Co musisz wiedzieć o IBS-PI
Wielu z nas doświadczyło kiedyś "błędu żołądka". Typowe objawy gorączki, wymiotów i biegunki mają tendencję do ustępowania w ciągu kilku dni. Niestety, dla niektórych osób powrót do zdrowia nie zawsze odbywa się zgodnie z oczekiwaniami.
W niektórych przypadkach dana osoba stwierdza, że objawy ustają i rozwijają się w zespół jelita drażliwego lub IBS .
W takim przypadku choroba jest klasyfikowana jako zespół jelita drażliwego po infekcji (IBS-PI).
Co to jest IBS-PI?
Po zakaźnym IBS może nastąpić dowolna liczba infekcji żołądkowo-jelitowych (żołądkowo-jelitowych), które występują w żołądku i jelitach. Zwykle są to bakterie, a nie wirusy. W badaniach oszacowano, że około 10 procent osób zajmujących się IBS należy do tego podtypu IBS-PI.
W wielu przypadkach ludzie rozwijają dominującą w przebiegu biegunki postać IBS, znaną jako IBS-D . Możesz także uzyskać mieszankę zaparć i objawów biegunki, ale IBS-C dominujący w zaparciach jest rzadki w przyczynach po infekcji.
IBS-PI jest zwykle jedynym podtypem IBS, w którym można zidentyfikować przyczynę.
Jakie są czynniki ryzyka dla IBS-PI?
W badaniach zidentyfikowano kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju IBS-PI po infekcji przewodu pokarmowego.
- Ciężkość początkowej infekcji. W przeważającej części IBS-PI jest wynikiem zakażenia bakteryjnego , takiego jak zatrucie pokarmowe, a nie wirusa. Toksyczność poszczególnych bakterii, czas trwania choroby i nasilenie początkowych objawów mają wpływ na prawdopodobieństwo rozwoju IBS-PI. Leczenie infekcji antybiotykami wydaje się również zwiększać ryzyko IBS-PI.
- Płeć i styl życia. Kobiety są bardziej zagrożone niż mężczyźni. Ponadto osoby, które palą, wydają się być bardziej podatne na rozwój IBS-PI.
- Lęk i stres. IBS-PI wydaje się być bardziej prawdopodobny u osób, które doświadczyły wyższego poziomu lęku lub stresujących wydarzeń życiowych w ciągu trzech miesięcy poprzedzających początkową infekcję. Ludzie z depresją lub hipochondriozą (zaburzenie lękowe) również są bardziej zagrożeni.
- Poziom aktywności. Jedno z badań wykazało, że u osób, które pozostały aktywne pomimo początkowych objawów żołądkowo-jelitowych, istnieje większe prawdopodobieństwo rozwinięcia IBS-PI.
Wydaje się jednak, że istnieje kilka czynników, które mogą Cię uchronić przed IBS-PI. Według badań osoby w wieku powyżej 60 lat są mniej narażone na ryzyko. Podobnie badania wskazują, że wymioty podczas początkowej choroby mogą zmniejszyć ryzyko IBS-PI nawet o 50 procent.
Co tam się dzieje?
Uważa się, że podczas infekcji GI dochodzi do wzrostu komórek zapalnych w wyściółce jelit. W typowych okolicznościach komórki te zmniejszają się z czasem. Wstępne badania w tej dziedzinie sugerują, że ta odpowiedź zapalna wymaga dłuższego rozproszenia w przypadku IBS-PI. Większa liczba tych komórek nadal jest widoczna również po początkowej infekcji.
Jak leczy się IBS-PI?
Podobnie jak w przypadku wszystkich przypadków IBS, leczenie koncentruje się głównie na łagodzeniu określonych objawów. Opcje obejmują stosowanie środków przeciwbiegunkowych, takich jak Imodium , probiotyki i zalecenie diety o niskiej zawartości błonnika.
Jaka jest prognoza dla IBS-PI?
Dobrą wiadomością jest to, że pacjenci, u których IBS jest po infekcji, mają korzystniejsze rokowanie niż ci, dla których pochodzenie IBS jest nieznane.
Szacuje się, że około połowa wszystkich pacjentów z IBS-PI powróci do stanu zdrowego funkcjonowania przewodu pokarmowego.
Leczenie objawów IBS-PI może zająć lata. Powrót do zdrowia jest mniej prawdopodobny, jeśli współistnieje lęk lub depresja, dlatego leczenie tych objawów emocjonalnych staje się ważnym priorytetem zdrowotnym.
> Źródła:
> Saha L. Zespół jelita drażliwego: patogeneza, diagnostyka, leczenie i medycyna oparta na dowodach. World Journal of Gastroenterology. 2014; 20 (22): 6759-6773.
> Spence M, Moss-Morris R. Poznawczy model behawioralny zespołu jelita drażliwego: prospektywne badanie pacjentów z zapaleniem żołądka i jelit. Jelito. 2007; 56: 1066-1071.
> Międzynarodowa Fundacja Funkcjonalnych Zaburzeń Żołądkowo-Jelitowych Po Infectious IBS. 2016.