Zrozumienie twojego planu diagnozy i leczenia
Nierzadko słyszy się, jak ludzie mówią "mam artretyzm". Ogólnie rzecz biorąc, są one prawidłowe, ale dokładniej, mają specyficzny typ zapalenia stawów . Istnieje ponad 100 rodzajów zapalenia stawów. Większość ze 100 typów to rzadkie choroby . Możesz liczyć na dwie ręce, o których najprawdopodobniej słyszałeś, a na dwóch palcach te, które są najczęściej wymieniane i uważane za najczęstsze: ( choroba zwyrodnieniowa stawów i reumatoidalne zapalenie stawów ).
Objawy sugerujące zapalenie stawów
Ludzie, którzy doświadczają wczesnych, niejasnych objawów związanych z bólem stawów, sztywnością stawów , obrzękiem stawów lub ograniczonym zakresem ruchu, mogą podejrzewać zapalenie stawów. Objawy zapalenia stawów, szczególnie objawy wczesnego zapalenia stawów , mogą się pokrywać z innymi stanami.
Ważne jest, aby lekarz ocenił twoje objawy i dokładnie zdiagnozował Twój stan. Zanim zostaną wykonane zdjęcia rentgenowskie lub zlecone zostaną badania krwi, możesz nie wiedzieć, czy masz do czynienia z ostrym uszkodzeniem stawu czy przewlekłą chorobą . Aby ustalić przyczynę swoich dolegliwości, lekarz musi wykonać wywiad lekarski, przeprowadzić badanie fizykalne i zlecić wykonanie badań diagnostycznych. Podczas gdy wzór objawów daje wskazówki, same objawy nie formułują diagnozy.
Znaczenie diagnozy właściwego stanu
Jeśli chodzi o początkowe objawy, ludzie mają tendencję do samodzielnego leczenia przed skonsultowaniem się z lekarzem. Być może żadna krzywda nie powstaje w wyniku samookaleczenia, ale nie ma też znaczącej korzyści.
Zazwyczaj ludzie próbują często dostępnych bez recepty, mając nadzieję, że coś się zmieni. Wiele osób, które decydują się na samoleczenie, stwierdza, że objawy utrzymują się. Zdają sobie sprawę, że kroczą po wodzie, jeśli nie pogarszają się, bez pomocy lekarza. Inni nadal leczą się lub żyją z ich objawami, ryzykując konsekwencje wynikające z opóźnienia odpowiedniego leczenia.
Centra Kontroli i Prewencji Chorób szacują, że podczas gdy ponad 10 milionów Amerykanów ma przewlekłe objawy ze stawów, większość nie była oceniana ani leczona przez lekarza. Spośród 2,2 miliona osób, u których w USA rozpoznano reumatoidalne zapalenie stawów, ponad 700 000 nie zostało zdiagnozowanych ani leczonych. Z ponad 1,5 miliona osób, u których zdiagnozowano reumatoidalne zapalenie stawów, ponad 800 000 znajduje się pod opieką lekarza pierwszego kontaktu, a nie reumatologa ( specjalisty w zapaleniu stawów i chorobach reumatycznych).
W początkowej fazie konsultacji z lekarzem może brać udział kilka stawów. Nie może być wiele ujawnione, gdy wyniki wracają z badań krwi lub rentgenowskie. Ale twój lekarz zleci bardziej obszerne testy aż do postawienia diagnozy.
Wczesne leczenie modyfikujące chorobę przynosi najlepsze wyniki
Niektóre rodzaje zapalenia stawów są zapalne, a inne nie są zapalne. Reumatoidalne zapalenie stawów , łuszczycowe zapalenie stawów i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa są przykładami zapalnych artretyzmu . Choroba zwyrodnieniowa stawów jest rodzajem zapalenia stawów, które zostało sklasyfikowane jako niezapalne (chociaż nowsze badania sugerują, że może wystąpić proces zapalny związany z chorobą zwyrodnieniową stawów ).
Klasa leków znanych jako modyfikujące przebieg choroby leki przeciwreumatyczne ( DMARD ) są skuteczne u wielu pacjentów z zapalnym typem zapalenia stawów.
Gdy wskazane są DMARDs, niezbędne jest wczesne leczenie. Metaanaliza 14 badań klinicznych z udziałem ponad 1400 pacjentów wykazała, że wczesne stosowanie LMPCh było ważne i które było prawdziwe bez względu na typ przepisanego LMPCh. Pacjenci, którzy wcześnie otrzymali terapię DMARD, mieli lepsze wyniki niż ci, którzy opóźnili leczenie - i najlepszą szansę na zapobieganie uszkodzeniom stawów.
Naukowcy pracują również nad rozwojem modyfikujących przebieg choroby leków przeciwreumatycznych (DMOAD). W tym momencie nie ma leków na osteoartrozy, które mogą spowolnić postęp choroby. Leki, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i leki przeciwbólowe, najczęściej mają wpływ na objawy, a nie na progresję choroby.
Gdy zaangażowane jest tylko jedno lub kilka stawów, zastrzyki z kortyzonu lub Hyalgana mogą być stosowane w celu opanowania stanu zapalnego.
Dolna linia
Ważne jest, aby znać swój typ zapalenia stawów, aby móc uzyskać odpowiednie leczenie. Wczesne, agresywne leczenie jest niezbędne do opanowania zapalenia stawów i spowolnienia postępu choroby. Twój lekarz poprowadzi Cię do najlepszej opcji leczenia, której celem będzie kontrolowanie objawów i zapobieganie trwałym uszkodzeniom stawów. Niezależnie od tego, czy zaczynasz od NLPZ ( niesteroidowych leków przeciwzapalnych ), kortykosteroidów , DMARD, leków biologicznych, czy kombinacji - wczesne leczenie jest drogą do zrobienia.
Źródła:
Reumatoidalne zapalenie stawów: Wczesna diagnoza i leczenie. Strony 77-83. John J. Cush MD, Michael E. Weinblatt MD, Arthur Kavanaugh, MD. Trzecia edycja. Professional Communications Inc. Copyright 2010.
Podkład na choroby reumatyczne. Rozdział 2 - Ocena pacjenta. John J. Klippel. Fundacja artretyzmu. Trzynasta edycja.