Bez względu na to, czy ty lub ktoś z bliskich jest leczony z powodu raka piersi, normalne jest, że jesteś przytłoczony dużą liczbą testów zleconych przez twojego lekarza.
Jeden test krwi, który można zamówić, jeśli masz (lub miałeś) raka piersi nazywa się testem biomarkera antygen 15-3 raka (CA 15-3).
Biomarkery to substancje znajdujące się w ludzkiej krwi, które mogą być użyte do monitorowania wzrostu nowotworu - "zaznaczają" obecność nowotworu.
Interpretacja testu krwi CA 15-3 w raku piersi
CA 15-3 to białko, które jest normalnym produktem tkanki piersi. Podczas gdy białko CA 15-3 nie powoduje raka piersi, jeśli guz nowotworowy znajduje się w Twojej piersi, twoje poziomy CA 15-3 mogą wzrosnąć wraz ze wzrostem liczby komórek nowotworowych .
Dzieje się tak dlatego, że komórki nowotworowe mogą zrzucić kopie białka CA 15-3, które można następnie zmierzyć za pomocą testu krwi.
Podczas gdy badanie krwi CA 15-3 nie jest używane do badania przesiewowego lub diagnozowania raka piersi, istnieją jeszcze trzy inne powody, dla których lekarz może zlecić to badanie krwi:
Ocena nawrotu raka piersi
Jeśli ukończyłeś leczenie raka piersi, Twój lekarz może przetestować twoją krew do CA 15-3 w regularnych odstępach czasu, aby sprawdzić, czy twoje poziomy rosną lub pozostają stabilne. Rosnące poziomy CA 15-3 mogą wskazywać na nawrót raka piersi . Ponieważ inne stany mogą powodować podwyższone poziomy CA 15-3, jednak wyniki testu należy brać pod uwagę wraz z wynikami badań obrazowych, twoimi objawami i innymi testami.
Monitorowanie reakcji na leczenie raka piersi
Poniższe poziomy CA 15-3 mogą pomóc Twojemu lekarzowi dowiedzieć się, czy twoje leczenie działa, czy nie. Ważne jest jednak, aby pamiętać, że może upłynąć od czterech do sześciu tygodni po leczeniu, zanim zmiana zostanie zauważona na poziomie CA 15-3.
Wyjątkiem od tego, co jest ważne, jest dla tych kobiet, które są leczone lekiem chemioterapeutycznym Afinitor (ewerolimus).
Ze względu na sposób, w jaki ten lek działa przeciwko rakowi piersiowemu, wyniki testu biomarkerów CA 15-3 mogą faktycznie być przeciwieństwem tego, co dzieje się z twoim rakiem. Innymi słowy, nawet jeśli twój rak reaguje na Affinitor, twój poziom CA 15-3 może wzrosnąć, a jeśli twój rak będzie dalej się rozwijać, twój poziom CA 15-3 może spaść, dając fałszywe wrażenie, że twoja choroba się poprawia.
Ustalenie, czy Twój rak piersi osiągnął postęp
Jeśli poziom CA 15-3 nadal rośnie, może to sugerować, że twój rak się pogarsza. W rzeczywistości poziom CA 15-3 jest powiązany ze stopniem rozprzestrzeniania się raka piersi i często jest szczególnie wysoki, gdy występują przerzuty do kości i / lub przerzuty do wątroby (przerzuty oznaczają, że rak sutka rozprzestrzenił się na inne narządy w obrębie ciało).
Ostrzeżenia przed badaniem krwi CA 15-3
Jak wspomniano, poziomy CA 15-3 wydają się być szczególnie wysokie u kobiet z przerzutami do wątroby lub kości z powodu raka piersi, dlatego test markera nowotworowego CA 15-3 jest najbardziej przydatny w monitorowaniu odpowiedzi na przerzutowe leczenie raka sutka. .
Mimo to podczas interpretacji wyników należy pamiętać o kilku zastrzeżeniach:
Nie każdy nowotwór piersi powoduje wzrost w CA 15-3
W przypadku kobiet z nowotworami piersi, które nie wytwarzają CA 15-3 lub z wczesnym stadium raka piersi, test ten nie jest przydatny.
W rzeczywistości tylko około 30 procent kobiet z miejscowym rakiem piersi (co oznacza, że rak ogranicza się do piersi) będzie miało podwyższony poziom CA 15-3. Z drugiej strony u kobiet z rakiem piersi z przerzutami można znaleźć CA 15-3 50 do 90 procent wszystkich przypadków.
Inne warunki mogą powodować podwyższenie CA 15-3
Jeśli badanie krwi CA 15-3 jest podwyższone, niekoniecznie oznacza to, że masz przerzuty raka piersi, a nawet raka piersi. Wynika to z faktu, że istnieje kilka innych warunków, które mogą powodować podwyższenie poziomu CA 15-3, takie jak:
- Inne nowotwory, w tym rak macicy, rak płuca, rak trzustki, rak wątroby, rak prostaty i rak okrężnicy
- Marskość wątroby
- Gruźlica
- Łagodne warunki piersi
- Karmienie piersią
- Ciąża
- Toczeń
- Zapalenie narządów miednicy mniejszej
- Endometrioza
- Sarkoidoza
Wyniki CA 15-3 nie są świetne w prognozowaniu prognozy
Podczas gdy badanie krwi CA 15-3 jest często podwyższone wraz ze wzrostem rozprzestrzeniania się przerzutowego raka piersi, nie zawsze jest to bardzo dobre w oszacowaniu prognozy (szansa na wyleczenie z raka piersi).
Innymi słowy, podczas gdy badanie krwi CA 15-3 może dostarczyć użytecznych informacji, nie jest ono używane wyłącznie do prowadzenia terapii raka piersi lub monitorowania tego, jak dobrze reagujesz na bieżącą terapię.
Słowo od
Jeśli poziom markera nowotworowego CA 15-3 jest podwyższony i uważa się, że jest on związany z rozprzestrzenianiem się raka piersi, ty i lekarz będziecie przyglądać się kilku innym czynnikom w podejmowaniu decyzji dotyczących dalszych badań, a także leczenia.
Niektóre z tych czynników obejmują rozmiar guza, inne testy markerów nowotworowych, wyniki badań obrazowych, a także wszelkie wyniki z historii lub badania fizykalnego.
Najważniejsze jest to, że badanie krwi CA 15-3 to tylko jeden element układanki, jeśli chodzi o ciebie lub twojego ukochanego raka piersi. Jest wiele czynników, które decydują o kolejnym kroku, a twoje prognozy wykraczają poza wartości laboratoryjne. W szczególności, badanie krwi CA 15-3 może prowadzić do lęku, ponieważ po skutecznej terapii może upłynąć nawet 6 tygodni, a przy niektórych rodzajach leczenia poziom może faktycznie zmienić się w kierunku, który implikuje przeciwieństwo tego, co jest naprawdę się dzieje.
Wreszcie, jedną z najważniejszych rzeczy, które możesz zrobić jako przeżywający raka piersi, jest bycie swoim własnym adwokatem w zakresie leczenia raka . W trakcie uczenia się o markerach nowotworowych, takich jak CA 15-3, zrobiłeś bardzo ważny krok w to właśnie.
> Źródła:
> Fejzic, H., Mujagic, S., Azabagic, S. i M. Burina. Marker nowotworowy CA 15-3 u pacjentów z rakiem piersi. Acta Medica Academica . 2015. 44 (1): 39-46.
> Nieder, C., Dalhaug, A., Haukland, E., Mannsaker, B. i A. Pawinski. Prognostyczny wpływ markera nowotworowego CA 15-3 u pacjentów z rakiem piersi i przerzutami do kości leczonych paliatywną radioterapią. Journal of Clinical Medicine Research . 2017. 9 (3): 183-187.
> Rafey, M., Akhtar, K., Rab, A. i in. Serum Ca 15-3: Przydatny marker nowotworowy w prognozowaniu zaawansowanego raka piersi. Roczniki zdrowia kobiety i dziecka . 2017. 3 (4): A50-A51.
> Shao, Y., Zianfu, S., Yaning, H., Chaojun, L. i H. Liu. Podwyższony poziom markerów nowotworowych w surowicy CEA i CA15-3 są parametrami prognostycznymi dla różnych podtypów molekularnych raka piersi. PLoS One . 2015. 10 (7): e0133830.