Nie jest niczym niezwykłym, że osoba ma zarówno bezdech senny, jak i POChP. Jednak wbrew powszechnej opinii, obecność bezdechu sennego nie jest wyższa u chorych na POChP niż w populacji ogólnej. Oznacza to, że ich związek jest po prostu wynikiem przypadku, a nie z powodu ukrytego, patofizjologicznego związku. Mimo to posiadanie obu zaburzeń w tym samym czasie jest z pewnością wyzwaniem.
Jeśli masz POChP i podejrzewasz, że możesz mieć bezdech senny, czytaj dalej.
Przegląd
Bezdech senny jest poważnym i niekiedy zagrażającym życiu zaburzeniem snu charakteryzującym się okresami bezdechu (wstrzymywania oddychania) podczas snu. Często towarzyszy temu głośne, destrukcyjne chrapanie.
Podczas epizodu bezdechu możesz przestać oddychać przez 10 sekund lub dłużej, a wraz ze spadkiem poziomu tlenu we krwi możesz nagle obudzić się z głośnym westchnieniem lub parsknięciem. Liczba zdarzeń bezdechu, których doświadczasz, może wynosić nawet 20 do 30 na noc lub więcej, a skutki mogą prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych.
Rodzaje
Istnieją trzy typy bezdechu sennego: obturacyjny, centralny i mieszany. Obturacyjny bezdech senny (OBS) najczęściej występuje w populacji ogólnej iu osób z POChP. OBS pojawia się, gdy mięśnie gardła, w tym język, rozluźniają się podczas snu i blokują drogi oddechowe. Ponieważ wiele osób cierpiących na OBS ma nadwagę, często mają one powiększony język i miękkie podniebienie i / lub nadmiar tłuszczu w okolicy gardła.
Czynniki ryzyka
Chociaż każdy może mieć bezdech senny, poniższe czynniki ryzyka mogą zwiększyć twoje ryzyko:
- Być mężczyzną
- Będąc starszym
- Będąc Afroamerykaninem, Hiszpanem lub Wyspą Pacyfiku
- Być otyłym
- O dużym obwodzie szyi (17 "lub więcej dla mężczyzn i 16" lub więcej dla kobiet)
- Picie alkoholu
- Palenie
- Powiązane schorzenia, takie jak refluks żołądkowo-przełykowy (GERD), cukrzyca lub zespół policystycznych jajników
Objawy
Wraz z okresowymi epizodami bezdechu podczas snu i sporadycznymi chrapaniami objawy bezdechu sennego obejmują:
- Nadmierna senność w ciągu dnia
- Poranny ból głowy
- Ból gardła
- Zmiany w twojej osobowości
- Pogorszenie stanu psychicznego
- Zaburzenia behawioralne
- Moczenie łóżka
- Impotencja
- Otyłość
- Skargi od partnera, który chrapiesz za głośno
POChP i bezdech senny
Razem, POChP i OSA są często wymieniane jako zespół zachodzenia (OS). Zarówno POChP, jak i OSA są niezależnymi czynnikami ryzyka chorób serca, które mogą obejmować nieregularne bicie serca, wysokie ciśnienie krwi, zawał serca i udar, a ich współistnienie w systemie operacyjnym może dodatkowo zwiększyć te objawy. ryzyko sercowo-naczyniowe. To sprawia, że wczesna identyfikacja OBS u osób z POChP jest niezwykle ważna.
Osoby z systemem operacyjnym mogą mieć również:
- Wyższy stopień niedotlenienia i hiperkapnia
- Zwiększona częstość występowania nadciśnienia płucnego i serca płucnego
- Wyższe wskaźniki zachorowalności
Leczenie
Nie chirurgiczne opcje leczenia OSA obejmują:
- Utrata masy ciała
- Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP)
- Urządzenia przytrzymujące język lub osłony ukąszenia
Jeśli jesteś osobą, która nie toleruje CPAP, a twój OBS jest ciężki, możesz porozmawiać z lekarzem na temat następujących opcji chirurgicznych:
- Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
- Wspomagana laserem waniemoplasta plastyka (LAUP)
- Operacja pomostowania żołądka (dla osób, których OBS jest spowodowana chorobliwą otyłością)
- Tracheostomy
- Operacja Szczęki
Jeśli myślisz, że masz OSA
Jeśli masz OSA, możesz nawet nie być tego świadomym, szczególnie jeśli mieszkasz sam. Zwrócenie uwagi na wzorce snu i objawy w ciągu dnia pomoże ci rozpoznać potencjalny problem. Jeśli uważasz, że możesz mieć OSA lub jeśli twój partner skarży się, że twoje chrapanie jest intensywne, być może nadszedł czas, aby odwiedzić twojego dostawcę opieki zdrowotnej w celu oceny i więcej informacji.
Źródła:
Pronzato C. Przewlekła obturacyjna choroba płuc i obturacyjny bezdech senny: związek, konsekwencje i leczenie. Skrzynia Arch Monaldi Dis. 2010 grudzień; 73 (4): 155-61.
Victor, Lyle DMD obturacyjny bezdech senny. Amerykański lekarz rodzinny. 15 listopada 1999 r.