Powszechne zakażenie może przybrać postać ciężką u osób z HIV
Dla nastolatka trądzik i pryszcze są po prostu częścią dorastania. Ale jako dorośli, drażniące warunki skórne mogą czasami wychwytywać ich brzydkie głowy, nie bardziej niż u ludzi żyjących z HIV . Do bardziej powszechnych dolegliwości należy zapalenie mieszków włosowych, które może objawiać się, często głęboko, u osób zakażonych HIV z poważnie upośledzonym układem odpornościowym.
Przyczyny zapalenia mieszków włosowych
Zapalenie mieszków włosowych definiowane jest jako zapalenie lub infekcja mieszków włosowych. Zapalenie mieszków włosowych może wystąpić wszędzie, gdzie występuje owłosienie ciała, ale najczęściej pojawia się w obszarach, które są podrażnione po goleniu, oderwane od pocierania ubrań lub zablokowane przez oleje i brud w porach. Najczęstszymi miejscami zapalenia mieszków włosowych są twarz, skóra głowy, noga, pod pachami oraz na klatce piersiowej i plecach.
Zazwyczaj zapalenie mieszków włosowych występuje, gdy mieszki włosowe ulegają uszkodzeniu lub są zablokowane, co stanowi doskonałą pożywkę dla bakterii lub grzybów. Niektóre z najczęstszych czynników zakaźnych to:
- Staphylococcus aureus (znany również jako zakażenie staph)
- Sycosis barberis (znany również jako Sword Barber)
- Tinea rubrum (infekcja grzybicza)
- Wirus opryszczki pospolitej (HSV)
U osób z wirusem HIV infekcje te mogą być głębsze i pojawiać się znacznie częściej niż w populacji ogólnej. Ten typ zapalenia mieszków włosowych, zwany eozynofilowym zapaleniem mieszków włosowych, jest powszechnie obserwowany u osób, u których liczba komórek CD4 jest mniejsza niż 200 komórek / ml i która może występować obficie - najczęściej na górnej części ciała (chociaż generalnie nie na brzuchu i ramionach).
Symptomy i objawy
Objawy różnią się w zależności od osoby, ale zazwyczaj przedstawia się:
- Zaczerwieniona wysypka
- Taised ropne zmiany (krosty)
- Zaskorupione zmiany, które otworzyły i osuszyły ropę
- Itchiness
W przypadku eozynofilowego zapalenia mieszków włosowych objawy te są często głębokie i bardzo swędzą krostami na twarzy, szyi, skórze głowy i tułowiu.
Diagnozowanie zapalenia mieszków włosowych
Rozpoznanie zapalenia mieszków włosowych jest zwykle dokonywane na podstawie fizycznego badania skóry i zmian chorobowych. Czasami wykonuje się biopsję skóry, chociaż zwykle wykonuje się to, aby wykluczyć inną możliwą przyczynę. Kultura zmiany może również pomóc w ujawnieniu, czy dany grzyb lub bakteria spowodowała infekcję.
Możliwości leczenia
Jeśli jesteś dotknięty zapaleniem mieszków włosowych, możesz pomóc zminimalizować objawy, podejmując kilka prostych środków ostrożności:
- Noś luźne ubrania, które nie ocierają się bezpośrednio o skórę. Obejmuje to wyroby pończosznicze lub elastyczne skarpety, jeśli dotyczy to kończyn dolnych.
- Spróbuj golić za pomocą elektrycznej maszynki do golenia, w przeciwieństwie do maszynki do golenia.
- Utrzymuj skórę w czystości, używając mydła, wody i łagodnych środków do czyszczenia skóry. Unikaj eksfoliatorów i peelingów, a także maseczek i silnych środków ściągających. Utrzymanie dobrego samopoczucia przyniesie również korzyści skórze i może potencjalnie zmniejszyć objawy.
Leczenie w dużej mierze zależy od przyczyny infekcji i jej ciężkości
- Antybiotyczne maści do infekcji bakteryjnych
- Leki przeciwgrzybicze do infekcji grzybiczych
- Szampony antybiotykowe lub lecznicze na zapalenie mieszków włosowych skóry głowy
U osób z HIV za leczenie pierwszego rzutu uważa się wdrożenie terapii przeciwretrowirusowej (ART) .
Ponieważ ten typ zapalenia mieszków włosowych objawia się najczęściej w zaawansowanej chorobie, zastosowanie ART w celu przywrócenia funkcji odpornościowej może ogólnie rozwiązać stan w okresie od trzech do sześciu miesięcy.
W niektórych przypadkach leki itrakonazol i (lub) permetryna w postaci 5,0% kremu mogą być przepisywane razem z ART dla osób z cięższymi objawami.
Źródło:
> Fearfield, L .; Rowe, A .; Francis, N .; et al. "Swędzące zapalenie mieszków włosowych i infekcje ludzkim wirusem niedoboru odporności: cechy kliniczno-patologiczne i immunologiczne, patogeneza i leczenie". British Journal of Dermatology . 2009; 141 (1): 3-11.
> Departament Spraw Weteranów USA. "Stany dermatologiczne: podstawowa opieka nad weteranami z systemami żywieniowymi i metabolicznymi". 8 października 2011 r .; Waszyngton