Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (AS) to jedna choroba występująca w całym spektrum stanów zapalnych stawów, które wpływają na kręgosłup i kość krzyżową. Szersze spektrum, zwane osiowym spondyloartropatią (często zapisywane jako "osiowy SpA"), obejmuje choroby, takie jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jako podzbiory.
Są to choroby, które wpływają na kręgosłup i struktury, które się z nim łączą.
Termin "szkielet osiowy" odnosi się do twojego tułowia, czaszki, kręgosłupa, miednicy i klatki piersiowej. Gdy spondyloartropatia atakuje kończyny, określa się ją jako obwodowe zapalenie stawów kręgosłupa.
Przegląd
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest rzadkim, ale wyniszczającym podzbiorem osiowej spondyloartropatii, w której kręgosłup łączy się z czasem. Jest chroniczny i postępowy. Ryzyko jest znacznie większe, jeśli testujesz pozytywny gen HLA-B27, chociaż naukowcy nie są do końca pewni roli, jaką HLA-B27 odgrywa w tym procesie.
Co się dzieje, gdy masz AS? Zwykle zaczyna się od zapalenia stawów krzyżowo-biodrowych (SI) i usztywnienia. Stawy SI to stawy między kością krzyżową a miednicą. Znajdują się one po obu stronach kości krzyżowej, która jest najniższą częścią kręgosłupa.
Ponieważ AS jest schorzeniem przewlekłym, objawy w miarę upływu czasu przechodzą do innych obszarów osiowego szkieletu, a mianowicie do bioder, kręgów i klatki piersiowej.
Ostatecznie, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa może skutkować całkowicie połączonym kręgosłupem i całkowitą utratą ruchomości kręgosłupa.
Objawy
Objawy AS obejmują wczesną poranną sztywność stawów / kręgosłupa i ból, który jest gorszy po odpoczynku (ale czuje się lepiej wraz z upływem dnia lub po wysiłku). Zmęczenie, gorączkowe uczucia i / lub nocne poty są również objawami.
Zauważ, że objawy AS pojawiają się powoli, często w ciągu kilku tygodni lub miesięcy, aby się ujawnić.
Diagnoza
Niektóre osoby, u których rozpoznanie ich zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa jest trudne, a nawet frustrujące. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, jak również inne choroby podzespołów wzdłuż osiowego spondylitycznego spektrum, czasami pojawia się na zdjęciu rentgenowskim lub MRI, ale czasami nie.
Często, gdy choroba podzbioru jest "nie-radiograficzna" (gdy nie ma dowodów na to w obrazowaniu diagnostycznym), dzieje się tak dlatego, że choroba wciąż znajduje się we wczesnym stadium. Może to oznaczać, że na przyszłych filmach pojawią się oznaki - dobry powód, aby monitorować je razem z lekarzem.
Znaki radiologiczne są ważne, ponieważ pomagają lekarzowi definitywnie zdiagnozować AS. Stawianie diagnozy to ważny cel, do którego należy dążyć - im szybciej to zrobisz, tym szybciej możesz rozpocząć leczenie, które, miejmy nadzieję, będzie odpowiednie dla Ciebie.
AS często mylony jest z reumatoidalnym zapaleniem stawów, więc zanim dojdziesz do wniosku, co powoduje twoje objawy, twój lekarz będzie musiał rozróżnić dwie choroby. Ale jeśli zdiagnozowano u niej AS, to na ogół traktuje się go lekami - na rynku jest teraz kilka nowych. Ćwiczenia mogą również pomóc w spowolnieniu postępu choroby, a także w opanowaniu bólu i innych objawów.
> Źródła:
> Deodhar, A., Reveille, J., van den Bosch, F., Braun, J., Burgos-Varga, R., i in. Koncepcja osiowego zapalenia stawów kręgosłupa: wspólne stwierdzenie sieci badań i leczenia spondyloartropatii oraz ocena międzynarodowego stowarzyszenia SpondyloArthritis w odpowiedzi na uwagi i obawy administracji i organów żywnościowych Stanów Zjednoczonych. Wrzesień 2014.
> Kiltz U., Baraliakos X., Braun J. Zarządzanie osiowej spondyloartropatii. Internista (Berl). Wrzesień 2016.