Czy problemy z nerwami powodują ból stopy?

Ból na stopie lub łuku może być związany z nerwami. Podczas gdy wiele form bólu stóp wynika ze stawów i ścięgien, czasami źródłem bólu stopy jest nerw, który jest podrażniony bezpośrednio lub pod wpływem warunków zdrowotnych, które prowadzą do uszkodzenia nerwów.

Gdy nerwy są podrażnione lub uszkodzone, występuje charakterystyczne pieczenie, strzelanie lub kłujący ból.

Ból często pojawia się spontanicznie, nawet w spoczynku. Czasami obszar nad dotkniętym nerwem może być bardzo wrażliwy na dotyk. Oto kilka typowych problemów nerwowych, które powodują ból stopy.

Neuroma Mortona

Nerwiak Mortona jest łagodnym zgrubieniem nerwu biegnącym między trzecim a czwartym palcem.

Typowymi objawami są palący ból w okolicy między trzecim i czwartym palcem, najczęściej z chodzeniem. Innym częstym objawem jest niejasne uczucie ucisku pod palcami stóp, jakby pod nimi znajdowała się skarpetka.

Nerwiak Mortona występuje częściej u kobiet, prawdopodobnie z powodu częstotliwości wąskiego lub noszonego na wysokich obcasach obuwia . Typowe terapie obejmują modyfikacje butów, podpórki do łuków i zastrzyki kortyzonem w celu zmniejszenia zapalenia nerwów.

Szarpany zespół nerwu i stępu tunelowego

Znany również jako uwięzienie nerwu, nerw ścięgno może występować w różnych rejonach stopy.

Zatrzymanie nerwu jest często spowodowane urazem, takim jak ciśnienie wywołane przez obrzęk, nadmierne ciśnienie z ciasnego buta lub tępy uraz.

Zatrzymanie nerwu może spowodować strzelanie, palący ból lub nadwrażliwość na stopie. Zatrzymanie nerwu na górnej części stopy może być spowodowane nadmiernym uciskiem nerwu z ciasnego buta.

Innym powszechnym typem uwięzienia nerwu jest zespół stępu . Zespół tunelu w tunelu występuje wtedy, gdy tylny nerw piszczelowy zostaje uwięziony, gdy schodzi pod wewnętrzną (środkową) strefę kostki i wchodzi do stopy przez anatomiczny punkt orientacyjny zwany tunelem stępu. Płonące, mrowiące doznania lub ból w trakcie strzelania mogą promieniować od podbicia (łuku) i pięty do podeszew stóp. Drętwienie i skurcze stóp również mogą wystąpić, a objawy mogą nasilać się w nocy podczas odpoczynku lub snu.

Leczenie zespołu stępu w tunelu zwykle rozpoczyna się od zidentyfikowania i złagodzenia przyczyny, która może dotyczyć dowolnego problemu związanego z funkcją stopy, np. Płaskostopia lub obrzęk kostki . Strzały kortyzonu i leki przeciwzapalne mogą być przepisywane w leczeniu zespołu stępu i innych rodzajów pułapek nerwowych.

Przykłady innych rodzajów leczenia zachowawczego obejmują: wypełnianie buta w miejscach, w których stopa jest ściskana (często na górze buta) lub orteza w celu skorygowania nieprawidłowej struktury stopy lub funkcji powodującej podrażnienie nerwu. Jeśli leczenie zachowawcze zawodzi, operacja może być konieczna do uwolnienia nerwu.

Neuropatia obwodowa cukrzycowa

Przewlekły wysoki poziom cukru we krwi (glukozy) związany z cukrzycą może prowadzić do postaci uszkodzenia nerwów zwanej obwodową neuropatią .

Ocenia się, że jedna na cztery osoby z cukrzycą doświadcza bolesnej neuropatii.

Podobnie jak inne formy uszkodzenia nerwów, ból neuropatyczny charakteryzuje się spontanicznym pieczeniem lub bólem w stopach. Często występuje w nocy podczas snu. Ból związany z neuropatią może pojawić się i ustąpić w miarę przebiegu choroby i może mu towarzyszyć stopniowa utrata czucia w stopach, która rozpoczyna się w palcach stóp i rozwija się w górę.

Leczenie neuropatii cukrzycowej obejmuje kontrolę poziomu cukru we krwi, leki, takie jak leki przeciwdepresyjne lub przeciwzapalne, oraz suplementy witaminowe, takie jak witaminy z grupy B i kwas alfa liponowy .

Inne przyczyny bolesnej neuropatii stóp

Uszkodzenia nerwów i wynikające z nich objawy bólu mogą wystąpić w wielu innych warunkach. Niektóre przykłady obejmują:

> Źródła:

> Hovaguimian A, Gibbons CH. Podejście kliniczne do leczenia bolesnej neuropatii cukrzycowej. Postępy terapeutyczne w endokrynologii i metabolizmie . 2011; 2 (1): 27-38

> Arkusz danych neuropatii obwodowej. Narodowy Instytut Neurologicznych Zaburzeń i Udaru. NIH. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet.