Palindromiczny reumatyzm i reumatoidalne zapalenie stawów - jaka jest różnica?
Palindromiczny reumatyzm jest rzadko występującym zapalnym zapaleniem stawów . Objawy reumatyzmu palindromicznego często mylone są z objawami reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). Istnieją jednak cechy odróżniające oba te warunki i ważne jest, aby rozpoznać różnicę.
Palindromiczne reumatyzm - co powinieneś wiedzieć
- Jako rzadki rodzaj zapalnego zapalenia stawów o charakterystycznych cechach, reumatyzm palindromiczny jest czasami określany jako zespół. Syndrom definiuje się jako zbiór objawów.
- Palindromiczny reumatyzm charakteryzuje się epizodami lub atakami bólu i obrzękiem stawów , a także tkankami otaczającymi stawy.
- Ataki reumatyzmu palindromicznego zwykle obejmują od jednego do trzech stawów.
- Ataki palindromicznego reumatyzmu zaczynają się nagle i trwają wiele godzin lub dni, zanim nastąpi spontaniczna remisja.
- Ataki powtarzają się, ale z nieprzewidywalną częstotliwością. Niektórzy lekarze i pacjenci uznali, że wzorce zaczynają się rozwijać.
- Palindryczny reumatyzm zwykle nie prowadzi do trwałego uszkodzenia stawu, w przeciwieństwie do reumatoidalnego zapalenia stawów. Jest to jedna z głównych różnic między tymi dwoma chorobami.
- Około 30-40 procent osób z reumatyzmem palindromicznym rozwija się z biegiem czasu częstszymi epizodami lub atakami. Mogą później rozwinąć reumatoidalne zapalenie stawów, a ich czynnik reumatoidalny może stać się dodatni.
- Najczęściej występujące stawy z reumatyzmem palindromicznym obejmują duże stawy, kolana i palce.
- Guzki podskórne mogą również rozwinąć się u osób, które mają reumatyzm palinowy, ale guzki różnią się pod pewnymi względami od tych obserwowanych w reumatoidalnym zapaleniu stawów.
- Osoby z reumatyzmem palindromowym mogą mieć gorączkę lub nie, a podczas ataków mogą wykazywać podwyższoną szybkość sedymentacji lub białka C-reaktywnego .
- Promienie rentgenowskie są normalne u osób z reumatyzmem palindromicznym. W przypadku reumatyzmu palindromowego zwężenie przestrzeni stawowej i uszkodzenie stawów nie są widoczne, w przeciwieństwie do reumatoidalnego zapalenia stawów.
- Według Fundacji Arthritis Foundation, chociaż nie jest znana przyczyna reumatyzmu palindromowego, sugerowano potencjalne źródło alergii.
Częstość występowania reumatyzmu palindromowego
Rzadkie jest słowo, które często kojarzy się z reumatyzmem palindromicznym. Patrząc z perspektywy, w Stanach Zjednoczonych jest około 1,5 miliona osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Podobno od 10 000 do 262 500 osób w Stanach Zjednoczonych ma reumatyzm palinowy.
Mężczyźni i kobiety są w równym stopniu dotknięci reumatyzmem palinowym, kolejna różnica w porównaniu z reumatoidalnym zapaleniem stawów, która występuje częściej u kobiet. Palindromiczny reumatyzm dotyczy osób w wieku od 20 do 70 lat.
Leczenie palindromicznego reumatyzmu
Podczas ataków związanych z reumatyzmem palindromicznym często przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) . Doustne sterydy lub lokalne zastrzyki steroidowe mogą być również uwzględnione w planie leczenia. Leki przeciwreumatyczne modyfikujące chorobę (DMARD) i kolchicyna są czasami przepisywane w celu zapobiegania przyszłym atakom palindromicznego reumatyzmu.
Według badań opublikowanych w styczniowym wydaniu czasopisma Journal of Rheumatology, stosowanie leków przeciwmalarycznych (np. Plaquenil ) u osób z palinograficznym gościem reumatycznym wiązało się ze zmniejszeniem ryzyka rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów lub innych chorób tkanki łącznej .
Progresja do reumatoidalnego zapalenia stawów
Według UpToDate "odsetek pacjentów z reumatyzmem palindromicznym, u których wystąpiły postępy w rozwoju RZS lub innej dobrze zdefiniowanej choroby, zmienia się w zależności od badania.W jednym z badań 60 pacjentów z reumatyzmem palindromicznym obserwowano ponad 20 lat, 40 (67%) rozwinęło RZS.
W innym badaniu, wśród 147 takich pacjentów w trzecim ośrodku referencyjnym, u 41 zdiagnozowano RA (28 procent) i cztery z innymi zaburzeniami (trzy z układowym toczniem rumieniowatym i jeden z zespołem Behçeta). "
Sugeruje się, że osoby, które są pozytywne pod względem anty-CCP, częściej przechodzą od reumatyzmu palindromicznego do reumatoidalnego zapalenia stawów. Nie zostało to w pełni potwierdzone w badaniach.
Źródła:
Gonzalez-Lopez, Laura. Zmniejszona progresja do reumatoidalnego zapalenia stawów lub innych tkanek połączonych tkanek u pacjentów z reumatyzmem palindromowym leczonych lekami przeciwmalarycznymi. Journal of Rheumatology 27 stycznia 2000 41-6.
Palindromiczne reumatyzm. Fundacja artretyzmu.
Venables, PJW i in. Objawy kliniczne reumatoidalnego zapalenia stawów. Palindromiczne reumatyzm. Zaktualizowano 2 sierpnia 2016 r.