludzie, którzy mają genetyczne ryzyko zachorowania na raka płuc lub są narażeni na działanie substancji powodujących raka płuc, takich jak tytoń lub radon w domu , mogą również czasami rozwijać dwa niezwiązane z sobą nowotwory płuc.
Czy są oddzielne?
Czasami dwa oddzielne raki rozwijają się w płucach w tym samym czasie.
W tym scenariuszu oba nowotwory będą uważane za pierwotne nowotwory płuc. Na pierwszy rzut oka trudne może być ustalenie, czy dwa nowotwory, takie jak ten, nie są ze sobą powiązane, lub w rzeczywistości jeden z nowotworów jest przerzutem z powodu pierwotnego i jedynego raka pierwotnego. Dzięki zaawansowanym testom, takim jak profilowanie molekularne raków płuca , możliwe jest określenie w większości przypadków, czy nowotwory nie są powiązane.
Guzy z nieznanym podstawowym
W rzadkich przypadkach nowotwór znajduje się w płucach, a lekarze nie mogą być pewni, skąd pochodzą - pierwotne miejsce raka jest nieznane. Niektóre nowotwory odkrywane są dopiero po rozprzestrzenianiu się na wiele części ciała, w tym na płuca. W tym przypadku rak byłby nazywany "przerzutowym rakiem do płuc nieznanego pochodzenia", a nie pierwotnym rakiem płuc.
Źródła:
Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. Co to jest rak nieznanego pierwotnego? Zaktualizowano 01/16/16. http://www.cancer.org/cancer/cancernatnownprimary/detailedguide/cancer-unknown-primary-cancer-of-unknown-primary