Choroba zwyrodnieniowa stawów może wpływać na każdy staw w ciele, w tym na kręgosłup. Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa występuje, gdy dochodzi do pogorszenia dysków między kręgami. Wczesna diagnoza i leczenie pomagają osobom z chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa radzić sobie z objawami.
Przyczyna choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa
Pogorszenie dysków między kręgami kręgosłupa może być spowodowane:
- powtarzające się urazy kręgosłupa od wypadków, urazów sportowych, pracy lub słabej postawy
- starzenie się struktur kręgosłupa, które zaczynają się, gdy osoba ma 30 lat
- nadwaga lub otyłość, która obciąża bardziej obciążone stawy, takie jak kręgosłup
- rodzinna historia choroby zwyrodnieniowej stawów, szczególnie kręgosłupa
- związek z innymi chorobami, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów , dna moczanowa, cukrzyca i infekcje
Z pierwotną chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa przyczyna nie jest znana i jest zwykle przypisywana procesowi starzenia. Gdy znana jest przyczyna (np. Uraz, inne choroby, otyłość), określa się ją jako wtórne zapalenie kości i stawów kręgosłupa.
Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa
Każdy pacjent z bólem pleców, który utrzymuje się dłużej niż dwa tygodnie, powinien skonsultować się z lekarzem. Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa będzie następować:
- historia medyczna
- ocena objawów
- badanie fizykalne
- prześwietlenia rentgenowskie lub inne badania obrazowe kręgosłupa
- inne badania (takie jak badania krwi, skanowanie kości, MRI) mogą być zlecone, aby wykluczyć inne warunki
Sam promieniowanie rentgenowskie nie dostarcza wystarczającej ilości informacji, aby być jedynym stosowanym narzędziem diagnostycznym. Większość osób w wieku powyżej 60 lat ma zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa wskazujące na zapalenie kości i stawów, ale ponad 80 procent z nich nie doświadcza bólu lub sztywności w kręgosłupie.
Proces diagnostyczny ma największą wartość, gdy pacjenci mają objawy, a lekarz jest w stanie wyśledzić przyczynę tych objawów. Konieczna jest dokładna diagnoza , aby rozpocząć odpowiednie leczenie .
Objawy choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa
Pogorszenie dysków między kręgami kręgosłupa jest zazwyczaj stopniowym zjawiskiem i prowadzi do zwężenia przestrzeni między kręgami. Zwykle rozwijają się kościaki lub osteofity . W miarę jak kości zaczynają ocierać się o kość, stawy międzytrzonowe (zwane również stawami kręgowymi) ulegają zapaleniu i następuje postępująca degeneracja stawów. Powierzchnię stawów klinowych pokrywa chrząstka stawowa. Objawy, które wynikają z:
- ból w plecach lub kręgosłupie
- sztywność kręgosłupa
- utrata elastyczności w kręgosłupie
Choroba zwyrodnieniowa może występować w rejonach kręgosłupa szyjnego (szyi), klatki piersiowej (środkowy grzbiet) lub lędźwiowej (dolnej części pleców). W przypadku zapalenia kości i stawów szyjnego ból szyi może promieniować w ramię lub w dół jednego z ramion. Osteofity w okolicy szyjnej mogą powodować kompresję nerwów i osłabienie ramion. Choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa zwykle wywoływana jest przez ruch zgięcia w przód i przeprostu.
Choroba zwyrodnieniowa odcinka lędźwiowego kręgosłupa charakteryzuje się poranną sztywnością (przez około 30 minut) i zwykle obejmuje więcej niż jeden kręg. Objawy mogą się nasilać po aktywności fizycznej, powtarzających się ruchach i siedzeniu przez dłuższy czas. Ból pleców może stać się powtarzającym się problemem.
Leczenie choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa
Istnieją nie chirurgiczne i chirurgiczne leczenie choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa:
- leki, w tym NLPZ , acetaminofen i opioidowe leki przeciwbólowe
- fizykoterapia
- ćwiczenie
- utrata masy ciała
- terapia gorąca lub zimna
- terapia wodna
- masaż
- KILKADZIESIĄT
- orzeźwiający
Większość osób ze zwyrodnieniowymi dyskami nie wymaga operacji.
Tylko jeden na trzech pacjentów wymaga zabiegu chirurgicznego, a dwóch z trzech pomaga leczenie zachowawcze. Jeśli konserwatywne środki zawiodą po pewnym czasie, istnieją opcje chirurgiczne obejmujące laminektomię lędźwiową, discectomy i fuzję kręgosłupa.
Źródła:
Zrozumienie choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa. Spine-health.com. 6/7/2005.
Spondyloza (rdzeniowa choroba zwyrodnieniowa stawów). SpineUniverse. Dostęp do 9/8/2007.
Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa lędźwiowego. Etopop. Dostęp do 9/6/2007.