Pozbądź się miażdżenia i bólu za pomocą ruchu łopatki
Zapalenie torebki stawu biodrowego jest możliwą przyczyną bólu w górnej części pleców. Łopatka, zwana także łopatką, jest ważną kością, która przesuwa swoją pozycję wraz z ruchami górnej części ciała i ramion. Ruch łopatki na górnej części pleców ma kluczowe znaczenie dla prawidłowego funkcjonowania barku i kręgosłupa. Gdy ruchy łopatek są nieprawidłowe, może dojść do znacznego stanu zapalnego i bólu.
Łopatka
Łopatka jest również nazywana łopatką . Kość jest kością w kształcie trójkąta, która znajduje się na zewnątrz klatki piersiowej na górnej części pleców. Masz jedną szkaplerz po obu stronach ciała. Zewnętrzna (boczna) strona łopatki zawiera gniazdo stawu barkowego (zwane glenoidem), podczas gdy reszta kości służy jako punkty mocowania dla wielu mięśni ramion i pleców.
Kiedy poruszasz ramieniem i plecami, łopatka przesuwa się na klatce piersiowej. Ten ruch szkaplerza (nazywany ruchem scapulothoracic) jest krytyczny dla prawidłowego funkcjonowania kręgosłupa i stawu barkowego. Kiedy łopatka nie ślizga się w skoordynowanym ruchu, funkcja stawu kręgosłupa i barku może być problematyczna.
Szkaplerz Bursa
Bursa jest wypełnionym płynem workiem w ciele, który pozwala na płynny ruch między strukturami. Masz ważne kaletki rozsiane po całym ciele, w tym w stawie barkowym , na zewnętrznej stronie biodra i przed rzepką .
Te kalesony pozwalają na ruchy ślizgowe pomiędzy kościami i ścięgnami. Kiedy torebka staje się pod wpływem zapalenia i podrażnienia , te normalne ruchy mogą stać się bolesne.
W górnej części pleców znajdują się dwie ważne kaletki wokół łopatki. Oba te worki są między kościami i przednim mięsakiem serratusa, ważnym mięśniem, które kontroluje ruch szkaplerza na ścianie klatki piersiowej.
Jeden z worków na bursę znajduje się w górnym rogu łopatki (nie daleko od kręgosłupa u podstawy szyi), a drugi znajduje się w dolnym rogu łopatki (w środkowej części pleców). Każdy lub oba te worki mogą być zaangażowane w zapalenie torebki peryskopowej. Ponadto opisano kilka innych mniejszych kaletek wokół łopatki i otaczających ścięgien, ale te dwa wydają się być głównymi winowajcami u osób z zapaleniem kaletki okołopanałowej.
Zapalenie Bursy
Kiedy te kaletki stają się pod wpływem stanu zapalnego i podrażnienia, rezultatem jest stan zwany zapaleniem kaletki. Zapalenie torebki stawowej występuje, gdy występuje obrzęk i zgrubienie torebki. Kiedy to nastąpi, ruchy mięśni i łopatek mogą prowadzić do dyskomfortu. Najczęstsze objawy u osób ze zdiagnozowanym zapaleniem kaletki okołowierzchołkowej obejmują:
- Ból
- Wrażenia szlifowania (crepitus)
- Przyciąganie ruchem
- Czułość bezpośrednio nad kaletką szkaplerza
- Nieprawidłowa mechanika szkaplerza
Podczas badania osoby z łuszczycą łopatki mogą wykazywać nietypowe ruchy łopatki. Może to doprowadzić do znalezienia zwanego "skrzydłowaniem" łopatki, gdzie łopatka nie jest ściśle przylegająca do klatki piersiowej i wystaje nienormalnie.
Ludzie ze skrzydlatymi łopatkami zwykle mają nieprawidłową mechanikę stawu barkowego, ponieważ gniazdo barku jest nieprawidłowo ustawione.
Przyczyny zapalenia kaletki okołokopilarnej mogą być różne. Najczęściej jest to po prostu syndrom nadużywania, w którym określone działanie powoduje podrażnienie kaletki szkaplerznej. Mogą to być zajęcia sportowe lub związane z pracą wynikające z powtarzalnego użytkowania. Urazy pourazowe mogą również powodować zapalenie torebki oka po wystąpieniu określonego uszkodzenia spowodowanego zapaleniem lub podrażnieniem torebki. Wreszcie, istnieją pewne warunki, w których nieprawidłowa anatomia lub guzy kości mogą powodować podrażnienie torebki.
Jednym z najczęstszych jest łagodny wzrost kości zwany osteochondromą. Te łagodne wzrosty kości mogą powodować projekcje z łopatki, co prowadzi do podrażnienia torebki.
Leczenie zapalenia kaletki
Leczenie zapalenia kaletki łopatki zawsze zaczyna się od prostych kroków. Większość osób z tym schorzeniem może znaleźć ulgę przy kilku prostych zabiegach. Na szczęście leczenie inwazyjne jest rzadko potrzebne, aby rozwiązać problem, a to bardzo rzadkie dla kogoś, kto traktuje ten stan, aby mieć ciągłe objawy dyskomfortu. Etapy leczenia obejmują:
- Odpoczynek: Pierwszym i często najważniejszym krokiem w leczeniu zapalenia kaletki okołowierzchołkowej jest odpoczynek podrażnionej torebki i umożliwienie osiedlenia się stanu zapalnego. Zwykle trwa to kilka tygodni i można je osiągnąć, modyfikując dowolną aktywność (na przykład sport lub pracę związaną z pracą), która wydaje się pogarszać sytuację.
- Lód : redukcja stanu zapalnego i kontrolowanie bólu są pomocnymi krokami w radzeniu sobie z tym stanem. Lód jest przydatnym narzędziem do wykonania obu tych zadań. Wiedza o tym, jak prawidłowo leczyć urazy, może pomóc w opanowaniu bólu i obrzęku związanego z zapaleniem kaletki.
- Leki przeciwzapalne : Niesteroidowe leki przeciwzapalne są również bardzo użytecznymi metodami leczenia zapalenia kaletki maziowej. Ogólnie rzecz biorąc, osoby przyjmujące te leki powinny używać ich regularnie przez kilka tygodni, aby zablokować reakcję zapalną. Przed zażyciem jakiegokolwiek leku, powinieneś potwierdzić u swojego lekarza, że możesz bezpiecznie używać tych leków.
- Fizjoterapia : Fizjoterapia jest w rzeczywistości jednym z najbardziej użytecznych sposobów leczenia kaletki płatkowej. Istnieją dwa powody, dla których terapia jest korzystna. Po pierwsze, terapia może pomóc w ograniczeniu objawów zapalenia torebki. Po drugie, fizykoterapia może być bardzo skuteczna w ulepszaniu mechaniki szkaplerza, więc problem nie staje się ciągły i nawracający. Nieprawidłowy ruch łopatki na klatce piersiowej może nie tylko doprowadzić do zapalenia kaletki, ale może prowadzić do nawrotu problemu, jeśli te nienormalne mechanizmy nie zostaną rozwiązane.
- Wstrzykiwanie kortyzonu : Zastrzyki kortyzonu są bardzo pomocne w dostarczaniu skutecznej dawki przeciwzapalnej bezpośrednio do miejsca zapalenia. Zastrzyki kortyzonu powinny być ograniczone pod względem ilości zastrzyków podawanych osobnikowi, ale w ograniczonych dawkach mogą być bardzo pomocne. U osób, które mogą wymagać leczenia chirurgicznego, skuteczne leczenie zastrzykami z kortyzonu jest oznaką, że operacja jest bardziej skuteczna.
Jak już wspomniano, zabieg chirurgiczny jest rzadko potrzebny, ale może być skuteczny w przypadku niewielu osób, którym nie udało się znaleźć ulgi przy wyżej wymienionych zabiegach. Zabieg chirurgiczny jest najczęściej stosowany u osób z nieprawidłową anatomią szkaplerza, takich jak kości lub guzy, powodujących bezpośrednie podrażnienie torebki.
> Źródła:
> Kuhn JE, Plancher KD, Hawkins RJ. "Objawowe scapulothoracic crepitus and bursitis" J Am Acad Orthop Surg. 1998 wrzesień-październik; 6 (5): 267-73.