Co to jest zwyrodnieniowe zapalenie stawów?

Najczęstszy rodzaj zapalenia stawów

Zwyrodnieniowe zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów są terminami medycznymi, które są używane zamiennie z chorobą zwyrodnieniową stawów . Zwyrodnieniowe zapalenie stawów lub choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszym typem zapalenia stawów. W Stanach Zjednoczonych około 30 milionów ludzi ma zapalenie kości i stawów, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Chociaż jest to najczęstszy rodzaj zapalenia stawów u osób w wieku powyżej 65 lat, każdy w każdym wieku może rozwinąć tę chorobę.

Ryzyko rozwoju choroby wzrasta wraz z wiekiem. Częstość występowania choroby zwyrodnieniowej stawów znacznie wzrasta po 50 roku życia u mężczyzn i po 40 roku życia u kobiet. Ponadto, nierzadko zdarza się, że zwyrodnieniowe zapalenie stawów rozwija się latami po urazie (tj. Pourazowej chorobie zwyrodnieniowej stawów ).

Stawami zwykle dotkniętymi zwyrodnieniowym zapaleniem stawów są kolana , biodra , duże palce, palce i kręgosłup . Chrząstka ochronna, która pokrywa kości w dotkniętym stawie, pogarsza się lub ulega degeneracji. Kiedy to nastąpi, ciało zaczyna tworzyć nową kość (np. Osteofity ) w wysiłku naprawczym. Utrata chrząstki i rozwój osteofitów przyczyniają się do bólu, który jest główną cechą charakterystyczną zwyrodnieniowego zapalenia stawów.

Przyczyna zwyrodnieniowego zapalenia stawów

Zwyrodnieniowe zapalenie stawów lub choroba zwyrodnieniowa stawów, faktycznie rozwija się, gdy wysiłek naprawczy ciała nie jest w stanie nadążyć za tempem zwyrodnienia.

To, co inicjuje degenerację i późniejszy wysiłek naprawczy, nie jest dokładnie rozumiane. W grę wchodzi wiele czynników, które sprawiają, że jest to nieco bardziej skomplikowane niż nadmiernie uproszczone wyjaśnienie, które zwykle jest oferowane - to jest zużycie i łza, które towarzyszą starzeniu .

Istnieją biochemiczne, strukturalne i metaboliczne zmiany, które mogą wystąpić w chrząstce stawowej.

Prawdopodobna jest również genetyka. W rzeczywistości uważa się, że zwyrodnieniowe zapalenie stawów obejmuje całą strukturę stawową z erozją chrząstki stawowej, przerostem kości na obrzeżach dotkniętego stawu, zmianami w błonie maziowej (tj. Wyściółką stawową), podchrzęstną postacią stwardnienia kości oraz zaangażowaniem więzadła i mięśnie okołostawowe. Jest to skomplikowane i na poziomie komórkowym można odkryć znacznie więcej.

UWAGA: Podczas gdy zwyrodnieniowe zapalenie stawów jest zwykle związane ze starzeniem się, u pacjentów, u których w młodym wieku wystąpią choroby zwyrodnieniowe stawów lub w nietypowych stawach, takich jak bark lub kostka bez historii urazu, należy ocenić nierozpoznany stan zapalny stawów , martwicę jałową lub pewne zmiany genetyczne. warunki, na przykład, hemochromatoza , stan charakteryzujący się nagromadzeniem zbyt dużej ilości żelaza w ciele.

Leczenie zwyrodnieniowego zapalenia stawów

Nie ma zbyt wiele dostępnych, aby zapobiec postępowi choroby zwyrodnieniowej stawów. Leczenie ma obecnie na celu opanowanie objawów, w tym bólu, sztywności, ograniczonego zakresu ruchu i trzeszczenia . Odpoczynek, utrzymywanie idealnej wagi przy użyciu środków ułatwiających poruszanie się, ciepła, zakresu ćwiczeń ruchowych, paracetamolu lub NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych) to zwykle stosowane sposoby leczenia, które pomagają opanować objawy.

Leki na ból narkotyczny zwykle nie są potrzebne. Wstrzykiwanie zastrzyków steroidowych można zastosować do opanowania objawów. W przypadku ciężkiego, zwyrodnieniowego zapalenia stawów, gdy leczenie zachowawcze jest niewystarczające, może być konieczna operacja. Opcje chirurgiczne obejmują wspólne oczyszczenie, osteotomię , artrodezę i całkowitą artroplastykę stawów (tj. Wymianę stawu ).

Słowo od

Zwyrodnieniowe zapalenie stawów to rodzaj zapalenia stawów, o którym większość ludzi myśli, gdy wspomina się o zapaleniu stawów. Diagnoza w dużej mierze opiera się na wynikach badań obrazowych (tj. Prześwietlenia rentgenowskiego), badań krwi i badania fizykalnego.

Niektóre testy są wykonywane, aby wykluczyć inne rodzaje zapalenia stawów.

Oprócz dokładnej diagnozy i odpowiedniego leczenia, utrzymanie aktywności fizycznej pomoże w radzeniu sobie ze zwyrodnieniową chorobą zwyrodnieniową stawów. Aby poprawić jakość życia z chorobą zwyrodnieniową, CDC stwierdza: Eksperci zalecają, aby dorośli angażowali się w 150 minut tygodniowo umiarkowanej aktywności fizycznej lub 30 minut dziennie przez 5 dni. Umiarkowane, mało intensywne aktywności zalecane to spacery, pływanie lub jazda na rowerze. Regularna aktywność fizyczna może również zmniejszyć ryzyko rozwoju innych chorób przewlekłych, takich jak choroby serca, udar mózgu i cukrzyca. "CDC podkreśla również znaczenie utraty wagi, jeśli masz nadwagę.

Źródła:

Choroba zwyrodnieniowa stawów - choroba zwyrodnieniowa stawów. Podręcznik Merck. Czternasta edycja.

Arkusz danych o chorobie zwyrodnieniowej stawów. CDC. Zaktualizowano 2 lutego 2017 r.

Kelley's Textbook of Rheumatology. Dziewiąte wydanie. Elsevier. Patogeneza choroby zwyrodnieniowej stawów. Rozdział 98. Cesare et al.