Przewodnik po leczeniu POChP
Kiedy masz duszność, jeden z charakterystycznych objawów POChP , pierwszą rzeczą, do której prawdopodobnie uciekniesz, jest inhalator COPD. I to dobrze, ponieważ inhalator COPD, jeśli jest stosowany prawidłowo, może otwierać zablokowane drogi oddechowe, zapewniać natychmiastową ulgę w objawach, aw niektórych przypadkach łagodzić stany zapalne.
Leczenie może stać się mylące, ponieważ istnieją różne leki, które są stosowane w inhalatorach, a także różne typy urządzeń inhalacyjnych. Dodajmy do tego fakt, że niektóre leki mają kilka różnych nazw marek, a niektóre inhalatory zawierają więcej niż jeden lek i możesz czuć się, jakbyś potrzebował dyplomu w dziedzinie farmacji, aby dbać o swoje zdrowie.
Jednak, niezależnie od przepisywanych leków i stosowania nebulizatora lub inhalatora z odmierzaną dawką, poniższy przewodnik po inhalatorach i lekach na POChP pomoże ci uporać się z leczeniem POChP .
1 -
Lista typowych leków na POChPJeśli żyjesz z POChP lub opiekunem kogoś, kto ma POChP, uczenie się wszystkiego, co możesz o popularnych lekach na POChP, może pomóc ci poczuć się bardziej umocnioną w swojej podróży.
Niektóre z tych leków są stosowane za pomocą inhalatorów lub nebulizatorów, niektóre są przyjmowane w postaci tabletek, a niektóre mogą być podawane dożylnie. Główne kategorie leków stosowanych w leczeniu obejmują:
- Antybiotyki: Leki, które leczą infekcje wtórne, gdy de
- Leki rozszerzające oskrzela: leki, które rozszerzają drogi oddechowe, aby poprawić przepływ powietrza.
- Kortykosteroidy: Leki zmniejszające stan zapalny w drogach oddechowych.
- Inhibitory fosfodiesterazy 4 (PDE4): Leki, które hamują zapalenie i pomagają rozluźnić mięśnie gładkie w drogach oddechowych.
2 -
Bliższe spojrzenie na bronchodilatoryLeki rozszerzające oskrzela są podstawą leczenia POChP i działają poprzez rozluźnienie dróg oddechowych w celu poprawy przepływu powietrza do płuc.
Istnieją trzy rodzaje leków rozszerzających oskrzela, w tym:
- Beta-agoniści: Beta-agoniści mogą być stosowane w inhalatorach lub podawane w tabletkach lub IV. Występują zarówno beta-agoniści o krótkim czasie działania, jak i długo działający (LABA). Krótkodziałające beta-agoniści obejmują Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (albuterol), Xopenex (levalbuterol), Maxair (pirbuterol) i metaproterenol. Do LABA należą Performomist (formoterol), bambuterol, indakaterol i Brovana (arformoterol).
- Leki przeciwcholinergiczne: Leki przeciwcholinergiczne są dostępne tylko w drodze inhalacji i obejmują leki Atrovent (ipratropium), Spiriva (tiotropium) i aklidinium.
- Metyloksantyny: Metyloksantyny nie są dostępne w postaci wziewnej.
Leki rozszerzające oskrzela można łączyć z innym lekiem, takim jak inhalator Symbicort, który łączy długo działającego beta-agonistę z kortykosteroidem.
3 -
GlukokortykoidyJeśli przez jakiś czas żyłeś z POChP, prawdopodobnie znasz niektóre z plusów i minusów glukokortykoidów.
Glukokortykoidy mogą zmniejszać stany zapalne, chociaż nie zaleca się stosowania glukokortykoidów u osób ze stabilną POChP. Wykazano, że te inhalatory zmniejszają liczbę zaostrzeń POChP i poprawiają jakość życia osób z zaawansowaną POChP, ale nie zmieniają one śmiertelności. Ponadto, wycofanie się z tych leków może spowodować zaostrzenia.
Powiedział, że wziewne kortykosteroidy mogą być pomocne dla osób w zaawansowanych stadiach choroby i zaostrzeń POChP.
Przykłady inhalatorów w tej kategorii obejmują Flovent (fluticasone), Beclovent / Qvar (beklometazon), Aerobid / Aerospan (flunisolid) i Pulmicort (budesonid).
4 -
Lista wspólnych inhalatorów POChPInhalacje POChP są powszechne w leczeniu POChP. Ale zrozumienie, co jest, co i co robi, może czasem być mylące. Aby uprościć tę dyskusję, możesz poświęcić chwilę, aby dowiedzieć się więcej o najczęstszych rodzajach inhalatorów POChP dostępnych na rynku w USA.
5 -
Różnica między inhalatorami z pomiarem dawek a mokrymi nebulizatoramiNie tylko istnieje wiele różnic w lekach, które mogą być wdychane w celu leczenia POChP, ale istnieją również różnice w sposobie ich inhalacji.
Czy lepiej jest przyjmować leki poprzez inhalator z odmierzaną dawką lub nebulizator?
Historycznie rzecz biorąc, często uważano, że nebulizator działa lepiej niż inhalator z odmierzaną dawką, ale istnieją dowody, że jest inaczej. Ogólnie rzecz biorąc, bitwa inhalatorów z odmierzonymi dawkami w porównaniu z nebulizatorami nadal jest silna.
Jest rola dla obu tych urządzeń. Inhalatory z odmierzaną dawką są tańsze i powodują mniej skutków ubocznych (takich jak niepokój). Mogą one również skutkować szybszą poprawą ustawienia w izbie przyjęć. To powiedziawszy, jest więcej miejsca na błędy z inhalatorem z odmierzaną dawką i dużą liczbą ludzi, którzy zalecili stosowanie tych urządzeń w niewłaściwy sposób. Dodanie elementu dystansowego może zmniejszyć niektóre z tych błędów.
Zabiegi nebulizacji są często stosowane w warunkach szpitalnych i są bardziej wszechstronne, ponieważ można je podawać przez maskę lub nawet rurkę dotchawiczą. Wymagają mniejszej koordynacji, aby zmaksymalizować efektywność.
Jest prawdopodobne, że niektórzy ludzie znajdą jedno lub drugie urządzenie lepiej pod względem swoich konkretnych objawów i może to sprowadzić się do indywidualnych preferencji.
6 -
Jak korzystać z inhalatora z dozownikiemUżywanie inhalatora z odmierzaną dawką (MDI) może okazać się trudniejsze niż użycie nebulizatora, zwłaszcza jeśli koordynacja nie jest taka, jak dawniej. Jednak nawet jeśli masz dobrą koordynację i doskonale postępujesz zgodnie ze wskazówkami, możesz nie uzyskać pełnej korzyści z inhalatora. Badania wykazały, że większość ludzi nieprawidłowo używa inhalatorów.
Niezależnie od tego, czy od niedawna przepisywano ci inhalator z odmierzaną dawką, czy też weteran, który je stosował od lat, poświęć chwilę, aby przejrzeć sposób prawidłowego stosowania inhalatora .
Bottom Line on Inhaled Leki na POChP
Leki wziewne są ostoją dla wielu osób z POChP. Leki te mogą obejmować jeden z typów leków rozszerzających oskrzela, kortykosteroid lub ich kombinację. Istnieją również różnice w metodach inhalacji z inhalatorami, nebulizatorami i wieloma odmianami do wyboru. Poświęcenie czasu na poznanie swoich leków jest ogromnym krokiem w byciu aktywnym elementem opieki nad POChP.
> Źródła:
> DePietro, M., Gilbert, I., Millette, L. i M. Riebe. Opcje urządzenia do inhalacji w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Medycyna podyplomowa . 2018, 130 (1): 83-97.
> Kasper, Dennis L. .., Anthony S. Fauci i Stephen L. .. Hauser. Harrison's Principles of Internal Medicine. Nowy Jork: wykształcenie Mc Graw Hill, 2015. Print.
> Tashkin, D. Przegląd Nebulizowanej Dostawy Leków w POChP. Międzynarodowy Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease . 2016. 11: 2585-2596.