Kiedy prosty zgryz może stać się dużym problemem
Niektórzy mogą pamiętać, kiedy komik i aktorka Carol Burnett poddali się operacjom szczęki w 1983 roku, aby poprawić cechy twarzy, które uważała za problematyczne: wyraźnie podcięty brodę.
Choroba, określana jako retrognacja żuchwy, jest częstym stanem, który może wpływać nie tylko na samopoczucie osoby. W niektórych przypadkach może to doprowadzić do niewspółosiowości szczęk, problemów z jedzeniem, problemów ortodontycznych, a nawet zaburzeń snu.
Funkcja Retrognathia
Retrognathia występuje wtedy, gdy żuchwa jest cofnięta od szczęki górnej (szczęki). Nie musi to oznaczać, że żuchwa jest mała, tylko pojawia się w zagłębieniu, gdy twarz jest oglądana z profilu.
Często będziemy mieć osobę z retrognatią jako "overbitę". Funkcja nie jest w żaden sposób uważana za nienormalną lub nieatrakcyjną i jest ogólnie proporcjonalna do reszty twarzy.
Jednakże, gdy szczęka jest wyjątkowo mała i nieproporcjonalna, mówi się, że ma ona mikrognawię, która może mieć bardziej poważne konsekwencje.
Przyczyny Retrognathii
Struktura anatomiczna twarzy opiera się, przynajmniej częściowo, na genetyce człowieka. Ludzie z retrognatią często mają strukturę szczęki podobną do innych członków rodziny. (Burnett sama odniosła się do swojego overbitu jako "wargi rodziny Burnettów").
Występują rzadkie schorzenia genetyczne, które mogą powodować poważne deformacje szczęki, w tym zespół Pierre-Robina, zaburzenie charakteryzujące się nieprawidłowo małą żuchwą i związanymi z tym problemami z oddychaniem.
Uraz twarzy u dzieci we wczesnym dzieciństwie może również powodować przesuwanie szczęki, często powodując asymetryczny, "cofnięty" wygląd.
Problemy związane z Retrognathią
Retrognathia może powodować problemy już od urodzenia, a niektóre dzieci nie są w stanie odpowiednio uchwycić sutka podczas karmienia.
Gdy osoba się starzeje, niewspółosiowość zębów może wpływać na zdolność gryzienia lub żucia pokarmu. Jeśli dolna szczęka jest mniejsza, zęby mogą również być zatłoczone lub nieregularnie ustawione. Te cechy mogą przyczynić się do zaburzenia zwanego zaburzeniem stawowo-żuchwowym (TMJ) , często bolesnego stanu charakteryzującego się skurczami mięśni i napięciem w szczęce.
Retrognathia może również powodować zaburzenia oddychania, szczególnie podczas snu lub leżenia na plecach. Chrapanie i bezdech senny nie są rzadkim problemem u osób cierpiących na retrognatię, spowodowane tym, że zagłębiona pozycja żuchwy pozwala językowi ześlizgnąć się z powrotem w stronę dróg oddechowych. Może to prowadzić do nienormalnych przerw w oddychaniu, zdyszaniu i dławieniu.
Leczenie Retrognathii
W zależności od nasilenia retrognatii leczenie może być konieczne lub nie.
Jeśli zostaną rozpoznane we wczesnym dzieciństwie, można zastosować leczenie ortodontyczne, które może być skuteczne w minimalizowaniu zagłębionego wyglądu żuchwy. Jedna metoda polega na użyciu specjalnych nakryć głowy, aby spowolnić wzrost szczęki, tak aby górna i dolna szczęka mogła być lepiej wyrównana.
W późnym wieku dojrzewania lub w wieku dorosłym, po zakończeniu wzrostu można zastosować zabieg chirurgiczny znany jako awans szczękowo-żuchwowy (MMA), aby przesunąć obie szczęki do przodu.
Zaletą tej techniki jest to, że aparaty ortodontyczne nie są potrzebne do ponownego ustawiania zębów. (W przeciwieństwie do tego, w chirurgii Burnetta zastosowano osteotomię żuchwy, w której szczęka jest w rzeczywistości odłączana i przesuwana do przodu w jednym urządzeniu).
(Główną wadą operacji jest koszt: od 50 000 do 100 000 USD, a czasami nawet więcej.)
Jeśli retrognatia powoduje bezdech senny, zwykle pomagają standardowe metody leczenia, takie jak ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP) i aparat doustny .
Z kolei TMJ jest często trudniejszy do leczenia i może obejmować leki przeciwzapalne, okłady z lodu, masaż, techniki relaksacyjne oraz unikanie nadmiernego mielenia lub żucia.
Urządzenia do podawania doustnego (znane jako szyny dentystyczne lub płytki do gryzienia) są również dostępne w leczeniu cięższych przypadków.
Jeśli kiedykolwiek odczuwasz obawy związane ze zdrowotnym wpływem ułożenia żuchwy, porozmawiaj z lekarzem lub dentystą, którzy mogą udzielić porady na temat chirurgicznych i niechirurgicznych możliwości leczenia.
> Źródła:
> Al-Hashmi, A. i Al-Saadi, N. "Chirurgiczna korekta retrognatii żuchwy jako leczenie zaburzeń stawów skroniowo-żuchwowych." Ustny Maxillo Surg. 2015; 44 (Suppl 1): e25.
> Joshi, N .; Hamdan, A .; i Fakhouri, W. "Więź szkieletowa: zaburzenie rozwojowe z zachorowalnością na całe życie." J Clin Med Res . 2014; 6 (6): 399-408.