Objawy bólu biodrowego u dzieci

Przyczyny i testy objawów bólu stawów biodrowych u dzieci

Ból stawu biodrowego jest zaskakująco powszechny u dzieci, a najczęściej jest spowodowany urazami. Obrażenia te - mimo że dość łatwe do wykrycia u starszych dzieci i nastolatków - są znacznie trudniejsze do wykrycia, gdy niemowlęta, małe dzieci lub przedszkolaki ucierpią. Te młodsze dzieci mogą nie być w stanie wyjaśnić, że doznały urazu i mogą zająć chwilę zanim skarżą się na ból w biodrze, mogą nie chcieć chodzić lub mogą utykać.

Niektóre przyczyny bólu biodrowego u dzieci

Ból stawu biodrowego u starszych dzieci może również obejmować niektóre z przyczyn bólu biodrowego u osób dorosłych.

Choroba Legg-Calvé-Perthesa

Choroba Legg-Calvé-Perthesa , nazywana czasem tylko chorobą Perthesa, występuje zwykle u dzieci w wieku od czterech do ośmiu lat i częściej występuje u chłopców, szczególnie u tych, którzy są bardzo aktywni i mają problemy z wiekiem. Te dzieci często mają bezbolesne utykanie, ale następnie rozwijają inne objawy, w tym bóle stawów biodrowych i zmniejszenie zakresu ruchu lub sztywność stawu biodrowego. Mogą również odczuwać ból w pachwinie lub kolanie.

Choroba Legg-Calvé-Perthesa jest postacią martwicy kości lub martwicy jaja głowy kości udowej, która jest górną częścią kości udowej, która pasuje do stawu biodrowego, i która zwykle jest widoczna na rutynowym zdjęciu rentgenowskim. Występuje, gdy przepływ krwi do stawu biodrowego i otaczającej kości zostaje czasowo przerwany z jakiegoś nieznanego powodu.

Leczenie może obejmować fizjoterapię w łagodnych przypadkach, ograniczenie intensywnych czynności i chirurgię w cięższych przypadkach.

Zjawisko depresji kości udowej

Złuszczające się udarowe uderzenia kości udowej zwykle dotyczą chłopców w wieku od 10 do 16 lat, zazwyczaj tych z nadwagą.

Występuje, gdy szyjka kości udowej ślizga się wzdłuż płytki wzrostu od głowy kości udowej, która wciąż znajduje się w stawie biodrowym. Zwykle można to zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim, co jest typową metodą diagnozowania tego stanu.

Objawy podeszwy kości udowej mogą obejmować ból kolana, pachwiny, ud lub bioder, sztywność biodra, utykanie, a co gorsza, dziecko może w ogóle nie być w stanie chodzić.

Złuszczona nasada kości udowej jest leczona chirurgicznie, która utrzymuje kość udową w miejscu i zapobiega jej zsuwaniu się.

Testy na ból biodra

Kiedy dziecko ma ból w biodrze, mimo że istnieje wiele łagodnych przyczyn, które nie są szkodliwe, inne mogą być znacznie poważniejsze, zwłaszcza jeśli nie są szybko diagnozowane.

Aby pomóc w diagnozie, testy mogą obejmować:

Inne testy bólu stawu biodrowego mogą obejmować ultrasonografię, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografię komputerową (CT) w badaniu bioder lub kości. Trwają badania nad sposobami dokładnego diagnozowania bólu stawu biodrowego u dzieci bez niepotrzebnego narażenia na promieniowanie.

Gdy podejrzewa się septyczne zapalenie stawów, można również wykonać aspirację stawu biodrowego, aby sprawdzić, czy lekarz może dostać ropę z infekcji ze stawu biodrowego za pomocą igły.

Źródła:

Georgiadis, A. i I. Zaltz. Złuszczanie głowy kości udowej: jak ocenić, przeglądając i aktualizując leczenie. Kliniki pediatrii w Ameryce Północnej . 2014. 61 (6): 1119-35.

Plumb, J., Mallin, M. i R. Bolte. Rola ultradźwięków w ocenie zespołu doraźnego ostrego bolesnego biodra dziecięcego. Pediatric Emergency Care . 2015. 31 (1): 54-8.

Sarwar, Z., DeFlorio, R. i T. Catanzano. Obrazowanie nieurazowego ostrego bólu biodrowego u dzieci: podejście multimodalne z uwzględnieniem zmniejszenia narażenia na promieniowanie medyczne. Seminaria w ultrasonografii, tomografii komputerowej i MR . 2014. 35 (4): 394-408.