Rodzaje chorób wątroby związanych z chorobą Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego
Choroba zapalna jelit (IBD) wpływa na przewód pokarmowy, ale może również wpływać na inne części ciała. Ludzie z chorobą Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mogą również być narażeni na ryzyko wystąpienia problemów z wątrobą. Niektóre problemy z wątrobą związane z IBD to pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych , autoimmunologiczne zapalenie wątroby i pierwotna marskość żółciowa.
Co to jest wątroba?
Wątroba, która jest największym organem w ciele, zapewnia kilka ważnych funkcji, bez których organizm nie może przetrwać. Wątroba usuwa zanieczyszczenia i ciała obce z krwi, wytwarza białka, które pomagają skrzepy krwi i produkuje żółć. Gdy choroba zaburza funkcjonowanie wątroby, może powodować znaczące problemy medyczne.
Przyczyny marskości wątroby
U osób z NZJ marskość może być spowodowana autoimmunologicznym zapaleniem wątroby lub pierwotną marskością żółciową. Autoimmunologiczne zapalenie wątroby jest związane z dysfunkcjonalnym układem odpornościowym. Pierwotna marskość żółciowa jest zapaleniem dróg żółciowych, które mogą hamować żółć przed opuszczeniem wątroby i przedostaniem się do jelita cienkiego. Gdy żółć zostanie zrekompensowana, może spowodować dalsze uszkodzenie tkanek wątroby. Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, które jest w dużej mierze związane z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, może również pokrywać się z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby (czasami nazywanym "zespołem zachodzenia na siebie").
Objawy choroby wątroby
Jedną z największych obaw związanych z chorobami wątroby jest to, że w najwcześniejszych stadiach choroby mogą nie występować żadne objawy. Niektóre osoby mogą chorować na wątrobę, a mimo to nie wykazują objawów w ich objawach lub w badaniach wątrobowych. Kiedy marskość zaczyna powodować objawy, mogą one obejmować:
- Wyczerpanie
- Zmęczenie
- Utrata apetytu
- Nudności
- Słabość
- Utrata masy ciała
Powikłania choroby wątroby
W niektórych przypadkach choroba wątroby jest najpierw odkrywana, gdy zaczyna powodować powikłania, takie jak:
- Gromadzenie się płynów w nogach (obrzęk) lub brzuch ( wodobrzusze )
- Nadmierne siniaczenie i krwawienie
- Żółtaczka , która jest żółknięcie oczu i skóry spowodowane przez nagromadzenie bilirubiny
- Swędzenie, które jest spowodowane nagromadzeniem żółci w skórze
- Kamienie żółciowe , które rozwijają się, gdy żółć jest zablokowana przed wejściem do pęcherzyka żółciowego
- Toksyczne gromadzenie się we krwi i mózgu
- Wrażliwość na leki spowodowana niezdolnością wątroby do przetwarzania leków
- Nadciśnienie wrotne, które jest wzrostem ciśnienia krwi w żyle nazywanej żyłą wrotną
- Żylaki, które są powiększonymi naczyniami krwionośnymi spowodowane powolnym przepływem krwi przez żyłę wrotną
- Różne inne komplikacje, takie jak dysfunkcje układu immunologicznego, infekcje i problemy z nerkami
Jak diagnozowana jest choroba wątroby?
Niektóre z testów stosowanych do diagnozowania chorób wątroby obejmują:
- Badania krwi
- Skomputeryzowany tomografia tomograficzna (CAT)
- Biopsja wątroby
- Skan wątroby z radioizotopem lub laparoskopem
- Historia medyczna
- Fizyczny egzamin
- Objawy
- Ultradźwięk
Czy choroba wątroby jest trwała?
Uszkodzenie wątroby nie jest odwracalne, ale gdy obecna jest choroba wątroby, można zapobiec dalszym szkodom.
Właściwe leczenie, jedzenie zdrowej diety i unikanie napojów alkoholowych są ważne dla powstrzymania postępu choroby wątroby. Wszelkie powikłania choroby wątroby muszą być również leczone, aby uniknąć dalszego uszkodzenia innych układów organizmu przed gromadzeniem się toksyn w mózgu i krwi. Leki mogą być również wykorzystywane do zarządzania nadciśnieniem w portalu i żylakami.
A co z przeszczepami?
W niektórych przypadkach wątroba ulega uszkodzeniu i konieczne jest przeszczepienie wątroby. Przeszczep pochodzi od dawcy, a dzięki ulepszonej technologii jest coraz skuteczniejszy.
Monitorowanie chorób wątroby
Osoby z IBD, które mają obawy dotyczące rozwoju choroby wątroby, powinny zapytać swojego gastroenterologa o to, jak często powinni oni mieć badania wątroby.
Niektóre leki mogą być również związane z chorobą wątroby i zaleca się regularne monitorowanie.
Źródło:
Olsson R, Glaumann H, Almer S, i in. "Wysoka częstość występowania drobnokomórkowego pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych u pacjentów z zachodzącym na siebie autoimmunologicznym zapaleniem wątroby i pierwotnym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych." Eur J Intern Med . 2009 Mar, 20: 190-196.