Podczas gdy HIV nie dyskryminuje kobiet i mężczyzn, istnieją znaczne różnice w ryzyku i objawach HIV u kobiet. Według Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom kobiety stanowią 23 procent zakażeń wirusem HIV w Stanach Zjednoczonych. U osób zdiagnozowanych mniej niż połowa jest związana z opieką, podczas gdy mniej niż jedna osoba na trzy jest w stanie utrzymać niewykrywalne obciążenie wirusem sukces leczenia.
Liczby stają się jeszcze bardziej niepokojące, gdy porównuje się kobiety według grup etnicznych. Na przykład kobiety z Ameryki Południowej są obecnie czwartą grupą o najwyższym ryzyku i prawie pięć razy częściej zakażają się HIV swoimi męskimi odpowiednikami.
Co więcej, kobiety koloru stanowią 50 procent wszystkich nowych zakażeń u osób w wieku od 13 do 19 lat, co oznacza, że są zarażone w znacznie młodszym wieku niż mężczyźni, którzy je zarażają.
W związku z tym HIV jest obecnie siódmą wiodącą przyczyną śmierci kobiet w Afryce i Ameryce Łacińskiej w wieku od 25 do 44 lat.
Luki w zabezpieczeniach kobiet
Istnieją luki w zabezpieczeniach HIV, które są całkowicie unikalne dla kobiet i uwzględniają wiele różnic w poziomie infekcji między mężczyznami i kobietami na całym świecie. Zawierają:
- Biologiczne słabości powodują większe ryzyko zakażenia wirusem HIV ze względu na większą powierzchnię pochwy i szyjki macicy. Już samo to zapewnia łatwy dostęp dla HIV poprzez delikatne tkanki śluzówki, które wyściełają linię żeńskich narządów płciowych. W rezultacie kobiety są dwukrotnie bardziej narażone na zakażenie HIV niż mężczyźni heteroseksualni.
- Nierówności ze względu na płeć mogą zniechęcić kobiety zagrożone, pozbawiając je seksualnej zgody i prawa do samoobrony. Nierówności w zatrudnieniu i edukacji dodatkowo pogarszają te kwestie, czyniąc kobiety bardziej uzależnionymi od finansowego wsparcia od mężczyzn, którzy mogą być agresywni lub wręcz agresywni.
- Nierówności rasowe mogą dodatkowo pogłębiać problem wysokich wskaźników ubóstwa, uwięzienia i wstrzykiwania narkotyków, które podsycają epidemię (szczególnie w afrykańsko-amerykańskich społecznościach, w których wskaźnik HIV jest wysoki). Niepowodzenia w zakresie zdrowia publicznego i braku zintegrowanych usług HIV powodują, że wiele osób nie ma dostępu do potrzebnej opieki.
- Wykorzystywane seksualnie kobiety częściej angażują się w ryzykowne zachowania, w tym wielu partnerów seksualnych, seks bez zabezpieczenia lub wymianę za narkotyki.
- Infekcje przenoszone drogą płciową, takie jak kiła i rzeżączka, są często trudne do zdiagnozowania u kobiet, co powoduje zwiększone ryzyko zakażenia HIV z powodu otwartych ran lub zmian, które często są pomijane.
Co więcej, kobiety są bardziej skłonne do unikania lub opóźniania opieki medycznej ze względu na ograniczenia finansowe, a jednocześnie poświęcają własne potrzeby medyczne swoim dzieciom.
Co można zrobić
Podjęto szereg inicjatyw w celu zaspokojenia potrzeb kobiet zagrożonych wirusem HIV. Obejmują one ukierunkowane kampanie skierowane do kobiet koloru, które są odpowiednie dla wieku i kulturowo wrażliwe.
Z medycznego punktu widzenia wydano miliony na badania i opracowanie miejscowych środków bakteriobójczych, które mogą zapewnić "niewidzialną" ochronę przed HIV, jeśli intymni partnerzy odmawiają używania prezerwatyw. Podjęto ostatnie próby odnowienia zainteresowania prezerwatywą dla kobiet poprzez poprawę wyglądu i komfortu urządzenia.
W przypadku kobiet, u których zdiagnozowano HIV, podjęto wysiłki w celu zintegrowania służby zdrowia reprodukcyjnego z opieką w zakresie HIV, aby zapewnić wykrycie infekcji i pozostawienie kobiet pod opieką.
> Źródła:
> Abdool Karim, Q .; Abdool Karim, S .; Frohlich, J. i in. "Skuteczność i bezpieczeństwo Tenofovir Gel, antyretrowirusowy mikrobicyd, w zapobieganiu zakażeniu HIV u kobiet". Nauka. 2010; 329 (5996): 1168-74.
> Centra kontroli i zapobiegania chorobom. "Monitorowanie wybranych krajowych profilaktyki HIV i celów związanych z opieką poprzez wykorzystanie danych z nadzoru HIV . " Raport o superwizji HIV. 2016; 21 (4): 1-86.