Zidentyfikuj możliwości poprawy w gabinecie lekarskim
Przepływ pracy i produktywność są niezbędne dla sukcesu biura medycznego. Usprawniony przepływ pracy w naturalny sposób zwiększy produktywność pracowników. Biuro medyczne bez skutecznych sposobów wykonywania niezbędnych obowiązków zawodowych nie może ich skutecznie wykonywać.
Szczegółowy i dobrze opracowany podręcznik polityki i procedur, który jest łatwo dostępny dla personelu medycznego, może znacznie wzmocnić cały zespół .
Twoja polityka powinna obejmować program kształcenia ustawicznego, aby zapewnić wszystkim pracownikom bieżące informacje na temat polityki biura, zgodności z przepisami i wymagań związanych z konkretnymi zadaniami.
Personel recepcji i przepływ pracy
Sukces biura medycznego zależy w dużej mierze od tego, jak dobrze wykonuje się personel z przodu.
- Dokładność rejestracji : cykl konta pacjenta pochodzi z początkowego wprowadzenia danych demograficznych pacjenta, które obejmują dane demograficzne pacjentów i informacje o ubezpieczeniach. Nieprawidłowe informacje mogą opóźnić płatność.
- Planowanie efektywności : Czy Twoje biuro medyczne ma wysoki wskaźnik niepojawienia się? Jednym ze sposobów zmniejszenia liczby niepokazań jest zastosowanie internetowego planowania pacjentów . Pacjenci mogą zarządzać, planować lub zmieniać terminy spotkań, dzięki czemu nie będzie mniej prawdopodobne.
- Satysfakcja pacjenta : Zapewnienie wysokiej jakości opieki i doskonałej obsługi klienta poprawi zadowolenie pacjenta, zapobiegając utracie dochodów dla biura medycznego.
Dokumentacja i kodowanie
Ocena dokumentacji i kodowania zapewnia, że każda karta pacjenta jest dokładna, kompletna i spełnia wymagania standardów kodowania. Właściwa dokumentacja i kodowanie są niezbędne do dokładnego rejestrowania opłat, skutecznego rozliczania i gromadzenia oraz zarządzania odmowami.
- Czy nadal używasz starego systemu opartego na papierze? Przejście do elektronicznej karty zdrowia (EHR) może poprawić dokładność i obniżyć koszty.
- Właściwe przypisanie poziomu awaryjnego i zarządzania (E / M) do korelacyjnej diagnozy lub kodów ICD-9 jest ważne dla zapewnienia zwrotu kosztów i zgodności z kodowaniem .
- Nie zezwalaj na opóźnienia kodowania związane z transkrypcją i dokumentacją medyczną w cyklu rozliczeniowym. Ustawić termin zakończenia na co najmniej trzy do pięciu dni.
Rozliczenia i kolekcje
Sprawdzone metody rozliczeń i kolekcji pokazują cztery sposoby zarządzania przepływem pracy w celu maksymalnego zwrotu kosztów.
- Wykonuj wszystkie rachunki z wierzytelnościami od wysokiego dolara do niskiego dolara. Powoduje to niższe dni AR, co oznacza, że gabinet medyczny zbiera więcej pieniędzy w krótszym czasie.
- Co najmniej 90 procent roszczeń biura medycznego powinno być rozliczanych elektronicznie. Roszczenia elektroniczne zwykle przetwarzane są w ciągu siedmiu do dziesięciu dni. Roszczenia dotyczące papieru mogą trwać 30 dni lub dłużej.
- Użyj narzędzi internetowych, aby sprawdzić status roszczenia. Może to zająć od dwóch do trzech minut w porównaniu z 20-30 minutami zawieszenia w firmie ubezpieczeniowej.
- Określ przyczyny odmów i zaległości w celu uniknięcia przyszłych strat lub opóźnień. Oznacza to również upewnienie się, że odmowy zostaną rozwiązane w odpowiednim czasie.
Różne pytania dotyczące przepływu pracy
- Czy zadania zostały jasno określone przez odpowiedzialność za pracę?
- W jaki sposób przejdziesz z dokumentacji papierowej do EMR (elektronicznej dokumentacji medycznej)?
- Czy masz stały plan szkoleń i rozwoju dla wszystkich pracowników?
- Czy zidentyfikowano wszystkie obszary robocze, aby poprawić płynność pracy?
- Czy oceniłeś układ biura i obszarów pacjenta?
- Czy masz najbardziej aktualny i aktualny HIT (technologia informacji na temat zdrowia)?
Porada 1: Opracuj zasady windowania z góry
Ważną częścią cyklu przychodów są wstępne kolekcje, które zmniejszają liczbę kont pacjentów, które kończą w złych długach lub statusie należności. Łatwiej jest zbierać od pacjentów przed świadczeniem usług niż 60 dni później po ostatecznym zapłaceniu ubezpieczenia.
Porada 2: Zapewnij dokładne kodowanie medyczne
Kodowanie medyczne jest ważnym czynnikiem w uzyskiwaniu zwrotu kosztów ubezpieczenia, a także w utrzymywaniu dokumentacji pacjenta. Prawidłowe kodowanie roszczeń pozwala ubezpieczającemu poznać chorobę lub uszkodzenie ciała pacjenta i metodę leczenia.
Porada 3: Korzystanie z audytu wykresów w celu zmniejszenia błędów rozliczeniowych
Szybkie tempo gabinetu lekarskiego jest idealnym środowiskiem dla błędów rozliczeniowych. Regularnie przeprowadzając kontrole wykresów, zobaczysz, które błędy są bardziej powszechne, i opracujesz zasady, systemy i szkolenia, aby je zmniejszyć.
Przeanalizuj przepływ pacjenta
Ustalenie, w jaki sposób twoi pacjenci poruszają się po Twoim biurze medycznym, powinno być jednym z pierwszych obszarów, które należy poddać ocenie.