Niezbyt często postać nowotworu ma zwykle gorsze wyniki
Podczas gdy złośliwy czerniak okrężnicy i odbytnicy nie jest powszechnym stanem, może wystąpić, gdy rak rozprzestrzenił się ( przerzuty ) z guza na skórze lub zwrócił u osoby, która była wcześniej leczona.
Szacuje się, że mniej niż dwa procent raków jelita grubego jest wynikiem czerniaka. Jednakże, kiedy to nastąpi, jest zwykle bardzo agresywne i znacznie trudniejsze do wyleczenia.
W tym samym czasie, ponieważ jest to tak rzadkie, tego typu nowotwory są łatwo pomijane podczas wstępnej, a nawet kontrolnej diagnostyki.
Wtórny rak jelita grubego u osób z czerniakiem
Gdy w grę wchodzą przerzuty, czerniak będzie uważany za "pierwotnego raka", podczas gdy narządy dotknięte rozprzestrzenianiem się czerniaka będą "wtórne".
Względna rzadkość wtórnego raka jelita grubego wynika z rodzajów komórek, na które wpływa czerniak. Czerniak wywodzi się ze szczególnego rodzaju komórki, zwanej melanocytem , która nadaje naszej skórze i oczom kolor.
W 96 procentach przypadków czerniak będzie pochodził ze skóry. Następnie może przerzutować i rozprzestrzenić się w układzie limfatycznym, aby wpływać na inne narządy. Najczęściej będą to narządy inne niż na skórze zawierające melanocyty, które będą najbardziej dotknięte. Należą do nich oczy i błony śluzowe jamy ustnej, nosa, odbytu, odbytnicy i pochwy.
Jako taki, odbyt jest bardziej narażony na przerzuty czerniaka niż okrężnica (która ma niewiele melanocytów).
Mając to na uwadze, złośliwe nowotwory zazwyczaj "rekrutują" pobliskie tkanki i, w ten sposób, umożliwiają rozprzestrzenianie się raka z odbytnicy i / lub odbytu do sąsiedniej okrężnicy.
Jedną z grup najbardziej zagrożonych wtórnym rakiem odbytu lub odbytnicy są osoby z zaawansowaną chorobą HIV . Natomiast czerniak pierwotny okrężnicy lub odbytnicy jest tak rzadki, że można go uznać za nieznaczne ryzyko.
Drugi rak u osób z leczonym czerniakiem
W przeciwieństwie do wtórnego raka, wszelkie nowotwory złośliwe, które rozwijają się po pomyślnym leczeniu czerniaka, są uważane za " drugi rak " (drugi rak pierwotny). Podczas gdy drugi nowotwór jest "nowy" i nie jest w żaden sposób powiązany z pierwszym, jego wygląd jest często związany z tymi samymi czynnikami, które spowodowały raka w pierwszej kolejności.
Skuteczne leczenie czerniaka nie powinno sugerować, że nie można uzyskać innych nowotworów. Sam fakt, że masz czerniaka, powoduje większe ryzyko. Drugie nowotwory mogą nawet obejmować nowotwory skóry, które nie mają związku z pierwszym rakiem i jako takie nie mogą być uznane za nawrót lub nawrót.
Inne wtórne nowotwory obserwowane u osób wcześniej leczonych z powodu czerniaka to:
- rak piersi
- rak nerki
- chłoniak nieziarniczy (NHL)
- rak prostaty
- nowotwór ślinianek
- rak tkanki miękkiej
- rak jelita cienkiego
- rak tarczycy
W przeciwieństwie do tego rak jelita grubego nie występuje częściej, niż można się było spodziewać w populacji ogólnej.
Czas trwania życia i czas przeżycia
Wtórne raki jelita grubego osobiście z czerniakiem wiążą się z znacznie krótszym czasem przeżycia (średnio 10 miesięcy), głównie z powodu późnej diagnozy. Według badań przeprowadzonych w klinice Mayo, średni czas między diagnozą pierwotnego czerniaka a wtórnym rakiem jelita grubego był zdumiewający 7,47 roku.
Wśród badanych pacjentów chirurgiczne usunięcie nowotworu miało czterokrotną oczekiwaną długość życia od średnio siedmiu miesięcy do nieco ponad 27 lat.
> Źródła
- > Katsanos, A .; Tsianos, V .; i Tsianos, E. "Przerzutowy czerniak w żołądku i jelicie grubym". Roczniki Gastroenterologii. 2010; 23 (4): 322-324.
- > Tessier, D .; McConnell, E .; Young-Fadok, T .; et al. "Czerniak przerzutowy do okrężnicy: seria przypadków i przegląd piśmiennictwa z analizą wyników." Choroby okrężnicy i odbytnicy. 2003; 46 (4): 441-447.