Przegląd kamieni żółciowych

Kamienie żółciowe tworzą się, gdy występuje nierównowaga w składzie żółci, co skutkuje twardymi kamieniami, które powstają ze skrystalizowanego cholesterolu, pigmentu lub mieszaniny tych dwóch. Kamienie żółciowe mogą mieć rozmiary od tak małych jak ziarnko piasku do wielkości piłki golfowej. Możesz mieć jeden duży kamień żółciowy, kilkadziesiąt do setek mniejszych kamieni żółciowych lub kombinację zarówno dużych jak i małych kamieni.

Kamienie żółciowe są dość powszechne, dotykając około 25 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych.

Istnieją dwa rodzaje kamieni żółciowych:

Objawy

Objawy nie zawsze są obecne, więc każdy może mieć kamienie żółciowe i nie być tego świadomym. W rzeczywistości większość osób z kamieniami żółciowymi nie ma objawów .

Jednakże, gdy kamienie żółciowe wnikają i blokują kanały dróg żółciowych, nagły ostry ból odczuwany jest w prawym górnym rogu lub w centrum brzucha. Ból, który może wystąpić z tą blokadą, jest często nazywany kolką żółciową lub atakiem pęcherzyka żółciowego. Ten ból, zwykle ciężki, może trwać od kilku minut do kilku godzin.

Przyczyny

Przebieg żółciowy to droga między wątrobą a trzustką do pierwszej części jelita cienkiego. Woreczek żółciowy, część tego przewodu pokarmowego, to mały organ w kształcie gruszki, który znajduje się pod twoją wątrobą w górnej prawej części ciała, między klatką piersiową a biodrami. Działa jak przechowalnia żółci , która jest płynem wytwarzanym przez twoją wątrobę, aby pomóc twojemu organizmowi trawić tłuszcz.

Żółć pomaga organizmowi trawić tłuszcze i witaminy rozpuszczalne w tłuszczach. Po zjedzeniu tłuszczów, pęcherzyk żółciowy kurczy się, popychając zgromadzoną żółć do przewodu żółciowego wspólnego, który przenosi płyn do jelita cienkiego, aby wspomóc trawienie.

Żółć przechowywana w woreczku żółciowym zawiera wodę, sole kwasów żółciowych, cholesterol, tłuszcze, białka i bilirubinę . Sole żółci rozkładają tłuszcz, który jest spożywany w jedzeniu. Bilirubina nadaje żółci żółtawozielony kolor, a nasz stolec ich brązowy kolor.

Kamienie żółciowe mogą tworzyć się w woreczku żółciowym, gdy żółć twardnieje w materiał podobny do kamienia, co może się zdarzyć, gdy jest za dużo soli żółciowych, cholesterolu lub bilirubiny.

Istnieje wiele możliwych przyczyn takiego stanu rzeczy. Otyłość i dieta bogata w wyrafinowane węglowodany - takie jak biały chleb i makaron - i tłuszcz, a także niskokaloryczne diety i szybka utrata masy ciała, zostały powiązane z kamicą żółciową.

Ponadto, możliwość rozwoju kamieni żółciowych zwiększa się wraz z wiekiem, a kobiety są bardziej narażone na kamienie żółciowe niż mężczyźni, dzięki czynnikom hormonalnym.

Diagnoza

Istnieje szereg testów, które lekarz może wykonać, aby zdiagnozować kamienie żółciowe . Krew może być zrobiona w celu sprawdzenia infekcji lub zapalenia, ale nie kamieni żółciowych. W tym celu stosuje się badania obrazowe, przy czym badanie ultrasonograficzne jest badaniem z wyboru; Można również wykonać skanowanie rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (CT).

Leczenie

Leczenie kamieni żółciowych jest zalecane tylko w przypadku wystąpienia objawów. Jeśli są obecne - szczególnie w przypadku ciężkiego bólu - najczęściej stosowanym rozwiązaniem jest chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia laparoskopowa).

W niektórych przypadkach można zastosować metody nie chirurgiczne, ale są one brane pod uwagę tylko wtedy, gdy operacja nie jest zalecana. Procedury, takie jak doustna terapia rozpuszczająca i pozaustrojowa litotrypsja falami uderzeniowymi (EWSL), mogą być brane pod uwagę, ale są one odpowiednie tylko do leczenia kamieni cholesterolu.

Słowo od

Jeśli podejrzewasz, że masz kamienie żółciowe lub masz zdiagnozowany stan, pamiętaj, że operacja pęcherzyka żółciowego jest jedną z najczęstszych operacji dla dorosłych. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o wszelkich wątpliwościach lub pytaniach.

> Źródła:

> Lee JY, Keane MG, Pereira S. Diagnoza i leczenie choroby kamicy żółciowej. Praktyk . Czerwiec 2015 r .; 259 (1783): 15-9, 2.

> Personel kliniki Mayo. Kamienie żółciowe. Klinika majonezu. Zaktualizowano 17 listopada 2017 r.

> Narodowy Instytut Cukrzycy i Trawienno-Naczyniowych. Kamienie żółciowe. Narodowy Instytut Zdrowia. Amerykański Departament Zdrowia i Opieki Społecznej. Zaktualizowano listopad 2017.