Diety eliminacyjne mogą pomóc ci zlokalizować problematyczne pokarmy
Jeśli cierpisz na przewlekłą biegunkę, zaparcia, bóle brzucha lub gazy, dieta eliminacyjna może pomóc ci ustalić, czy twoje objawy są spowodowane przez szczególną wrażliwość pokarmową.
Oto, jak bezpiecznie i skutecznie stosować diety eliminacyjne, a także dzienniki żywności i nowe testy medyczne, aby wyeliminować ból w jelitach.
Diety eliminacyjne: Potwierdzanie testowania alergii
Dieta eliminacyjna, zwana czasem dietą wykluczającą, jest narzędziem stosowanym przez lekarzy w celu potwierdzenia wyników testów alergologicznych .
Diety eliminacyjne są również popularnym lekiem alternatywnym dla stanów chorobowych, od zapalenia stawów po zespół jelita drażliwego .
Pomimo eliminacji diety, która stanowi tak dużą część leczenia alergii i wrażliwości na pokarmy, nie przeprowadzono wielu badań, aby sprawdzić, czy te diety eliminacyjne rzeczywiście działają. W przeprowadzonych badaniach wyniki były mieszane.
Na przykład, przegląd dziewięciu badań wykazał, że same diety eliminacyjne, bez korzystania z testów alergologicznych, nie poprawiły objawów u osób cierpiących na egzemę . Jednakże inne badanie wykazało, że dzieci z wypryskiem, które miały pozytywny test na alergię na jajka, poprawiły dietę wolną od jajek.
Tymczasem naukowcy odkryli, że diety eliminacyjne oparte na wynikach testów alergologicznych mogą być użyteczne w przypadku eozynofilowego zapalenia przełyku , które może powodować uszkodzenie przełyku i objawy, takie jak zgaga i trudności w połykaniu.
Podobnie, diety eliminacyjne po testach alergicznych pomogły w ograniczeniu objawów zespołu jelita drażliwego i migreny.
Reakcje mogą się pogorszyć długoterminowo
Istnieją pewne dowody na to, że długoterminowe diety eliminacyjne mogą w rzeczywistości zwiększyć reakcję alergiczną organizmu na pokarm. Jeśli twoja odpowiedź alergiczna była stosunkowo niewielka przed dietą eliminacyjną, może to nie być mile widziane rozwinięcie (i może, w niektórych przypadkach, być niebezpieczne).
Na przykład, badanie przeprowadzone na Uniwersytecie Johna Hopkinsa wykazało, że dzieci, które wyrosły z alergii na orzechy, ale nadal eliminowały z diety orzeszki ziemne i produkty z orzeszków ziemnych, miały nawrót poważnych alergii. Ponadto, ludzie, którzy eliminują gluten białkowy z diety często uważają, że ich reakcje stają się dużo gorsze, gdy nieumyślnie spożywają pokarmy zawierające gluten.
Uwaga: Jeśli masz objawy klasycznych alergii pokarmowych , takich jak pokrzywka, obrzęk warg i języka lub anafilaksja , wszelkie ponowne wprowadzenie pokarmów do diety powinno być wykonywane tylko pod nadzorem lekarza.
Jak stosować dietę eliminacyjną
Oto instrukcje, jak krok po kroku usuwać dietę (najpierw skonsultuj się z lekarzem):
- Całkowicie wyeliminuj żywność z diety na dwa tygodnie. Robiąc to, zjedz proste potrawy, które sam przygotujesz, aby uniknąć możliwego zanieczyszczenia krzyżowego. Na przykład, jeśli eliminujesz soję, spożywaj świeże owoce, warzywa i mięso, a nie wszystko, co znajduje się w opakowaniu lub jest przygotowywane w restauracji, chyba że zostało wykonane w certyfikowanym obiekcie bez zawartości soi.
- Śledzić objawy, aby zobaczyć, czy się poprawią. Jeśli nie poprawią się, to jedzenie, które wyeliminowałeś, najprawdopodobniej nie stanowiło problemu.
- Jeśli się poprawią, ponownie wprowadź jedzenie w jego najbardziej podstawowej formie, aby sprawdzić, czy masz reakcję. Nazywa się to "wyzwaniem". W przypadku soi dobrym wyzwaniem będzie soja, a nie sos sojowy lub jedzenie z wieloma składnikami. Niektóre osoby z celiakią są tak wrażliwe na gluten, że mogą reagować na mikroskopijne ślady glutenu, które mogą być obecne z powodu zanieczyszczenia krzyżowego na zewnątrz rośliny lub w produkcie, który jest oznaczony jako bezglutenowy.
- Jeśli po zjedzeniu jedzenia objawy się nasiliły, spróbuj przeprowadzić proces eliminacji i ponownie podejmij wyzwanie, aby potwierdzić wyniki . Możliwe, że pierwszy raz był zbiegiem okoliczności. Na przykład, jedzenie, które użyłeś do swojego wyzwania, jest tłuste i rozstrój żołądek, ale możesz tolerować jedzenie w innej formie.
Dziennik Żywności Wykorzystuje
Dziennik żywności może pomóc w poprawie diety i jej skuteczności. Śledzenie jedzenia, które jesz, a także objawów, pozwala szukać wzorów. Może również pomóc w zidentyfikowaniu możliwych źródeł zanieczyszczenia krzyżowego lub innych środków spożywczych, które mogą przyczyniać się do wystąpienia objawów.
Jak prowadzić dziennik jedzenia
- Przechowuj mały notes, w którym zapisujesz wszystko, co jesz przy każdym posiłku. Spróbuj zapisać główne składniki spożywanego jedzenia. Na przykład, zapisanie "gulaszu" nie będzie tak pomocne jak zanotowanie "posypanej wołowiną, ziemniakami, marchewką, rozmarynem i czosnkiem".
- Przez cały dzień rejestruj objawy. Czy masz biegunkę? Kaszel? Katar? O której godzinie wystąpiły objawy? Czy pojawiły się natychmiast po jedzeniu, czy były opóźnione? Jak ciężkie były one? Jeśli masz objawy klasycznej alergii pokarmowej, teraz byłby to dobry czas na znalezienie dobrego alergologa.
- Po kilku tygodniach szukaj wzoru jedzenia i symptomów. Zanim będziesz mógł zobaczyć wzór, może upłynąć miesiąc lub więcej. Jeśli reagujesz na jedzenie, które jesz każdego dnia, może nie być możliwe zaobserwowanie wzorca objawów. Na przykład, jeśli jesz kanapkę na chlebie pszennym codziennie podczas lunchu, możesz nie widzieć zmienności swoich objawów z dnia na dzień, nawet jeśli pszenica na twojej kanapce powoduje, że jesteś chory.
Pomoc w zakresie testów medycznych
Możesz nie myśleć, że twoje symptomy są na tyle poważne, że uzasadniają badania medyczne, ale testowanie może pomóc ci w nakierowaniu pokarmów na dietę eliminacyjną, lub nawet na usunięciu potrzeby przejścia przez ten proces.
Nietolerancyjna nietolerancja ma teraz nieinwazyjny test, który można wykonać w laboratorium, i można przebadać na celiakię za pomocą badań krwi (chociaż nadal potrzebna jest endoskopia, aby potwierdzić diagnozę celiakii ).
Czasami testowanie może być niejednoznaczne i będzie wymagało diety eliminacyjnej, aby monitorować wyniki. Możliwe jest uzyskanie pozytywnego wyniku testu alergicznego na jedzenie, ale nie ma reakcji alergicznej na ten pokarm. Alergicy na ogół zalecają, aby ludzie, którzy nie mieli ciężkich reakcji alergicznych na jedzenie, wyeliminowali je z diety i rzucili wyzwanie w swoich biurach.
Testy medyczne mogą również określić, czy twoje objawy są spowodowane przez coś innego niż wrażliwość pokarmu. Kamienie żółciowe mogą powodować biegunkę i bóle brzucha, gdy jesz tłuste jedzenie, które może wydawać się nietolerancją laktozy, jeśli tłuste jedzenie jest tandetną pizzą. Gastroenterolog może pomóc złożyć kawałki układanki i ustalić przyczynę bólu.
Słowo z
Niektórzy lekarze medycyny alternatywnej zalecają poszczenie przez dłuższy czas lub spożywając dietę składającą się tylko z kilku pokarmów jako metody określania wrażliwości pokarmowej. Niektóre diety ograniczają się do pokarmów, które określona dieta uważa za "niealergiczne", nawet jeśli możliwe jest uczulenie na jakąkolwiek żywność. Inne ograniczają cię do jednej lub dwóch grup żywności - na przykład owoców i warzyw.
Zachowaj ostrożność podczas eliminowania pokarmów z diety. Zmniejszenie liczby spożywanych pokarmów może prowadzić do złego odżywiania, zwłaszcza dla dzieci.
Niektórzy ludzie mogą unikać jedzenia, które mogą tolerować. Badanie przeprowadzone w National Jewish Health wykazało, że dzieci ze zdiagnozowanymi alergiami pokarmowymi były w stanie zjeść 84% żywności, którą wyeliminowały z diety po spróbowaniu żywności w gabinecie lekarskim. Dlatego zanim wyeliminujesz pokarm ze swojej diety lub diety dziecka, porozmawiaj o tym z lekarzem.
Źródła:
Aydinlar EI i in. Dieta eliminacyjna na bazie IgG w migrenie plus zespół jelita drażliwego. Bół głowy. 2013 Mar; 53 (3): 514-25.
Fleischer DM, i in. Alergia na orzechy: nawroty i jej leczenie. J Allergy Clin Immunol. 2004 listopad; 114 (5): 1195-201.
Bath-Hextall FJ, Delamere FM, Williams HC. Wyłączenia żywieniowe dla stwierdzonego wyprysku atopowego. Baza danych systematycznych recenzji Cochrane 2010 Numer 10
Fleischer DM, i in. Wyzwania pokarmowe u dzieci z rozpoznaniem alergii pokarmowej. J Pediatr. 2010 27 października.
Jennifer J. Schneider Chafen; Sydne J. Newberry; Marc A. Riedl; et al. Diagnozowanie i zarządzanie powszechnymi alergiami pokarmowymi: systematyczny przegląd. JAMA. 2010; 303 (18): 1848-1856
Syrigou E i in. Dieta eliminacyjna prowadzona metodą testu alergicznego jest przydatna u dzieci z eozynofilowym zapaleniem przełyku, niezależnie od nasilenia objawów. Alergia pediatryczna i immunologia. 2015 Jun; 26 (4): 323-9.